手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用观察

手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用观察

边妮

单位：陕西省西安市交通大学第一附属医院东院 邮编:710089

摘要：目的：为达到提高手术室护理安全的目的，本文着重探讨手术室细节护理的实际应用价值。方法:此次研究共选取126例行手术治疗的患者进行对比实验，采取盲抽方式将其分为两个组别，对照组与观察组各63例患者，前者沿用常规护理模式，后者实施细节护理干预手段，对比两组临床应用效果。结果：经实验结果显示，观察组护理质量各维度评分均高于对照组，与此同时，相比对照组，观察组并发症发生率较低（P＜0.05）。结论：在手术护理期间实施细节护理可切实提高整体护理质量水平，最大程度降低并发症的发生。

关键词：手术室；细节护理；护理安全、应用观察

引言：基于所收治的患者的特殊性，手术室护理工作涉及内容较多且有着繁杂性特点，稍有纰漏即可能会影响手术开展的顺利性及效果，且可能会引发各种不良事件发生，对此还需不断强化手术室护理工作质量，提高整体专业水平。本文主要探讨了手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用观察，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

列入实验的126例对象均为院内收治的接受手术治疗的患者，时间在2023年5月~2024年4月之间，后期需对此项研究展开对比，对此还应当做好分组工作，在保证人员均等性的前提下随机盲抽完成。随后需做好患者各项资料的收集整合工作。患者年龄最小值25岁、最大值57岁，其中对照组男性34例女性29例，中位年龄（44.59±3.67）岁，观察组男女人数、中位年龄分别为32、31例（45.23±3.19）岁。将其临床数据进行统计学分析呈现出（P＞0.05）。

1.2方法

对照组予以常规手术室护理模式，做好手术室器械及药品准备工作，并进行全面消毒与卫生管理。加强与患者沟通交流，告知其相关注意及配合事项，安抚患者情绪叮嘱其提前禁食禁水，辅助完成相关检查，视手术需求完成备皮等操作。术中需密切观察患者的生命体征情况，配合医生完成手术操作，确保手术能够顺利完成。

观察组实施细节护理干预手段，切实提高护理的相符性与全面性，可从以下几方面展开：①术前，在手术前需指导患者进行必要的术前检查，并询问患者既往病史、过敏史等相关信息，将所获取的资料反馈给医生，便于其提前做好准备。同时因多数患者对自身病情了解甚微，再加上手术有着外侵性特点，出于对预后的担忧患者的情绪会发生较大变化，这也导致其血压、心率均呈现出不稳定性，给后续手术造成一定干扰[1]。基于此，护理人员还需在术前加强访视，通过一对一讲解、播放视频、发放手册的方式为患者详细讲解手术流程，并通过着重强调医院设备及技术先进性、分享成功案例的方式来消除患者顾虑，提高其整体依从性。其次还需叮嘱家属多陪伴与关心患者，给予其家庭支持，减轻患者心理负担，使其身心处于平稳状态。而且还需根据临床经验结合患者实际情况评估其可能会出现的护理风险，并在此基础上制定对策予以预防与规避。最后反复核查手术中所需的器械设备与药品情况，根据医生的习惯将各器械放置合适位置，便于手术期间取放。两台手术间隔时间应不少于半小时，需对手术室内各相关医疗器械展开全面杀菌消毒，避免感染等不良事件的发生[2]。②术中，运送患者进入手术室期间可通过聊天的方式转移患者注意力，减轻其紧张、恐惧情绪。结合手术需求做好患者体位调整工作，询问患者主观感受，保证其整体舒适度，若手术时间较长，可将软垫垫置患者受压部位，以免皮肤受损。同时在麻醉前需多次核对患者姓名、手术类型、手术部位、麻醉药物等各项信息，避免差错情况发生。手术期间需在不影响手术前提下减少皮肤暴露面积，视情况对手术床、输注液体及冲洗液进行加温处理，调节手术室温湿度，减少外部刺激，降低失温情况的发生[3]。动态化监测患者生命体征变化情况，一旦发现异常需及时反馈给医生展开处理。时刻秉承着无菌操作原则，降低交叉感染问题的发生，并对患者肢体进行按摩，避免血栓形成。手术完成后应检查各设备及物品的完整性与数量，协助医生对患者皮肤进行清洁缝合，张贴无菌敷料，做好隐私保护工作后将患者送入病房。③术后，检查引流管及各导管的固定工作，麻醉苏醒期间应密切关注患者的临床表现，防止气道梗阻，若患者有躁动表现可应用束缚带。同时与病房护士进行交接，患者意识恢复后即可高速手术成功消息，对患者及家属进行健康教育，告知较易发生的并发症与预防对策，叮嘱其遵医嘱服药与进食[4]。

1.3 观察指标

①利用科室自制量表对两组护理质量展开评价，涵盖消毒隔离、医疗设备管理、手术器械准备、麻醉管理、医护配合等维度，均为满分制，得分高低与护理质量水平呈正相关性。②观察并统计两组并发症发生情况，计算占比，以数据表示便于后期对比工作的开展。

1.4 统计学处理

实验期间的统计学处理均使用SPSS21.0进行，使用（x±s）表示计量资料，通过“t”检验；对于计数资料，可通过“%”表示，由“X

2”进行检验，对于符合正态性分析，且数据间存在明显统计学意义的情况可表示为“P＜0.05”。

2 结果

2.1两组护理质量评分对比

通过评估所得，相比对照组，观察组护理质量各维度评分较高，数据之间有一定差异表现（P＜0.05）。具体数值见表1。

表格1两组护理质量评分比较（n/%），（x±s）

2.2两组并发症发生率比较

整体来看两组均发生不同程度并发症，观察组仅发生2例，占比为3.17%明显低于对照组的10例（15.87%），组间经对比有显著差异（P＜0.05）。如表格2所示。

表格2两组患者并发症发生情况对比（n/%），（x±s）

3 讨论

手术作为医院重要组成部分，主要负责各疾病的治疗与紧急抢救，所收治的患者病情多有着危重性特点，风险性较高，这也对医护人员的专业技能水平及应急能力提出了更高的要求，为最大程度的保证治疗效果，降低手术风险情况的发生，还应当重视手术室护理工作。常规护理多遵从医生及麻醉师的要求展开各项护理操作，主动性较为不足，而且常会忽视细节，极易引发各种不良事件发生，所以应不断进行改进优化，使得护理服务更加完善。细节护理主要围绕患者在手术全程开展各项护理服务，注重护理细节，且由被动服务转为主动服务，切实提高护理的规范化与精细化，从根本上降低各不良事件的发生。实验结果显示，观察组护理质量评分明显高于对照组，而且相比对照组，观察组并发症发生率大大降低（P＜0.05）。

综上所述，在手术室展开细节护理可切实提高护理质量及安全性，减少并发症的发生。具有一定推广价值。

参考文献：

[1]罗敏,郭丽霞. 手术室细节护理管理在医院感染控制中的应用效果 [J]. 中国医药指南, 2024, 22 (14): 68-71.

[2]徐爽. 6S精细化护理管理在手术室护理中的应用效果及其对患者心理状态的影响 [J]. 医学信息, 2023, 36 (07): 155-158.

[3]范守玲. 细节化护理在提高手术室优质护理安全的疗效分析 [J]. 青海医药杂志, 2021, 51 (12): 30-31.

[4]陈玉惠,郑巧英,郭茹凤. 手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果及对护理质量的影响分析 [J]. 中外医疗, 2021, 40 (23): 151-153+161.