吸烟与肺癌，你了解多少？

吸烟与肺癌，你了解多少？

白洲

彭水苗族土家族自治县人民医院  重庆市彭水县 409600

肺癌是我国最常见的癌症，其发生与许多因素有关，如吸烟、职业、遗传、吸烟、环境、呼吸系统疾病和绿色蔬菜摄入不足，吸烟是最危险的致癌原因。每天吸烟25支或以上的人患癌症的几率为12%，吸烟的年龄越早，患癌症的风险越高。为什么吸烟会导致肺癌？

香烟燃烧产生的烟雾含有数千种有毒化学物质，如尼古丁、氰化物和一氧化碳。同时，烟焦油还含有一系列致癌物质，如苯并芘、镉、β-萘胺以及酚化合物。长期吸烟可导致慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎和其他疾病。在中国，70%至80%的男性癌症是由吸烟引起的，30%的女性癌症是由吸烟或二手烟引起的。

虽然每个人都知道吸烟是癌症的主要原因，但我们在日常生活中经常遇到相反的事件。有些人不吸烟但患了癌症，而另一些人终生吸烟寿命更长。这种情况不仅让每个人都感到困惑，而且给了老烟民不戒烟的理由，无论是否吸烟，一切都会发生，戒烟似乎毫无用处。事实上，这种观点是完全错误的，肺癌是多种因素综合作用的结果，患者不主动吸烟并不意味着他们不被动吸烟。根据相关研究，夫妻中有一人每日大量吸烟,另一方的癌症风险急剧增加，主要是由于香烟烟雾中有毒化学物质含量高，尽管被动吸烟者吸入的烟雾很少，但其毒性作用不容忽视。同时，烟雾的附着力非常强，尤其是在室内吸烟时，烟雾不仅扩散到房间的每个角落，而且长时间粘在衣服、床单和毯子上，因此不吸烟者患癌症也就不足为奇了。

另一方面，肺癌的发生也与人的体质密切相关，烟雾中的苯苯并芘不能直接致癌，必须用体内烃化酶处理才能成为真正的致癌物。尽管有些人每天吸烟，甚至吸几十年，但由于体内烃化酶活性低，他们不会患癌症。吸烟导致的癌症通常持续20至30年，长期吸烟者有98%的机会化生异常上皮细胞，在戒烟后可以恢复。

将戒烟提上日程

在生活中不难发现许多人在戒烟前有信心，但经过几天的坚持，他们“重操旧业”。这主要是因为仅仅声称吸烟不健康不足以说服老烟民。为了激励自己，建议每个人给自己更有力的理由，如二手烟对亲人的健康有害，戒烟可以延长寿命等，也可以更多地关注科普节目，在充分了解肺癌的可怕本质后，戒烟也可能更有效。同时，我们不应该认为戒烟这么简单，由于尼古丁成瘾，人们在戒烟后可能会出现焦虑、抑郁和易怒等戒断症状，所以，大多数人无法抗拒“再抽一支烟”的想法。为了缓解这些症状，建议每个人积极寻求医生的帮助，并通过药物、心理咨询和其他方法帮助戒烟。戒烟后，收起烟灰缸和打火机，彻底清洁有烟味的衣服，最好彻底清洁住所，彻底消除房间里残留的烟雾气味。

预防肺癌从以下三点做起

①重视环保,减少油烟。随着人们越来越意识到健康的重要性，吸烟者的数量大幅下降，但肺癌发病率并没有下降。这主要是由于现代化进程加快和污染问题恶化，长期生活在污染空气中的人不可避免地会增加患癌症的风险。因此，在日常生活中，最好选择绿色交通方式，注意符合标准的汽油，在装修过程中必须使用环保材料，并注意通风。在雾霾天气，应减少出行次数并采取保护措施，如果条件允许，建议使用空气净化器预防肺癌。另一方面，做饭炒菜过程中产生的油烟也是肺癌的一个重要因素，苯并芘]是在食用油加热到270°C以上时产生的，建议在烹饪前、烹饪后及时打开窗户和抽油烟机，做饭后也应继续开20分钟以上。此外，在选择食用油时，最好选择冷榨植物油，橄榄油是最好的，但相对昂贵，所以每个人都需要衡量自己的能力，茶树油和亚麻籽油也是不错的选择。

②合理饮食,劳逸结合。根据流行病学研究，经常吃油炸食品的人患肺癌的风险更高，尤其是吃经常使用劣质高温油和有害气体的路边摊所贩卖的食物。因此，建议每个人养成良好的饮食习惯，注意食物的多样性，并将其与谷物、豆类、蔬菜、水果、鱼等食物合理结合。同时，注意吃不同类型的食物，减少脂肪食物的摄入量，少吃辛辣和刺激性食物，降低肺癌发病率。多喝水、戒烟和限制饮酒也很重要。另一方面，肺癌的发病与负面心理因素之间存在一定的相关性，工作和生活压力大、长期精神压抑和人际压力大的人更容易患肺癌。建议每个人学会自己调节情绪，注意工作和休息之间的平衡，以减少压力，改善身心健康。对于慢性呼吸系统疾病患者，建议在医生的指导下进行腹部和嘴唇呼吸练习，以改善血液中的氧饱和度，改善肺功能。

  ③定期体检,远离肺癌。肺癌在早期没有明显的症状，因此经常被忽视，然而一旦症状出现，大多数患者已经处于中期或晚期，不仅治疗无效，而且患者的死亡风险显著增加。肺癌筛查是早期发现癌症的最有效方法。对于癌肺癌高风险人群，建议每年进行低剂量胸部CT筛查。肺癌高危人群主要是50岁以上的人，他们每天吸烟支数乘以吸烟的年数大于400。然而，我们必须强调，肺癌筛查的主要目标是识别没有症状的早期癌症患者，以便早期治疗和延长生存期。但如果患者身体状况不佳或患有严重心脏病，即使可以检测到肺癌的早期阶段，也很难保证治疗的有效性。因此，身体状况良好的高风险人群更值得筛查。