中药处方点评在中药饮片合理使用中的干预效果

中药处方点评在中药饮片合理使用中的干预效果

文雯

长沙市中医医院（长沙市第八医院）    410100

【摘要】目的：研究分析中药饮片合理使用采取中药处方点评进行干预的实施效果。方法：2023年1~6月，临床中药饮片处方共开具448张，作为对照组；2023年7~12月，临床中药饮片处方共开具575张，作为观察组，本组实施中药处方点评，分析效果。结果：中药饮片不合理用药率，发生率统计以观察组低（P＜0.05），观察组实施中药处方点评，中药饮片不良反应发生率相比对照组低（P＜0.05）。结论：中药饮片合理使用，以中药处方点评形式做处方中药饮片应用情况管理，在促进中药饮片合理使用的同时，可增进中药饮片使用安全性。

【关键词】中药处方点评；中药饮片；合理使用；干预效果

中药饮片是中医治疗疾病时常用的药物类型，对中药饮片做合理使用干预，能够对其在疾病治疗中疗效的发挥、精准对症以及避开配伍禁忌均有积极作用，因此存在实施必要性[1]。中药处方点评是以分析、点评方式对中药处方用药情况进行管理的干预方式，以增进中药处方用药规范性、用药合理性等为主要实施目的。本次以1023张中药饮片处方为例，分析开展中药处方点评对中药饮片合理使用情况的影响作用，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2023年1~6月，临床中药饮片处方共开具448张，作为对照组，对应患者448例，男、女各212例、236例，27岁至78岁，（50.16±2.34）岁；2023年7~12月，临床中药饮片处方共开具575张，作为观察组，对应患者575例，男、女各261例、314例，29岁至76岁，（50.12±2.38）岁；资料一致（P＞0.05）。

1.2方法

对照组中药饮片处方不采取管理干预。

观察组实施中药处方点评：

（1）以执业药师组成中药处方点评小组，小组对现今医院中药饮片使用情况、用药合理性及因中药饮片不合理使用所导致问题、医疗纠纷事件进行汇总，做系统性分析，将其作为依据，做中药饮片点评方案规划。

（2）中药处方点评小组组织临床医务人员进行中药处方相关知识培训，通过培训，促进临床医务人员掌握中药饮片知识，提高其相关知识储备量，于处方开具期间对中药饮片做合理应用。

（3）临床中药饮片处方开具后，由中药处方点评小组实施处方点评，点评处方中中药饮片使用、配伍及适用症等，中药处方点评小组自专业角度，分析处方是否存在中药饮片不合理使用情况，并从患者角度，做用药合理性分析，做处方中药饮片用药剂量、类型、配伍方式等调整指导。

（4）在进行中药处方点评中，对所出现问题进行汇总，于小组会议中提出，分析问题成因，协同管理部门，做奖罚机制制定，进而对临床中药饮片处方开具情况做进一步管理，以促进中药饮片使用合理性提高。

1.3观察指标

汇总数据做中药饮片不合理用药率分析。

中药饮片处方对应患者在以中药饮片做疾病治疗期间，用药所致不良反应发生率统计。

1.4统计学处理

t值检验计量资料；²值检验计数资料，版本为SPSS29.0，计量、计数资料表示为（x±s）、（n%），P＜0.05，具有差异。

2. 结果

2.1不合理用药率

两组中药饮片处方中，不合理用药率发生情况以观察组略低（P＜0.05），表1。

表1中药饮片不合理用药率（n%）

2.2不良反应发生率

与对照组实施比较，观察组中药饮片不良反应发生率得到有效管控（P＜0.05），表2。

表2中药饮片不良反应发生率（n%）

3.讨论

中药饮片处方的用药安全问题在现今医疗领域得到广泛重视，在公众以中医技术做疾病治疗的需求量及应用率显著提高的今天，增进中药治疗效果、保障其应用安全性，对于医患和谐关系建立具有促进意义[2]。中药处方点评作为以点评中药、促进中药处方规范用药等为重点的管理干预方式，实施中，通过对处方用药、药物应用剂量、配伍情况等进行科学分析，了解处方是否存在不合理用药情况，进而开展用药管理及处方用药指导，以此避免不合理用药所致风险事件、不良事件等发生[3]。基于此，临床开具中药饮片处方，实施中药处方点评，从医院中药饮片实际应用情况出发，做干预措施、方案制定，对医务人员中药饮片认知、合理应用观念等以专业培训形式进行引导，并于临床中药饮片处方开具后，进行专业性点评，分析处方中中药饮片使用情况、配伍情况等，以此在经干预后，中药饮片合理使用率得到维护

[4]。

综上，对中药饮片开展中药处方点评，能够有效管控中药不合理应用率，维护患者用药安全，可推广。

【参考文献】

[1]李苗霞,欧阳静,刘向东,等.中药处方点评在中成药合理使用中的应用效果[J].临床合理用药,2023,16(05):166-168.

[2]陆丽,薛慧.中药饮片处方点评对临床处方合理应用的影响[J].名医,2023,16(02):45-47.

[3]黄婵,钟昶国,张亦.中药处方点评在中药饮片合理使用中的应用价值[J].内蒙古中医药,2022,41(08):160-162.

[4]黄艳红.中药饮片处方点评对中药饮片临床合理使用的影响与不合理原因分析及其对策[J].抗感染药学,2022,19(01):74-76.
作者简介：姓名：文雯，出生年月日：1995.02，女，汉族，籍贯：湖南省湘潭县，学历：
硕士，职称：中药师，方向：中药学，科室：药学部。