内江市第二人民医院 四川内江 641100
在医学诊断过程中,有部分患者会选择一些价格比较更高的检查项目,认为越贵检查得越全面,然而,每种检查方法都有其特定的针对性和局限性,价格的高低并不直接等同于诊断的清晰度,许多疾病需要借助不同的检查手段进行鉴别,下面主要为大家讲解CT与磁共振的适用范围,并解答一些比较常见的问题。
一、CT检查
CT技术基于X射线的穿透特性,通过人体对X射线吸收率的差异,结合计算机图像处理技术,形成人体内部的二维横断面图像,再经过高级的重组算法,生成三维影像,实质上,CT检查将目标区域分解为大量微小的体积单元,每个单元的体积小于一个立方毫米,以此实现高分辨率的成像,使得即使是微小的病变也能被精确识别。适用范围包括:
1、中枢神经系统疾病:CT平扫可用于对急性颅脑外伤、急性脑出血以及先天性脑发育畸形等疾病的初步评估;而CT增强扫描则对于颅脑肿瘤、动静脉畸形等疾病的检测具有更高的敏感性和准确性;
2、头颈部疾病:针对眼部可能存在的病症,如眼部炎性假瘤、泪腺良性混合瘤、海绵状血管瘤等,以及耳部疾病,如中耳乳突炎等,这些疾病在CT影像上均会呈现出特定的异常表现;
3、呼吸系统疾病:对肺结节、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等多种呼吸系统疾病进行准确检测与评估;
4、循环系统疾病:用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的详细检查,以及主动脉、外周血管、肺血管和心肌病等疾病的精确评估。
二、磁共振检查
磁共振(MRI)被简称为核磁,但公众对其名称中的“核”字常有误解,认为其涉及放射性或辐射,实际上,这里的“核”特指氢原子核,磁共振技术通过创建一个强大的磁场,使人体内的氢原子核在磁场中产生特定的运动模式,这些运动产生的信号经过计算机处理,转化为可视化的图像,由于核磁共振检查技术的专业性、精确性和复杂性,其费用通常较其他检查项目为高。适用范围包括:
1、神经系统病变:包括脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形及外伤等;
2、心血管系统:此如心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液等,并同样能够有效识别和处理附壁血栓、内膜片剥离等复杂情况;
3、胸部病变:纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等能够准确显示肺内团块与主要气管和血管之间的相对位置关系;
4、腹部器官:对肝胆脾、胰腺、双肾等关键器官进行细致的常规扫描,肝癌、胰腺癌、肝血管瘤及肝囊肿等疾病的诊断与鉴别诊断;
5、盆腔脏器;对于子宫肌瘤、子宫内其他肿瘤、卵巢肿瘤的定性定位,以及盆腔内包块的精确诊断;
6、骨与关节:对于骨内感染、肿瘤、外伤等疾病的精确诊断及其病变范围的界定,特别是对于细微变化如骨挫伤的识别,同时,关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊以及骨髓等结构的病变诊断,也显示出了极高的临床价值;
7、全身软组织病变:针对源于神经、乳腺、血管、淋巴管、肌肉或结缔组织的肿瘤、感染及变性病变等,均具备高度准确的定位和定性的能力。
三、放射检查常见问题
1、放射诊疗科室附近驻留安全吗?
答案:安全。
放射诊疗室是专门为了满足特定医疗需求而精心构建的,每种诊疗室都严格遵守了相关的防护标准,特别是高能X射线放射治疗室,因其辐射水平较高,对防护要求极为严格,因此其房间墙壁的混凝土厚度被设定为2至3米,以有效保障辐射安全,因此,患者在进行诊疗时,在放射诊疗室周边区域停留是安全可靠的。
2、进行放射检查的注意事项
①医生在开具检查单时,需向患者详细解释检查的必要性,特别是CT检查时,应明确患者是否符合适应症标准;
②在检查前,患者需按照医生的指导,对无需暴露于射线下的敏感部位进行充分的防护和遮挡;
③一般而言,家属无需陪同检查,但若存在特殊需要,陪检人员必须佩戴相应的防护设备;
④射线检查或治疗可能带来的健康风险,我建议妇女和儿童在检查前要慎重,特别是针对已怀孕、可能怀孕以及正在哺乳的妇女,应当尽量避免X射线的接触;
⑤在候诊时,所有等待的受检者应在机房外有序排队等候,不要擅自进入照射室内聚集;
⑥在进行放射检查时,确保检查部位没有金属物品的遮挡,包括手腕上的手镯、衣物上的金属扣环以及女性内衣的钢丝支撑等,这些金属物品在放射检查过程中可能会产生不必要的放射状伪影,进而对诊断结果的准确性造成负面影响;
⑦机房的入口处会醒目地张贴电离辐射警示标识及工作状态指示灯,当机房处于工作状态时,未经授权,任何人不得擅自进入机房。
总的来说,CT与磁共振是医院经常应用的一种检查方式,对于很多疾病的诊断、治疗效果评估都有着重要的意义,在选择哪种检查方式上,我们还是要听医生的建议,不是越贵越好,选择适合的就可以。