江苏省兴化市中医院 江苏兴化 225700
【摘要】目的:观察手术室细节护理对手术室护理安全性的提升价值。方法:病例纳入时间定为:2023年1月到2024年2月,研究对象:手术患者,病例数:64例,以随机数字表法将患者分为两组,将开展常规手术室护理的32例作为对照组,开展手术室细节护理的32例作为研究组,针对两组护理安全性开展比较。结果:研究组护理不良事件发生率明显更低,P<0.05。结论:手术室护理中开展细节护理可有效减少护理不良事件的发生,为患者的手术治疗安全提供更有力的保障,应用效果理想。
【关键词】手术室;细节护理;护理安全性;应用价值
手术室是医院最重要的治疗场所之一,具有工作量大、繁琐以及高风险等特点,而手术的安全性不仅影响着患者的疾病治疗效果,更关系着患者的生命安全。尤其是护理方面,手术室护理需要涉及的内容很多,而护理的质量与手术的安全性与效果都息息相关,一旦护理工作出现差错,引发一些不良事件,就可能导致手术失败,甚至危害到患者的生命安全。因此,做好手术室的护理工作,保障手术顺利、安全的开展具有至关重要的意义。手术室细节护理的核心在于细节,其强调必须关注手术室内各个护理环节与细节,对所有护理内容进行细化,将手术护理风险降至最低,以此来确保患者手术的安全性[1]。基于此,本文现就2023年1月到2024年2月,我院64例手术患者作为对象展开研究,目的在于验证手术室细节护理对于手术室护理安全性的提升价值,现报道如下。
1.对象和方法
1.1对象资料
现将研究的时间背景选定为:2023年1月到2024年2月,研究对象:手术患者,病例数:64例,以随机数字表法将患者分为两组,将应用常规护理的32例为对照组,患者资料:男18例,女14例;年龄介于22-71岁,均值(43.08±3.69)岁;应用细节护理的32例为研究组,患者资料:男19例,女13例;年龄介于23-72岁,均值(43.12±3.73)岁;针对前述2组患者基线数据实施差异化对比,结果P>0.05,显示出同质性。本研究于医院伦理委员会及患者本人同意下开展。
1.2方法
对照组开展手术室常规护理。而研究组开展细节护理,详细内容如下:
(1)构建细节护理小组。针对手术流程、护理内容以及技能等对小组成员进行严格培训,由护理小组对手术流程进行严格把控,针对不同的护理人员,制定对应的工作标准,并对其护理内容进行全方位细化与分工;术前对手术室设备、仪器等进行全面检查,确保器械数量、类型准确,功能正常。对患者进行术前访视,全面监控每一个护理环节,一旦出现异常,立即报告给医师进行对症处理,充分保障患者的手术安全。
(2)心理护理。提前带患者熟悉手术室内部环境,讲解手术的流程、优势、预后以及需要配合的事项,消除患者对环境的陌生感,并让其正确认知疾病与手术,从而缓解其恐惧、紧张等负面情绪;进入手术室后,护理人员鼓励与安慰患者,患者提出疑问时耐心进行解答,引导其放松身心,减轻身心对手术的应激反应,以更稳定的状态配合手术。
(3)环境护理。手术室必须保持干净卫生,定期进行消毒灭菌,确认消毒灭菌合格后才能启用;对室内温度、湿度进行合理调节,确保患者在手术室内身心都能感到舒适,减少环境的刺激。
(4)术中保温。术中为患者采用有效的保温护理,对皮肤进行消毒处理时,时间尽量缩短,避免其身体大面积或长时间暴露;提前对需要输注的液体进行加温处理,一般控制在37℃上下,对输液温度、速度以及量等进行合理控制,并监测好患者的体温变化,一旦发现异常,马上采取对症措施。
(5)监护护理。术中,对患者血压、心率以及皮肤色泽等进行严密监测,一旦发现异常,及时告知医生处理;注意遮挡住患者的隐私部位,医护人员沟通时声音尽量降低,且不得讨论与手术不相关的话题;护理人员主动与患者交流,给予鼓励与安抚,帮助患者放松身心。
(6)术后护理。术毕,对患者切口实施全面消毒,以防感染;清点好敷料、手术器械等物品,再为患者穿好衣物,留观30min无异常后,再转送至普通病房。
1.3观察指标
护理后,记录两组患者是否出现术中低体温、切口感染、器械遗失以及延迟苏醒等不良事件。
1.4数据分析处理
数据处理均采用统计学SPSS23.0软件,年龄等属于计量资料,以()来表示,检验则用t值,性别占比等属于计数资料,以(n,%)进行表示,检验则以卡方(X2)值,P<0.05代表差异有意义。
2.1患者手术室护理安全性差异比较
就表1数据来看,研究组护理不良事件发生率低于对照组,P<0.05。
表1 患者护理安全性差异比较表(n,%)
组别 | n | 术中低体温 | 切口感染 | 器械遗失 | 发生率 |
对照组 | 32 | 3 | 4 | 1 | 25.00 |
研究组 | 32 | 1 | 0 | 0 | 3.13 |
X2 | 4.655 | ||||
P | 0.031 |
3.讨论
手术室与其他科室相比,操作流程更复杂、风险性也更高,对于护理工作的要求也更高。对于接受手术治疗的患者而言,护理工作中任何一个小细节或环节出现差错,都可能造成不良事件,影响到手术的成败,甚至危害到患者的生命安全,因此,关注手术室护理的每一个细节,将科学、规范的护理措施贯彻于每一个环节中,全提升护理工作的质量,是确保手术安全的关键
[2]。而手术室细节护理正是将细节作为护理的核心,通过构建专业的细节护理小组对手术护理流程进行全面规范与细化,关注每一个护理环节,注重每一个细节问题,让手术室内每位护理人员都清楚自身的工作标准,每一项工作都严格依据标准执行,将护理工作细化到患者的身心、手术室环境以及仪器设备等各个层面,全方位规避护理风险,最大程度减少不良事件的发生,提升患者手术治疗的安全性[3]。本研究也显示,研究组手术室护理不良事件发生率低于对照组,P<0.05,进一步证实了细节护理确实能够优化手术室护理质量,提升患者治疗的安全性。
综上所述,手术室细节护理的应用有效优化了手术室护理的安全性,大幅度降低了患者护理不良事件的发生风险,临床应用价值较高。
【参考文献】
[1]张伟.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(6):184-185.
[2]郭磊珺.提高手术室护理安全性中应用手术室细节护理效果的分析[J].婚育与健康,2021,(3):150,109.
[3]段中玉,时玉来,冯新梅.手术室细节护理管理应用于手术室护理的安全性及临床效果[J].中国保健营养,2021,31(12):199.