消化道溃疡病因与预防知识

消化道溃疡病因与预防知识

余正瑛

巴中市巴州区江北街道龙泉社区卫生服务中心    636000  

消化道溃疡是指发生于消化道（包括食管、胃和十二指肠）黏膜的慢性溃疡性病变。临床上表现为反复发作的胃痛，或有周期性发作的类似慢性胃炎的症状，多见于胃窦和胃底的溃疡。了解该疾病的病因、危害，做好科学预防。

一、消化道溃疡病因

1、遗传因素：消化道溃疡的发生与遗传因素有一定的关系。据临床调查发现，在罹患消化道溃疡的病患中，尤其以男性的直系亲属人员发病率最高。

2、情绪因素：不良情绪的刺激会增加消化道溃疡的发病风险。如果大家在生活中长时间处于沮丧以及焦虑等不良情绪之中，就会使人体功能下降，继而增加消化道溃疡的发病风险。

3、药物因素：如果大家在生活中经常服用糖皮质激素类药物，很容易就会诱发消化道溃疡这一疾病。这是因为药物的作用会给人体消化道造成强烈的刺激，严重时就会引发消化道溃疡这一疾病。

4、饮食因素：消化道溃疡这一疾病的发生与饮食因素有很大的关系。一般来说，在日常生活中经常食用辛辣刺激性食物的人更容易罹患消化道溃疡这一疾病。此外，如果在生活中存在暴饮暴食以及三餐不规律等情况的人也很容易罹患消化道溃疡这一疾病。

二、药物治疗

治疗目标为：去除病因，控制症状，促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症，药物治疗是消化道溃疡的主要治疗手段，根据溃疡发生的部位和严重程度，选择合适的药物进行治疗。抗幽门螺杆菌（Hp）感染是治疗消化性溃疡的主要措施。

1、常用药物

①质子泵抑制剂（PPI）：有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等铋剂：②H2受体拮抗剂：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，③抗生素：阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等。④铋剂：枸橼酸铋钾，胶体果胶铋等。⑤促胃肠动力药：多潘立酮（吗丁啉）、莫沙必利等。⑥弱碱性抗酸剂：硫糖铝、铝碳酸镁、氢氧化铝凝胶等。⑦中医中药治疗：中成药有四磨汤、左金丸等。

2、常见不良反应

①常见不良反应有：口苦、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、便秘等；②胃肠道反应：如食欲不振、上腹不适、腹胀、腹痛、恶心等；③口干：口干可作为消化性溃疡的一个症状，是因为胃酸分泌减少而引起的；④其他：如大便颜色变深，有黑便等；⑤长期服用PPI可引起维生素B12的缺乏，出现贫血，要注意补充。长期服用PPI可能会对肝功能造成一定的影响，表现为肝功能检查异常，如转氨酶升高。所以在用药期间要定期做肝功能检查。⑥注意：长期服用PPI者可出现大便习惯改变，如大便次数增多或腹泻。也可出现乏力、肌肉疼痛等症状。这种情况在停药后可自行消失。长期服用PPI者要定期进行血常规检查，及时发现是否出现贫血。

三、预防知识

1、合理饮食习惯

饮食清淡是预防消化道溃疡的基本原则之一。在日常饮食中应尽量避免摄入过多的油炸食物、辛辣食物等刺激性食物，选择清淡易消化的食物，有助于减轻胃肠道负担，降低患病风险。纤维能够增加胃肠道蠕动，促进食物的排出，减少胃酸对胃黏膜的刺激，有助于保护胃黏膜，降低溃疡的发生和恶化的风险。建议多食用富含纤维的食物，如水果、蔬菜、全谷类等，以保持胃肠道的正常功能，促进消化道健康。

2、控制饮酒和戒烟

过度饮酒和长期吸烟是导致消化道溃疡的危险因素之一。酒精和烟草中的化学物质会刺激胃黏膜，增加胃酸分泌，损害胃黏膜屏障，导致溃疡的发生和恶化。因此，控制饮酒和戒烟是预防消化道溃疡的重要措施之一。对于已经患有消化道溃疡的患者来说，饮酒和吸烟会加重病情，延缓愈合进程，甚至引发并发症。

3、减少精神压力

精神压力是导致消化道溃疡的潜在因素之一。长期处于高压状态下，身体会释放出大量的应激激素，影响胃肠道的正常功能，增加患溃疡的风险。因此，减少精神压力，保持情绪稳定对于预防消化道溃疡至关重要。有多种方法可以帮助减少精神压力和保持情绪稳定，如定期运动、适当的休息和睡眠、学会有效的应对压力的方法等。通过运动释放身体内的压力，促进身心健康；保持良好的作息习惯有助于调节生物钟，提高身体的抵抗力；学会有效的压力管理技巧，如冥想、放松训练等，有助于缓解精神压力，维持情绪稳定。

4、定期体检和治疗幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌，与消化道溃疡的发生密切相关。感染幽门螺杆菌会增加患消化道溃疡的风险，因此及早发现并治疗感染对于预防溃疡的发生至关重要。定期接受幽门螺杆菌检测可以帮助早期发现感染，及时采取治疗措施。治疗幽门螺杆菌感染通常采用抗生素疗法，旨在清除细菌，减少胃黏膜的损伤，降低溃疡的风险。在医生的指导下进行治疗，按照医嘱完成疗程，有助于有效控制感染，减少并发症的发生，并提高消化系统的整体健康水平。

5、调整情绪

长期的负面情绪如过于暴躁或抑郁等也会对消化系统产生不良影响，平时应注意调节情绪，保持放松平稳的心态，避免过度紧张焦虑。

6、适当锻炼

适合进行有氧运动，如慢跑、瑜伽、骑单车等，可以增强身体代谢能力，促进胃肠道蠕动，提高身体素质，对于预防消化性溃疡和其他疾病具有较好的效果。