成都市青白江区中医医院 四川成都 610300
【摘要】目的:研究在阑尾炎手术护理中应用舒适护理的效果。方法:以我院收治的阑尾炎手术患者80例为研究对象,时间段为2022年1月--2023年12月,按照护理方案差异把患者随机分成对照组(常规护理,n=40)和观察组(舒适护理,n=40),对两组患者的并发症发生状况、胃肠功能恢复时间以及手术指标进行比较。结果:观察组患者比对照组具有更低的并发症发生率,组间差异显著(P<0.05);观察组比对照组具有更短的胃肠功能恢复时间,组间差异显著(P<0.05);观察组患者比对照组具有更优的手术指标,组间差异显著(P<0.05)。结论:在阑尾炎手术护理中应用舒适护理能够有效降低患者并发症发生状况,改善胃肠功能恢复指标和手术指标,效果显著,可以推广。
【关键词】阑尾炎;手术;舒适护理;效果;并发症
阑尾炎是临床中常见的肠胃炎性病变,该疾病在任何年龄段均可发作,并且以急性阑尾炎为主。手术切除病灶是治疗阑尾炎的主要手段,但是,由于手术入侵性会给患者带来较大的疼痛刺激,引起多种并发症,影响患者的恢复正常恢复,使患者丧失治疗信心,逐渐产生抵抗情绪。因此,在阑尾炎患者的手术治疗过程中需要配合有效的护理干预措施。常规护理措施只是以护理结果为导向,重视症状控制和生理指标改善,对患者的精神和心理层面的关注度较低,导致患者手术后的恢复并不理想。相关文献指出,通过对患者实施舒适护理,能够让患者身心保持愉悦,提高护理质量,促进患者快速康复【1】。本文以我院收治的患者为研究对象,探究了舒适护理的效果,现汇报如下。。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择阑尾炎手术患者80例开展研究,划定时间范围为2022年1月--2023年12月,按照护理方式差异把患者随机分成对照组和观察组,每组分别40例,对应采用常规护理和舒适护理。观察组患者年龄25--48岁,平均年龄(38.14±2.64)岁;对照组患者年龄26--49岁,平均年龄(38.69±2.72)岁。纳入标准:1)患者经影像检查、实验室指标检查结合临床,判定为阑尾炎;2)患者身体状况满足手术条件;3)患者精神状态正常,能够配合治疗和护理工作的正常展开。排除标准:1)患者具有凝血功能障碍;2)患者合并肝、肾、心等脏器功能异常;3)患者合并其他肿瘤疾病。组间无显著差异,可以对比分析。
1.2 方法
对照组:采用常规护理。主要是对患者生命体征进行密切监测、观察切口恢复状况、预防并发症、做好用药指导等。
观察组:采用舒适护理。1)手术前护理。健康指导:护理人员在患者治疗期间通过发放阑尾炎健康手册,或者观看相关纪录片帮助患者了解疾病方面原因、治疗过程、护理措施等,提高患者的重视度,促使患者积极配合治疗和护理。心理舒适护理:阑尾炎发病急,疼痛明显,很容易造成较大的心理压力,使患者产生焦虑、抑郁心理,对疾病的各项治疗环节产生潜意识的抗拒。护理人员此时应当联合家属对患者进行安慰和鼓励,可以通过聊天或做有兴趣的事转移患者的注意力。2)手术中护理。积极配合主治医生的各项操作,密切观察患者的生命体征状况,及时协助处理异常;为患者做好保温工作,避免产生刺激。3)手术后护理。护理人员每隔一段时间按摩患者下肢,防止出现血栓;根据患者的身体恢复状况制定针对性的饮食计划,饮食菜谱要营养丰富、易于消化;患者出现疼痛时,首先采用播放音乐、聊天等注意力转移方式帮助患者缓解疼痛;若疼痛感强烈,可根据医嘱采用止疼药物;严格按照无菌化操作原则为患者进行换药,同时,观察患者创口,如出现红肿、渗血等异常状况时需及时配合医师处理;根据患者恢复状况为患者制定合理的运动计划,以患者不感到劳累为主【2-4】。
1.3 观察指标
统计患者的并发症发生状况,如下肢静脉血栓、创口感染、肠梗阻、出血等。
记录手术指标以及胃肠功能恢复时间。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0进行处理,以(x±s)和百分比分别表示计量资料计数资料,P<0.05,具有统计学意义。
2 结果
观察组患者比对照组具有更低的并发症发生率,组间差异显著(P<0.05),数据如表1.
