人本护理对颅脑损伤手术患者负面情绪的影响

人本护理对颅脑损伤手术患者负面情绪的影响

唐亚平

贵州医科大学第二附属医院  贵州凯里，556000

【摘要】：目的：分析人本护理对颅脑损伤手术患者负面情绪的影响。方法：选取本院2022年 6月-2023年6月进行颅脑损伤手术患者作为研究对象，随机将患者分为对照组和观察组各30例。对照组患者接受常规护理模式进行干预，观察组患者接受人本护理干预，比较两组患者术后焦虑、抑郁评分以及其他指标差异。结果：对照组患者生活质量评分比观察组患者低P<0.05，对照组患者负面情绪评分同观察组患者相比较高P<0.05。对照组患者术后并发症发生风险比观察组患者高P<0.05。结论：人本护理可以有效颅脑损伤手术患者负面情绪，提高患者生活质量，减少术后并发症发生风险，值得应用。

【关键词】：人本护理；颅脑损伤；负面情绪

颅脑是指因外力作用导致的头部伤害，具有较高的风险性。这种损伤可能和交通事故、暴力攻击以及运动伤害等因素引起的，当颅脑组织损伤后会对神经组织造成不同程度的损伤，且病情进展较快，需要及时通过手术治疗对损伤的颅脑组织进行修复，从而避免病情加重[1]。但手术治疗虽然能够有效控制病情发展，但术后患者仍然存在明显的认知功能障碍，使患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，为此就需要对颅脑损伤手术患者采取相应护理干预，以此改善患者负面情绪。本文将分析人本护理对颅脑损伤手术患者负面情绪的影响，现在将研究内容报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取本院2022年 6月-2023年6月进行颅脑损伤手术患者作为研究对象，随机将患者分为对照组和观察组各30例。对照组患者男女比例为17：13例，年龄22-53岁，平均年龄32.453.26岁；观察组患者男女比例为16：14例，年龄23-54岁，平均年龄33.434.36岁。资料对比后并无差异P>0.05，可以完成数据对比。

纳入标准：患者均符合外科手术指征；患者均为颅脑损伤。

排除标准：患者合并手术禁忌症；患者出现昏迷；伴有多发伤。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，术后监测患者生命体征，包括患者血压、心律等指标。观察患者术后情况，是否出现并发症。

观察组患者接受人本护理，具体护理措施如下：

(1)术后评估：手术后护理人员需要对患者进行全面评估，包括患者意识水平、心理状态以及肢体功能损伤，结合患者具体情况制定个性化的护理方案。并监测患者生命体征，包括患者意识状态、脉搏和血压水平，便于及时发现可能存在的并发症。此外护理人员还需要关注患者疼痛程度遵照医嘱使用镇痛药物，从而缓解患者身体不适，改善因疼痛而带来的负面情绪。

(2)心理护理：对于颅脑损伤手术患者会感觉到极大的心理压力，所以护理人员需要为其提供心理疏导，仔细倾听患者的恐惧和担忧情绪，并为患者提供情感支持。此外护理人员还需要积极的和患者进行沟通，保证患者可以对手术重要性有正确认识，帮患者建立治疗信心，为患者提供稳定的心理环境，缓解患者负面情绪。

(3)术后预防感染护理：护理人员需要确保伤口清洁干燥，定期更换伤口敷料，保证患者伤口不会发生感染等问题，并指导患者家属如何做好自我护理工作，减少感染风险。

(4)康复护理：结合患者具体情况，护理人员需要为患者制定早期康复训练计划，包括物理和职业治疗，帮助患者恢复肢体功能以及日常生活能力，减少致残率。同时护理人员还可以在治疗期间通过气味闻嗅等刺激训练方式来帮助患者逐渐的恢复视力、听力等功能，最后再通过颜色卡片等方式来帮助患者恢复意识功能。

(5)健康教育：术后护理人员需要为患者家属讲解如何照顾患者，如何做好日常护理等，如何监测患者生命体征以及如何处理紧急情况等，帮助患者养成积极心态。

(6)出院护理：评估患者病情，符合出院标准后，为患者制定针对性的出院计划，包括为患者及家属提供家庭版的护理指导，保证患者家属了解如何护理患者，并为患者安排复诊时间，保证患者能够在出院后仍然获得专业的医疗关注。

