人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用效果研究

人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用效果研究

周宇婷

云南省普洱市景谷傣族彝族自治县人民医院 666499

摘 要：目的：研究ICU患者接受人性化保护性约束护理管理模式的干预效果。方法：抽取本院2023年6月～2024年6月入住ICU患者100例，随机数字分组，研究组、对照组，分析护理价值。结果：研究组ICU约束护理不良事件更低（P＜0.05）。结论：运用人性化保护性约束护理管理模式对ICU患者管理，可降低不良事件发生率，可运用。

关键词：人性化保护性约束；常规护理；ICU患者；不良事件；

在ICU中，患者的生理状态极为不稳定，其抵抗力显著减弱，且多器官功能出现衰竭迹象。除疾病本身带来的剧烈疼痛和治疗压力外，患者还需面对ICU长期无亲属陪伴的政策，这一政策剥夺了患者在困境中获得家庭情感支持的机会，从而可能导致消极的心理状态。在此种情境下，患者可能表现出明显的焦虑和不安，对护理人员的照护及医疗措施产生抵触情绪，这无疑对其康复进程产生不利影响。因此，发展一套恰当而高效的护理介入方法显得尤为迫切和重要。在常规的护理体系下，所提供的服务相对较为局限，且尚不够周到全面，难以为患者提供全方位、个性化的护理，护理品质亦难以满足理想的标准[1]。而作为一种创新型的护理方法，人性化保护性约束以人为本关怀为核心，强化护士对人性化保护性约束的透彻理解及护理职业精神的实践，从而在整体上提升护理质量，逐渐成为护理领域发展的新方向。因此，在临床护理实践中，推行人性化保护性约束显得尤为重要。基于此，本文将分析人性化保护性约束运用在ICU护理管理中的价值，报道如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

抽取本院2023年6月～2024年6月入住ICU患者100例，随机数字分组，研究组、对照组，对照组50例，年龄19-78（52.43±3.46）岁；研究组50例，年龄20-78（52.44±3.44）岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 

常规护理：护士对于ICU内的患者进行积极的健康状况跟踪、药物使用指导以及生命指标的护理等一系列任务。

1.2.2研究组 

人性化保护性约束护理，具体为：

（1）科室护士长护理管理。主管护师勤奋钻研人性化保护性约束规范，全面掌握执行步骤、细节内容、须留意的事宜和操作手法，对管理体系有透彻了解，进而使护理工作的品质得到明显的提高。须将自我观念转变，不停地吸收新的知识与技巧，担当领导示范角色。能够有效应对护理工作中的各种挑战，并对科内护理团队进行周详解，保障任务分配合理性，与成员保持紧密沟通，减轻员工负担，帮助患者克服难题。

（2）定期培训。引导将以人为本的护理限制措施落到实处，培养护士对个性化护理的认知，并确保患者与护士之间建立顺畅的沟通渠道。在临床护理过程中，人本护理的应用应全面展开。妥善设置培训小组，选派经验丰富的护士参与，确保小组内外的教学与护理队伍的培训工作得以认真执行。通过建立培训评估机制，进而激发整个团队的积极性和工作动力。

（3）实现自我价值。在满足人的最高阶段需求方面，主要是对自身价值的实现和追求完美的渴望。因此，护理部门领导需对护士的情绪进行有效管理。要对每一名护士的职业技能和整体素质有透彻的认识，根据患者各自的个性特点和年龄差异制订相应的工作目标，并且掌握患者在不同发展阶段的组织协调能力、专业技能和指导教学的能力，以便合理分配工作任务。在管理过程中也要做到对症下药。要能够及时识别护士的长处与短处，对错误及时进行矫正，并对其长处予以肯定和激励。

（4）针对采纳防护性限制措施，对护士进行周到的教导，是为确保其深刻领会施行此类约束的重要性，并娴熟掌握相关技巧。

1.3观察指标及评价标准

不良事件：记录皮肤损伤、谵妄、创伤后应激障碍发生情况。

1.4数据处理

    SPSS 19.0软件，计数资料（n/%）、行χ2检验，计量资料（±s）、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

研究组ICU约束护理不良事件更低（P＜0.05），见表1。

表1ICU约束护理不良事件（n/%）

3.讨论

ICU是医院中治疗危急病情的关键部门，接收的患者常面临较大的生存风险，且容易随着病情加重迅速出现症状恶化，导致进一步的健康并发症。在ICU中，患者不光遭遇治疗过程中的不可预知因素，还可能因病痛不适引发紧张、焦虑、抑郁和不安等情绪问题，这些情绪反应会妨碍患者与护士的合作，增加治疗的难度，降低患者的生活品质[2]。通常，ICU患者接受的基本护理更多地侧重于环境的优化和管理，同时也协助患者监控日常数据和病情的改善，但并没有执行相关的限制性和保护性护理，同时也忽略对患者的情绪护理、疼痛护理、认知护理等，这使得护理工作的覆盖面不够，整体的护理质量也存在一些争议。

人性化保护性约束护理是一种在临床医疗界颇具创新的方法，它包括对患者的行为调整、活动监督、情绪护理和安全防范等方面的工作。此种方法有助于缓解患者的身体不适，平衡其情绪状况，并且增强患者的护理和管理的安全防范，以确保患者的恢复过程的安全，并降低负面事件的出现。此现象的产生是由于人性化保护性约束在ICU的护理管理过程中的有效运用，从而确保护士的职业安全。人性化保护性约束是一种创新的方法，它注重人文关怀，并在实施专业的护理之后，帮助患者和护士减轻其负面感受，让患者更愿意主动参与到医疗服务中来。在实际的护理流程里，护士必须仔细研究患者的全面情况，并精确识别一连串的危险因素，进一步进行相关的干预，才能大幅度地提高护理的总体效益，达到所设定的最佳目标[3]。

综上，人性化保护性约束护理管理方式运用在ICU护理管理中，可有效的降低不良事件发生率，更建议运用。

参考文献：

[1] 金银华,魏菲,周丽丽,等. 人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用分析[J]. 中国卫生产业,2022,19(21):61-63,71.

[2] 黄晴晴. 人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用效果评价[J]. 妇幼护理,2024,4(6):1448-1450.

[3] 王 艳. 分析人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用[J]. 医学论坛,2023,5(11):183-185.