表1 患者并发症发生状况比较
组别 | n | 出血 | 肠梗阻 | 创口感染 | 下肢静脉血栓 | 总发生率 |
对照组 | 40 | 3(7.5%) | 1(2.5%) | 3(7.5%) | 2(5%) | 9(22.5%) |
观察组 | 40 | 0 | 0 | 1(2.5%) | 0 | 1(2.5%) |
χ2 | 6.4633 | |||||
P 值 | <0.05 |
观察组比对照组具有更短的胃肠功能恢复时间,组间差异显著(P<0.05),数据如表2.
表2 患者胃肠功能恢复时间对比
组别 | n | 首次排便(h) | 术后肛门排气(h) | 肠鸣音恢复(h) |
对照组 | 40 | 42.72±2.56 | 27.63±2.18 | 35.59±2.47 |
观察组 | 40 | 34.73±2.34 | 18.48±2.05 | 20.57±2.28 |
t值 | 17.844 | 23.685 | 34.611 | |
P值 | 0 | 0 | 0 |
观察组患者比对照组具有更优的手术指标,组间差异显著(P<0.05),数据如表3.
表3 患者手术指标对比
组别 | n | 住院时间(d) | 手术时长(min) | 术中出血量(ml) |
对照组 | 40 | 11.58±3.69 | 45.26±7.11 | 48.05±7.36 |
观察组 | 40 | 4.32±1.33 | 34.18±8.09 | 32.05±6.15 |
χ2 | 14.337 | 7.969 | 12.922 | |
P 值 | 0 | 0 | 0 |
3 讨论
手术治疗是阑尾炎的有效治疗方案,但是,患者经手术治疗后容易出现切口感染以及疼痛等症状,如果不进行及时的护理干预,将会降低患者的手术效果,影响术后恢复【5】。因此,患者术后配合有效的护理措施具有重要意义。
常规护理措施能够帮助患者控制临床症状和改善治疗指标,具有较好的效果。但是,常规护理措施无法充分认识到影响病情恢复的不良影响因素,存在一定的局限性。舒适护理是以患者为中心,在护理服务中融入人文主义精神,分析并总结在疾病恢复过程中的不良影响因素,制定相应的恢复内容,保证患者恢复过程中舒适度【6】。
本研究以我院收治的阑尾炎手术患者为研究对象,按照护理方案差异把患者随机分成对照组和观察组,对两组患者的并发症发生状况、胃肠功能恢复时间以及手术指标进行比较。结果显示,观察组患者比对照组具有更低的并发症发生率、更短的胃肠功能恢复时间以及更优的手术指标,组间各指标差异显著(P<0.05)。
综上所述,在阑尾炎手术护理中应用舒适护理能够有效降低患者并发症发生状况,改善胃肠功能恢复指标和手术指标,效果显著,可以推广。
【参考文献】
[1] 张金桔.阑尾炎手术护理中舒适护理的效果及对并发症发生率的影响[J].饮食保健, 2021, 000(001):164.
[2] 贾淑琴.阑尾炎手术中实施舒适护理干预对降低并发症发生率及提高护理满意率的价值探讨[J].家庭保健, 2020, 000(006):181-182.
[3] 刘淑莲.舒适护理在阑尾炎手术护理中的效果及并发症发生率分析[J].婚育与健康, 2021, 000(021):168-169.
[4] 叶素娟.探讨舒适护理干预对阑尾炎手术患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志, 2022(008):009.
[5] 张秀云,闫玉红,薛凤.舒适护理服务方案在阑尾炎手术患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志, 2023, 29(14):84-87.
[6] 陈亚芳.舒适护理在阑尾炎手术护理中的效果及对并发症发生率的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2023(1):3.