全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用分析

全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用分析

申继玲

楚雄州武定县人民医院  云南 武定651600

摘要：目的：探讨血常规检验中全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学的应用价值。方法：纳入患者188例，研究时间为2022年1月至2023年12月，全部接受血涂片细胞形态学、全自动血细胞分析仪检测，进行不同检测方法的PLT、WBC、RBC、NE、EOS、B、blasts、LYM、monocyte阳性检出率的对比。结果：和全自动血细胞分析仪对比，血涂片细胞形态学的PLT、WBC、RBC的阳性检出率更高（P<0.05）。和全自动血细胞分析仪对比，血涂片细胞形态学monocyte、blasts的阳性检出率更高（P<0.05）。结论：相对于全自动血细胞分析仪，在血常规检验中应用血细胞涂片形态学，能够提升检验结果的阳性率。

关键词：血涂片细胞形态学；全自动血细胞分析仪；诊断价值；血常规检验

血常规是临床常用检测方法，能够将患者身体基本状态反映出来，检验的对象包括红细胞、血小板、白细胞，可为医生疾病诊断提供参考。全自动血细胞分析仪是一种简单的血常规检测方法，不仅操作简单，且获得检验结果的时间较短，但具体检测中对血液中的细胞无法准确识别。血涂片细胞形态学检查的检验工作需借助显微镜完成，能够确定血细胞的形态，进而增强检验工作的准确性。基于此，本研究纳入患者188例，对其分别进行血涂片细胞形态学、自动血细胞分析仪检测，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入患者188例，研究时间为2022年1月至2023年12月。其中男女93:95；年龄14~66（38.7±8.8）岁。纳入标准：接受血常规检验；具有完整的病历资料；具有正常的沟通交流能力。排除标准：合并严重疾病，且威胁患者生命安全；存在认知障碍或精神障碍；存在凝血功能障碍患者。

1.2方法

清晨于患者空腹状态下采集2ml静脉血，应用真空紫管进行收集，并将样本摇匀，然后均匀划分为2份，用于血涂片细胞形态学、全自动血细胞分析仪检测。全自动血细胞分析仪检测：具体血液样本检验应用全自动血细胞分析仪，检验者需依据说明书操作，确保检验具有较高的准确性。检验前需检查设备，保证能够正常运行后将电源打开，检测血液样本，最后进行结果的打印。血涂片细胞形态学检测：血液样本检验采用血涂片细胞形态学，制作好血液涂片后进行瑞氏染色，使检验者能够对细胞形态、数量进行观察。血常规检验时应合理控制环境的温度，尽量控制在18~22°。检验中避免长期存放样本，遵循即采即检原则，保证获得准确的结果。

1.3观察指标

进行不同检测方法的血小板（PLT）、白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、中性粒细胞（NE）、嗜酸性粒细胞（EOS）、嗜碱性粒细胞（B）、幼稚细胞（blasts）、淋巴细胞（LYM）、单核细胞（monocyte）的阳性检出率的对比。

1.4统计学处理

以 SPSS 20.0 统计学软件分析所获各项临床数据，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两种方法对PLT、WBC、RBC的阳性检出率

和全自动血细胞分析仪对比，血涂片细胞形态学的PLT、WBC、RBC的阳性检出率更高（P<0.05）。见表1。

表1：对比两种方法对PLT、WBC、RBC的阳性检出率[n(%),n=188]

2.2对比两种方法的NE、EOS、B、blasts、LYM、monocyte阳性率

和全自动血细胞分析仪对比，血涂片细胞形态学monocyte、blasts的阳性检出率更高（P<0.05）。不同方法的LYM、B、EOS、NE的阳性检出率对比差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。

表2：对比两种方法的NE、EOS、B、blasts、LYM、monocyte阳性率[n(%),n=188]

3讨论

血常规检验是临床常用检测方法，能够为疾病诊断提供依据，方便医生掌握患者病情，提升临床诊断的准确性。血常规检验中，血小板、红细胞、白细胞等能够将人体变化反映出来，所以可将其应用于治疗结果判断、临床疾病初期诊断[1]。在医疗技术发展过程中，开始有更多的方法应用于血常规检验，包括血涂片细胞形态学、全自动血细胞分析仪等。其中全自动血细胞分析仪可靠度较高，能够进行多种细胞的判断，同时设备可以运行的时间较长，检验效率较高

[2]。但实际当中，全自动血细胞分析仪无法准确鉴别细胞分布、数量，所以误诊率较高[3]。血涂片细胞形态学是通过显微镜观察血液样本，可以准确判断血液中细胞的数量、分布等，可保证血常规检验的准确性。并且在血常规检验中血涂片细胞形态学，能够将血细胞形态特征直观、立体的反映出来，但也存在检验速度慢的问题[4]。

本研究中，和全自动血细胞分析仪对比，血涂片细胞形态学的PLT、WBC、RBC的阳性检出率更高（P<0.05）。和全自动血细胞分析仪对比，血涂片细胞形态学monocyte、blasts的阳性检出率更高（P<0.05）。可见，相对于全自动血细胞分析仪，在血常规检验中应用血细胞涂片形态学，能够提升检验结果的阳性率。

参考文献：

[1] 黄婉真,骆惠燕. 全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规临床检验中的应用效果[J]. 中国医疗器械信息,2024,30(10):46-48.

[2] 刘文静. 全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用分析[J]. 中国医疗器械信息,2024,30(11):119-121.

[3] 杨孟. 全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用价值对比分析[J]. 中国现代药物应用,2023,17(21):63-65.

[4] 赖于杨,卢正优,郭静,等. 全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在抑郁症合并糖尿病血常规检验中的临床意义探析[J]. 中国卫生标准管理,2023,14(17):79-82.