探讨急诊介入护理流程对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效果的影响

探讨急诊介入护理流程对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效果的影响

李春

贵州医科大学附属肿瘤医院介入科

【摘要】 目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者救治期间，配合急诊介入护理流程的效果。 方法 选取2021年1月-2023年1月期间，在我院救治的76例急性心肌梗死患者，采用抓阄法分组，以参照组和观察组区分，各38例，参照组给予常规急诊护理，观察组实施急诊介入护理流程，组间比较救治效果及流程优化指标。 结果 与参照组对比，观察组治疗效果良好（P＜0.05）；观察组各项流程优化指标优于参照组（P＜0.05）。结论 急性ST段抬高型心肌梗死患者在急诊救治过程中，给予急诊介入护理流程效果良好，可提高抢救时间及成功率，避免疾病的复发。

【关键词】心肌梗死；急诊介入；护理流程；急性ST段抬高型

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是临床常见的急症，主要是因冠状动脉闭塞引起心肌缺血，继而导致心肌细胞坏死。患者会出现严重的胸部疼痛，同时伴随出汗、恶心、呼吸困难[1]。因此，针对急性心肌梗死进行有效治疗，是挽救心肌和改善预后的关键。本次研究选择急性心肌梗死患者76例，探讨急诊介入护理流程对救治效果的影响，详细如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

纳入76例急性心肌梗死患者，均在我院接受急诊救治，择期2021年1月-2023年1月，开展抓阄法分组研究，以参照组38例和观察组38例区分，参照组男24例，女14例，年龄46-78岁，均值（60.25±1.32）岁，观察组男25例，女13例，年龄44-80岁，均值（60.34±1.26）岁，组间对比基线资料无差异（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1 参照组给予常规急诊护理，在收到紧急呼叫后，医院快速组织医护人员赶赴现场，运转过程中对患者生命迹象进行监控，采取必要的抢救护理，到达医院后，按照医生指示，进行体检，再按照诊断结果制定处理方案。

1.2.2 观察组实施急诊介入护理流程，具体如下：（1）遵守先抢救，后挂号，再交费原则，安排患者从介入治疗的绿色通道到抢救室，不用等候，快速做心电图，在医师引导下治疗。护理人员坚持定时、专岗、专人的急救流程。（2）接受电话及时出诊，通过电话，快速并详细询问患者的病史，了解其基本状况，并将患者情况上传至医院急救中心。（3）住院10min内对患者情况进行迅速评价，采集血样及时检测。告知主管医师和心脏科主管进行共同会诊，所有供氧和监护工作在5min内做完，10min内做好评价工作，在20min内做好心脏超声检查。（4）快速稳定患者生命体征，协助患者平躺，服用硝酸甘油等药物，观察其生命体征，整个程序在30min内。（5）医务人员告知导管室所需仪器和与操作有关物品，缩短连接时间，在60min内结束，告知各导管室术前15min做好准备工作。（6）保证患者入院立即进行介入治疗，尽快做好动脉复通和造影，根据程序进行手术，过程在90min内。

1.3指标观察

1.3.1 对比抢救效果，包括再行介入治疗、抢救成功率、复发率。

1.3.2 对比两组流程优化指标，包括给药、心电图、导管室、介入治疗。

1.4统计学分析

数据录入SPSS21.0分析，均数±标准差（）为计量资料，行t检验，百分比（%）为计数资料，x2检验，若P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1 组间对比抢救效果

与参照组对比，观察组治疗效果良好（P＜0.05），见表1：

表1两组比较抢救效果（n,%）

2.2 比较2组流程优化指标

观察组各项流程优化指标优于参照组（P＜0.05），如表2：

表2组间对比流程优化指标（n,、min）

3 讨论

急诊介入护理流程对急性ST段抬高型心肌梗死患者进行急救干预，对提高患者存活率、缩短抢救时间、提高患者预后有重要意义[2]。

急诊介入护理流程，注重迅速响应与有效合作。一进急诊室，医护人员就开始进行心电监测、建立静脉通路，并进行必要的检查[3]。快速响应机制可以在早期发现心梗征兆，并给予相应的干预措施，从而为后续介入治疗争取到宝贵的时间[4]。急诊医师、护士、心脏病专家等各方面的专家密切合作，以保证各环节的无缝衔接。通过规范的信息交流，护士可以快速地向医师反馈患者的病情，加速治疗方案的制定，不仅能提升治疗效果，也能让患者更有安全感

[5]。

本次研究证明，观察组抢救效果良好，并且流程优化指标明显优于参照组（P＜0.05），研究表明，经急诊介入护理流程的病患，其康复状况较佳，并发症也较常规护理方式较低，充分证实该护理流程对救治急性ST段抬高型心肌梗死患者非常有效。

综上所述，急性ST段抬高型心肌梗死患者临床急救过程中，配合急诊介入护理流程效果确切，对提高抢救效率及减少复发具有积极意义。

【参考文献】

[1]熊祥青,叶建平.急诊护理流程优化在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值[J].中国医药指南,2023,21(28):148-150.

[2]李莉.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果观察[J].中国社区医师,2023,39(26):113-115.

[3]唐芬,高红.急诊介入护理流程对提升急性ST段抬高型心肌梗死患者抢救成功率的效果[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2023,18(02):250-253.

[4]王君娅.急诊介入护理流程对提升急性ST段抬高型心肌梗死患者抢救成功率的效果[J].河南医学研究,2021,30(29):5520-5523.

[5]胡佳.急诊介入护理流程对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效果的影响[J].护理实践与研究,2020,17(20):40-41.