联用转移因子与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染并过敏性咳嗽的药学分析

联用转移因子与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染并过敏性咳嗽的药学分析

韩立丽

（青海省妇女儿童医院810000）

【摘要】：目的：分析在小儿肺炎支原体感染并过敏性咳嗽患儿中联用转移因子与阿奇霉素治疗的药学作用。方法：选择小儿肺炎支原体感染并过敏性咳嗽患儿，于2023年1月起始，直至2023年12月，入选64例，在数字奇偶法支持下做组别划分，对照组（32例）施以阿奇霉素治疗，基于此，研究组（32例）施以阿奇霉素联用转移因子治疗，比对治疗前后组间肺功能指标、血清指标、不良反应发生率。结果：治疗前组间肺功能指标相近（P>0.05），治疗后，研究组的FVC（2.13±0.32）L、PEF水平（3.25±0.41）L/min均比对照组要高（P<0.05）。组间血清指标治疗前相近（P<0.05），治疗后，研究组的总IgE（92.08±4.26）U/ml、C反应蛋白（16.05±2.28）mg/L、嗜酸性粒细胞水平（164.25±8.54）×109/L均比对照组要低（P<0.05）。研究组的不良反应发生率（9.38%）与对照组（6.25%）相近（P>0.05）。结论：在小儿肺炎支原体感染并过敏性咳嗽患儿阿奇霉素治疗中联用转移因子的效果更为确切，可减轻炎症反应，改善肺功能，且不增加不良反应，安全性高。

【关键词】：转移因子；小儿肺炎支原体感染；阿奇霉素；过敏性咳嗽

在小儿呼吸道疾病中过敏性咳嗽较为常见，肺炎支原体感染为引发该病症的主要原因[1]。由于幼儿的器官组织发育不完全，抵抗力较差，容易被病原体侵入引发炎症，从而导致过敏性咳嗽的发生[2]。针对该疾病临床多选择抗生素等药物治疗，可起到杀灭病菌的作用，但受抗生素滥用问题的影响，使得效果达不到预期，易反复发作[3]。因此，选择高效治疗方案十分重要。转移因子属于一种免疫调节，能够增强患者机体免疫力，且能够起到抗菌的作用。有研究显示，在阿奇霉素治疗中引入转移因子能够提升小儿肺炎支原体感染并过敏性咳嗽的疗效[4]。对此，本次研究观察并分析了在小儿肺炎支原体感染并过敏性咳嗽患儿阿奇霉素治疗中辅以转移因子治疗的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择小儿肺炎支原体感染并过敏性咳嗽患儿，于2023年1月起始，直至2023年12月，入选64例，在数字奇偶法支持下做组别划分，对照组（32例）男性筛入17例，女性筛入15例，年龄在1-9岁，均值（5.23±2.14）岁，病程在1-11个月，均值（6.35±1.05）个月。研究组（32例）男性筛入18例，女性筛入14例，年龄在1-10岁，均值（5.36±2.25）岁，病程在2-10个月，均值（6.75±1.15）个月。组间一般信息对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组施以阿奇霉素（石药集团欧意药业有限公司，注射用阿奇霉素为全称，检索0.5g*10瓶为规格，获得国药准字H20050099）静脉滴注治疗，用药10mg/kg，每天用药一次，连续给药3d后停止给药4d。

基于此，研究组予以阿奇霉素（石药集团欧意药业有限公司，注射用阿奇霉素为全称，检索0.5g*10瓶为规格，获得国药准字H20050099）联用转移因子（哈尔滨圣泰生物制药有限公司，转移因子口服溶液为全称，检索到10ml×10支为规格，获得国药准字H23021810）治疗，每次给药10ml，每天用药1次，组间均连续治疗2周。

