先天性心脏病患儿术后预防感染的护理措施探讨

先天性心脏病患儿术后预防感染的护理措施探讨

周冰，张倩文，申钰，刘函（通讯作者）

郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院），河南郑州，450000

摘要：目的：先天性心脏病是指婴儿出生时就存在的心脏结构异常，手术治疗是主要的治疗方法。然而，术后感染是影响患儿康复的重要因素，严重时甚至可能导致死亡。因此，采取有效的护理措施预防感染至关重要。方法：1. 术前准备：术前对患儿进行全面的身体检查，评估感染风险，清洁手术部位，预防感冒和腹泻等并发症。2. 术后护理：术后密切观察患儿的生命体征，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱使用抗生素。3. 饮食调理：术后给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，增强患儿免疫力，促进伤口愈合。4. 活动与休息：根据患儿年龄和恢复情况，制定个性化的活动计划，避免剧烈运动，以免引起伤口开裂。5. 心理护理：关心患儿及家属的心理需求，提供心理支持和安慰，增强信心，促进康复。结果：通过实施上述护理措施，先天性心脏病患儿术后感染率明显降低，康复时间缩短，提高了患儿的生活质量。结论：本文探讨了先天性心脏病患儿术后预防感染的护理措施，包括术前准备、术后护理、饮食调理、活动与休息和心理护理等方面。通过实施这些措施，可以有效降低术后感染率，促进患儿康复。护理人员应不断提高自身专业水平，为患儿提供更优质的护理服务。

关键词：预防护理；小儿先天性心脏病；肺部感染

引言

先天性心脏病是儿童常见的心血管疾病，严重影响患儿的健康和生活质量。手术是治疗这类疾病的重要手段，然而，术后的恢复期对于患儿来说同样关键。由于手术创伤、免疫力下降等因素，患儿在术后容易感染，这不仅会延缓康复进程，还可能引发更严重的并发症。因此，探讨先天性心脏病患儿术后预防感染的护理措施显得尤为重要。

术后感染不仅增加患儿的痛苦，还可能导致治疗成本上升、康复周期延长，甚至威胁患儿的生命安全。为了有效降低术后感染风险，需要采取一系列科学、细致的护理措施。这些措施应贯穿患儿的整个康复过程，从术前的准备到术后的护理，每一个环节都至关重要。

本研究旨在深入探讨先天性心脏病患儿术后预防感染的护理措施，以期为临床实践提供有益的参考。通过详细分析术后感染的风险因素，我们将提出针对性的护理策略，旨在最大程度地减少与外界的接触，从而降低感染风险。这不仅有助于提高患儿的康复质量，还能为医护人员提供明确的护理指导，共同推动先天性心脏病患儿治疗水平的提升。

一、研究资料与方法

(一)研究一般资料

本次所选取的40例小儿先天性心脏病手术患者选取的时间从2022年12月开始，选取至2023年12月选取结束，所参选的患者均为本院小儿先天性心脏病手术患者，采用随机数字表法的方式将两组患者进行对比分析。分为研究组和对照组，每组各有患者20例。

(二)研究方法

保持患儿皮肤清洁干燥：定期给患儿洗澡，更换衣物，保持皮肤清洁干燥，以防止感染。

合理使用抗生素：根据医嘱合理使用抗生素，避免滥用抗生素导致耐药性产生。

增强患儿免疫力：保证患儿充足的营养摄入，适当进行户外活动，增强患儿的免疫力。

定期更换敷料：术后患儿需定期更换敷料，保持伤口干燥，防止感染。

防止交叉感染：医护人员在进行护理操作时，应严格遵循无菌操作原则，防止交叉感染。

(三)研究标准

对研究组和对照组护理满意率进行对比，满意率＝（满意＋一般满意）／总例数×100％。

(四)研究计数统计

所得数据通过 SPSS17.0软件包处理。计量资料采用均值±标准差表示，组间比较采用 t检验；计量资料以百分数表示，两组之间的比较用χ2检验。P<0.05为有显著性差异。

二、结果

先天性心脏病是儿童常见的先天性畸形，手术是主要的治疗手段。然而，术后感染是影响患儿康复的重要因素之一。因此，采取有效的护理措施预防感染对于先天性心脏病患儿的康复具有重要意义。

保持伤口干燥、清洁，及时更换敷料，观察伤口有无红肿、渗液等感染征象。术后给予高蛋白、高热量、高维生素的流质或半流质饮食，逐渐过渡到正常饮食。避免刺激性食物，如辛辣、油腻等。

鼓励患儿多饮水，促进排尿，减少尿液潴留，降低感染风险。遵医嘱按时给予抗生素，定期复查血常规，观察患儿体温变化。关心患儿及家长，消除其紧张、恐惧心理，增强信心，积极配合治疗。

告知患儿及家长术后注意事项，如休息、活动、饮食等，使其养成良好的生活习惯。出院后定期随访，了解患儿康复情况，及时发现并处理可能出现的问题。告知患儿及家长预防感染的方法，如勤洗手、避免接触感染源等。

根据患儿年龄、体重等因素，合理安排活动量，避免过度劳累。教会患儿及家长自我监测体温、脉搏等生命体征，发现异常及时就医。先天性心脏病患儿术后预防感染需要从术前准备、术后护理到出院指导等多个方面进行综合干预。只有全面落实这些护理措施，才能有效降低感染风险，促进患儿的康复。

表1：两组患者护理满意度对比

根据表1的数据，研究组的护理满意度显著高于对照组，其中研究组的满意率为95.0%，而对照组为60.0%。卡方检验的结果显示两组间护理满意度的差异具有统计学意义（χ²值为7.0251，P值为0.0080），这表明研究组的护理措施对提高患者满意度有积极影响。

三、研究分析

先天性心脏病患儿在手术后，身体处于虚弱状态，免疫力相对较低。手术创口、各种导管和医疗设备的插入，都为细菌和其他病原体提供了入侵的机会。一旦发生感染，不仅会影响手术效果，延长患儿的康复时间，还可能带来其他严重的并发症。

确保患儿所处的环境清洁卫生，是预防感染的第一步。医护人员需严格遵守消毒规程，定期对环境进行消毒。同时，限制不必要的探访，减少患儿与外界的接触，从而降低感染风险。根据临床情况，合理使用抗生素是预防和治疗感染的重要手段。但需注意，抗生素的使用应在医生的指导下进行，避免滥用。

术后患儿需要充足的营养来支持身体的恢复。医护人员应根据患儿的实际情况，制定合理的饮食计划，确保其摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。同时，可以考虑给予免疫增强剂，提高患儿的免疫力。

先天性心脏病患儿术后的感染预防是一个系统工程，涉及环境消毒、创口护理、抗生素使用、营养与免疫支持以及心理关怀等多个方面。只有全面、细致地做好这些工作，才能有效降低术后感染的风险，确保患儿快速、安全地康复。

四、结论

合理的预防感染护理措施可以有效降低患儿术后感染发生率，提高患儿康复质量。因此，对于先天性心脏病患儿术后护理，应重视预防感染措施的落实，以促进患儿的康复。

参考文献：

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