1.3观察指标

（1）用SF-36生活质量评分量表对患者的心理功能、生理功能以及社会功能进行比较。

（2）用焦虑、抑郁评估量表对患者负面情绪进行比较。

（3）比较患者术后并发症发生率。

1.4统计学方法

本次研究数据用SPSS20.0统计学软件进行分析，将用均数差对所有的计量资料进行比较，用百分率对计数资料进行比较，组间数据则使用t与卡方分别完成检验p<0.05.

2. 结果

2.1比较组间患者生活质量

对照组患者生活质量评分同观察组患者相比较低P<0.05，见表1.

                 表1.组间患者生活质量评分比较

2.2比较组间患者负面情绪评分

对照组患者负面情绪评分同观察组患者相比较高P<0.05，见表2.

                 表2.组间患者负面情绪评分比较

2.3比较组间患者术后并发症发生率

对照组患者术后并发症发生率同观察组患者相比较高P<0.05，见表3.

                 表3.组间患者术后并发症发生率{n（%）}

3. 讨论

颅脑损伤是指在暴力作用下头颅导致的损伤，常常是因外伤所引起，可以单独存在，也可能和其他的损伤复合存在[2]。颅脑损伤的分类根据颅脑解剖部位又分为头皮损伤、颅骨损伤以积极脑损伤，三者可以合并存在。根据损伤发生的类型以及时间又分为原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤。

颅脑损伤的常见原因包括看交通事故、高处坠落以及工伤事故等，常见症状包括意识障碍、头痛以及伤后一侧瞳孔立即散大和光反应消失等[3]。

目前对于颅脑损伤患者需要通过手术来清除血块，减少对脑组织的压迫，但是在手术后患者很容易出现一些复杂的情绪，包括焦虑、抑郁、恐惧等，这些负面情绪的根源多种多样，可能是对自身健康状态的担忧，也可能对手术感觉到恐惧以及对康复过长和日常能力的改变不适应等，为帮助患者更好的解决术后负面情绪，就需要对患者进行相应护理干预，缓解患者负面情绪。但常规护理模式是基于病情本身，会忽略患者的心理感受。并不利于患者术后恢复，甚至会加大术后并发症发生风险。人本护理是一种以患者为中心的护理模式[4]，该护理模式强调遵照患者人格尊严和个体差异，重视患者情感需求以及心理状态。人本护理中护理人员不仅关注患者的身体及生理健康，更重视为患者提供心理支持和情感关怀，促进患者全面康复。同时予以患者相应的康复计划，在患者康复治疗过程中予以鼓励，提高患者信心，帮助患者缓解负面情绪[5]。

本次研究结果显示，对照组患者生活质量评分同观察组患者相比较低P<0.05，对照组患者负面情绪评分同观察组患者相比较高P<0.05。对照组患者术后并发症发生率同观察组患者相比较高P<0.05。

综上所述，人本护理应用在颅脑损伤手术患者后可以有效改善患者负面情绪，提高患者生活质量，降低术后并发症发生风险，值得应用。

【参考文献】：

[1]刘真羽,王丹,张定凤.基于Logistic回归模型制订的护理方案对颅脑手术患者术中获得性压力性损伤预防效果[J].山西医药杂志,2023,52(06):464-468

[2]朱燕燕,郑珊,邓小灵.阶梯式个体化护理在颅脑损伤手术患者中的应用效果观察[J].中国社区医师,2023,39(02):123-125.

[3]寇静,吴珍,王倩.改良急救护理在重型颅脑损伤患者开颅手术中的应用及对患者预后的影响[J].临床医学工程,2022,29(05):695-696

[4]李蓓,李芸.综合护理干预对颅脑损伤手术患者术后意识、认知功能恢复和生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(28):180-182.

[5]王丽萍.优质护理对颅脑损伤手术患者术后认知功能和生活质量的影响观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(29):114+132.