手术室无缝隙衔接护理在提升髋关节置换手术患者手术效果中的作用分析

手术室无缝隙衔接护理在提升髋关节置换手术患者手术效果中的作用分析

余淑丽

武定县人民医院   麻醉科 651605

【摘要】目的：分析手术室无缝隙衔接护理在提升髋关节置换手术患者手术效果中的作用。方法：选取2023年4月至2024年3月择期于本院行髋关节置换手术治疗患者88例为研究对象，随机将其均分为对照组、观察组，各44例。对照组予以手术室常规护理，观察组予以手术室常规护理+手术室无缝隙衔接护理。比较两组手术效果、并发症发生率。结果：观察组手术效果优于对照组（P＜0.05）。两组并发症发生率对比，观察组（2.27%）低于对照组（15.90%）（P＜0.05）。结论：髋关节置换手术患者进行手术室无缝隙衔接护理，可提升手术效果，减少术后并发症的发生风险。

【关键词】髋关节置换手术；手术室无缝隙衔接护理；手术效果

前言

髋关节置换手术是治疗严重髋关节病变的重要手段，广泛应用于骨关节炎、髋关节骨折及其它关节疾病患者。然而，手术效果的好坏不仅与外科技术、材料质量相关，更受到术前、术中及术后护理质量的影响[1]。手术室无缝隙衔接护理是一种以患者为中心的护理模式，它强调在患者手术前、手术中和手术后的护理过程中实现无缝隙、连续性的护理服务，以提高手术效果，促进患者术后康复[2]。本文旨在分析手术室无缝隙衔接护理在提升髋关节置换手术患者手术效果中的作用，以此为临床应用提供参考依据。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年4月至2024年3月择期于本院行髋关节置换手术治疗患者88例为研究对象，随机将其均分为对照组、观察组，各44例。其中，对照组男25例，女19例，年龄区间：47-73岁，均值（61.11±1.45）岁。观察组男26例，女18例，年龄区间：48-71岁，均值（61.14±1.42）岁。两组患者基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）具备髋关节置换手术指征，已排除手术禁忌症；（2）参研患者已熟知本次研究内容及目的，签署知情同意书。排除标准：（1）其他部位存在骨折或外伤者；（2）精神异常者；（3）拒不合作者。

1.2方法

对照组：手术室常规护理。内容：（1）确认患者身份，核对手术部位，确保无误。监测生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等。（2）术中协助手术团队，提供所需的手术器械和物品。记录手术过程中的重要信息，如出血量、输液量、使用药物等。（3）术后将患者转移到恢复室，继续监测生命体征。评估患者意识状态，确保麻醉效果消退。与住院部护士进行交接，详细说明患者术中情况。

观察组：手术室常规护理+手术室无缝隙衔接护理。内容：（1）术前手术室护士与麻醉护士进行充分的沟通，确保麻醉方案与手术方案的连贯性。召开多学科手术团队会议，确保各专业医护人员对患者情况的全面了解，形成统一的护理计划。（2）术前为患者提供详细的术前教育，包括手术流程、术后恢复及可能的并发症等信息。与患者进行深入沟通，鼓励患者表达对手术的担忧，给予积极的心理暗示，帮助患者建立信心。（3）确保手术器械、药物及其他资源的及时准备，制定详细的器械清单，并在手术前进行核对。（4）术中手术室护士与麻醉护士共同负责患者的生命体征监测，确保监测数据的实时记录与分析。及时识别并发症的迹象，如血压骤降、心律失常等，迅速与主刀医师、麻醉师沟通，采取必要的干预措施。（5）在患者苏醒后，及时进行疼痛管理，采用个体化的镇痛方案。提供专业的康复指导，鼓励患者在术后尽早进行下肢活动。术中监测数据及患者的恢复情况及时反馈给病房护理团队。定期至病房评估患者的恢复情况，及时调整护理计划。

1.3观察指标

（1）手术效果。统计两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间。（2）并发症发生率。记录两组术后发生感染、假体松动、关节僵硬、下肢静脉血栓形成的例数。

1.4统计学分析

将本次研究相关数据录入SPSS 20.0统计学软件，进行处理，计数数据采用χ2检验，计量数据采用t检验。当P＜0.05时，提示两组数据具有统计学意义。

2结果

2.1两组手术效果对比

观察组手术效果优于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1两组手术效果对比[±s]

2.2两组并发症发生率对比

两组并发症发生率对比，观察组（2.27%）低于对照组（15.90%）（P＜0.05）。详见表2。

表2两组并发症发生率对比[n，（%）]

3讨论

随着人口老龄化和生活方式的变化，髋关节置换术的需求逐年上升。髋关节手术通过切除受损或病变的髋关节部分，并用人工关节进行替换，以恢复患者髋关节的正常功能和减轻疼痛。在髋关节置换术中，手术室护理人员不仅负责患者的安全与准备，还直接影响手术的整体效率。然而，在临床实践中，常规护理模式下，患者在手术前后需要在多个部门间转移，如病房、手术室、恢复室等，这种转移可能导致护理信息的丢失或延误，影响护理的连续性和质量[3]。

本文研究数据显示，观察组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率均低于对照组（P＜0.05）。说明手术室无缝隙衔接护理可提高髋关节置换术的手术效果，缩短患者住院时间，降低术后并发症发生率。原因在于，无缝隙衔接护理强调手术前、后信息的连续传递，确保手术、麻醉方案的连贯性和有效性，减少手术、麻醉风险，为手术创造最佳条件。其次，无缝隙护理强调手术室内、外的紧密配合，手术室护士在手术准备阶段，通过与手术团队密切沟通，可优化手术流程，确保手术器械、药物等资源的及时准备，避免因延误或资源不足导致的手术风险，进而提高手术效率。另外，无缝隙衔接护理通过术前教育、心理支持等措施，可帮助患者减轻因环境改变所产生的心理应激反应，维持术中血流动力学稳定，进而降低术后并发症的发生[4]。此外，无缝隙护理可确保术中监测数据的连续性，有助于早期识别并发症的迹象，采取及时有效的干预措施。手术后，无缝隙护理强调快速康复理念，手术室护士、麻醉护士在患者苏醒、疼痛管理、早期活动等方面提供专业指导，可促进患者尽早恢复，降低并发症发生风险，缩短患者住院时间。

综上所述，手术室无缝隙衔接护理，可提高髋关节置换术患者手术效果，降低术后并发症发生率。

参考文献

[1]单单单,支慧,樊孝文,等.手术室个性化心理护理在髋关节置换术腰硬联合麻醉患者中的应用[J].中华现代护理杂志, 2022, 28(4):547-550.

[2]冯倩,徐飞,郑莎,等.手术室无缝隙护理对膝关节周围骨肿瘤患者全膝关节置换术治疗中关节功能的影响[J].中国肿瘤临床与康复, 2021，28(4):501-504.

[3]崔子春.全程无缝隙手术室护理在老年髋关节置换术患者康复中的应用[J].反射疗法与康复医学, 2021, 2(9):117-120.

[4]刘建珍.手术室无缝隙护理在髋关节置换患者手术中应用[J].中国城乡企业卫生, 2023，38（3）：193-195.