1.3观察指标

肺功能指标：FVC（学名：用力肺活量）测定值、PEF（学名：最大呼吸流速）测定值。

血清指标：总IgE（总免疫球蛋白E）测定值、C反应蛋白测定值、嗜酸性粒细胞测定值。

不良反应发生率：包括头晕、腹胀腹痛、恶心，发生率越低提示安全性越高

1.4统计学分析

数据录入spss25.0计算，计数资料：n（%）表示，x²检验，计量资料：（）表示，t检验。于统计学维度描述有差异：P<0.05。

2结果

2.1肺功能指标

组间治疗前测定比对，P>0.05。治疗后，研究组的值均较高，P<0.05，见表1。

表1 肺功能指标对比（）

2.2血清指标

组间治疗前数值相近（P>0.05）。治疗后，研究组的值均较低，P<0.05，见表2。

表2 血清指标对比（）

2.3不良反应发生率

组间数值相近，P>0.05，见表3。

表3 不良反应发生率对比n（%）

3讨论

病原体感染是引发小儿肺炎的主要原因，包括肺炎支原体、衣原体感染、病毒感染等[5]。小儿肺炎支原体感染典型临床症状表现为咳嗽、喘息、发热等，病情严重时容易诱发过敏性咳嗽，该疾病具有持续、反复发作的特点，且难以缓解[6]。因此，早期予以患儿高效治疗十分重要。

本次研究结果显示：肺功能指标比对，研究组治疗后测定明显均较高（P<0.05）。血清指标检测中，研究组可见治疗后得取值均较低（P<0.05）。不良反应发生率统计中，组间结果相近（P>0.05），原因分析为，阿奇霉素为临床上常用的抗生素药物，其按照功效与成分划分属于一种大环内酯类抗菌药物，其主要作用机制在于可通过对细菌蛋白质的持续合成进行抑制，从而起到抑制细菌的作用，该药物的抗菌谱较广，对支原体、革兰阳性菌、衣原体等均可起到抑制作用，能够改善因致病菌感染引起的炎症反应以及咳嗽、发热等症状[7]。但小儿肺炎支原体感染并过敏性咳嗽病情复杂，难以改善，而阿奇霉素长期使用容易引发不良反应，产生耐药性，导致单一用药效果达不到理想状态。对此，应选择疗效显著，且安全性高的联合药物治疗方案。转移因子主要来源于淋巴细胞，能够对感染细胞做标记，使得T细胞的杀伤准确性提升，并且能够调节与增强细胞免疫功能，增强患儿免疫力。将转移因子与阿奇霉素配合使用能够在抑菌、抗炎的同时，提升患儿免疫抵抗力，起到标本兼治的作用，从而更好改善患儿肺功能，促进其病情尽快恢复。转移因子可增强免疫力、机体修复能力，联合使用并不会增加不良反应，使得联合用药安全性较高。

综上，在阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染并过敏性咳嗽患儿中配合转移因子治疗对其肺功能改善有显著效果，可减轻炎症反应，且安全性高。

参考文献：

[1]郝晓阳,郭医妍. 肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿联合应用布地奈德雾化吸入及阿奇霉素序贯治疗的临床效果[J]. 中外医学研究, 2023, 21(33):117-121.

[2]李健. 阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体感染中的临床价值[J]. 系统医学, 2023, 8(18):157-160.

[3]杨艳茹. 甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果[J]. 临床合理用药, 2023, 16(25):33-36.

[4]李雅娟,张梅,陈宝民. 转移因子联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染并过敏性咳嗽的效果[J]. 中国药物滥用防治杂志, 2023, 29(08):1410-1413.

[5]潘雯雯,史丽,闫伟霞. 阿奇霉素干混悬剂结合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染性咳嗽的效果观察[J]. 中国实用医药, 2023, 18(09):9-12.

[6]岳彩虹,李春. 转移因子口服溶液联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床效果[J]. 中国民康医学, 2021, 33(18):52-54.

[7]康丽,唐云丽,雷超兰. 转移因子口服液联合阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎患儿及对肺泡灌洗液MPO、GM-CSF的影响[J]. 临床和实验医学杂志, 2021, 20(11):1174-1178.