大连市金州区第一人民医院,116100
【摘要】目的:分析多囊卵巢综合征发病机制及治疗现状,对达英-35联合二甲双胍的应用价值作出研究。方法:2023年3月-2024年4月开展研究,从医院妇科现有病例信息中遴选出62份,且以上信息的诊疗结果均为多囊卵巢综合征,结合随机原则对信息予以组别匹配,研究组、对照组为该研究内执行比较的组别,组内对应的治疗措施分为达英-35联合二甲双胍、常规治疗,评估可见激素水平。结果:研究组经治疗后黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇、睾酮平均水平及治疗前后指标水平变化差值,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05)。结论:达英-35联合二甲双胍对于激素各类指标水平有一定调节作用,适用于多囊卵巢综合征治疗。
【关键词】达英-35;二甲双胍;多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是育龄女性常见内分泌失调性疾病,经特征调查可列为卵巢中囊肿形成、月经不规律、雄激素水平异常及不孕等,随着各地区患病基数增多,对该疾病治疗方面的研究予以高度重视[1]。研究显示,达英-35和二甲双胍分别作用于不同的病理生理机制,其联合应用可能产生协同效应。达英-35可以通过抑制雄激素的分泌和影响卵巢功能来调节周期、改善雄激素水平[2],而二甲双胍则通过改善胰岛素抵抗、减轻代谢综合征等途径来影响排卵和代谢状态。二者联合使用可能在多个方面相辅相成,从而综合调节多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢状态。本文分析多囊卵巢综合征发病机制及治疗现状,对达英-35联合二甲双胍的应用价值作出研究。
研究计划通过审批,于本院执行。确定本次研究期限为2023年3月-2024年4月,以老年性阴道炎为筛选要求,纳入62份病例资料,参考随机标准均等分配以上资料,确保单组内样本量达到31例。研究组年龄统计区间:20-35(27.52±2.22)岁,不孕时间统计区间:3-6(4.52±1.02)年;对照组年龄统计区间:20-34(27.02±2.15)岁,不孕时间统计区间:2-6(4.02±1.01)年,以上基础资料证实两组无差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组治疗方式:所选药物为达英-35,月经第3d开始口服,单次服用1片,单日服用1次,至12周后停止服用。
研究组治疗方式:加用药物为二甲双胍,单次服用500mg,单日服用3次,至12周后停止服用。
1.3判定指标
评估可见激素水平,该项目评估指标分为黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇、睾酮。
1.4统计学分析
以SPSS20.0为研究数据评估的计算标准,组内涉及到的计数资料、计量资料分别以(%)与(±s)表示,若结果为P<0.05,则组间数据差异明显。
2.1 分析激素水平
研究组经治疗后黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇、睾酮平均改善水平及治疗前后指标水平变化差值,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05)。
表1 分析激素水平(±s)
组别 | 黄体生成素(U/L) | 促卵泡生成素(U/L) | 雌二醇(pmol/L) | 睾酮(nmol/L) | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
研究组(n=31) | 14.89±2.96 | 6.82±1.22 | 7.15±1.32 | 4.93±1.05 | 149.72±25.02 | 111.41±18.32 | 3.11±1.02 | 1.42±0.33 |
对照组(n=31) | 15.02±3.05 | 10.23±2.23 | 7.26±1.65 | 6.69±1.56 | 150.33±26.31 | 127.15±23.72 | 3.25±1.24 | 2.11±0.74 |
T值 | 0.170 | 7.469 | 0.289 | 5.211 | 0.093 | 2.924 | 0.485 | 4.741 |
P值 | 0.865 | <0.001 | 0.772 | <0.001 | 0.925 | 0.004 | 0.629 | <0.001 |
达英-35和二甲双胍的联合应用对多囊卵巢综合征患者的生殖功能具有显著的改善作用[3]。研究表明,这种治疗方案可以恢复患者的排卵功能,提高排卵率,增加受孕机会,达英-35作为一种雌激素受体调节剂,可以促进卵泡的生长和排卵,而二甲双胍则有助于改善胰岛素抵抗,减少雄激素水平,从而改善卵巢功能和生育能力[4]。其次,达英-35和二甲双胍的联合治疗可以有效地调节患者的代谢功能,多囊卵巢综合征患者常常伴随着胰岛素抵抗和肥胖等代谢异常,而二甲双胍被广泛应用于改善胰岛素敏感性、降低血糖和减轻体重。通过联合使用达英-35和二甲双胍,可以更全面地调节患者的内分泌代谢平衡,降低患者发生糖尿病、心血管疾病等并发症的风险[5]。达英-35和二甲双胍联合治疗还可以改善多囊卵巢综合征患者的临床症状,如月经不规律、多毛症和痤疮等,这种治疗方案可以减轻患者的不适症状,提高生活质量,改善患者的心理状态。结论得出,研究组经治疗后黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇、睾酮平均水平及治疗前后指标水平变化差值,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05)。
综上所述,达英-35和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征在改善生殖功能、调节代谢功能和改善临床症状方面表现出明显的优势,为多囊卵巢综合征患者提供了一种有效的治疗选择。
参考文献:
[1] 张学玲. 达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果研究[J]. 当代医药论丛,2024,22(11):104-106.
[2] 徐爱玲,王小丹,王娟,等. 二甲双胍联合达英-35辅助促排卵治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者血清25-羟维生素D、糖代谢、内分泌的影响[J]. 中国性科学,2022,31(8):102-106.
[3] 韩波. 达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗效果及对血清生长激素释放肽、摄食抑制因子1的影响[J]. 世界复合医学,2022,8(4):173-176,181.
[4] 刘正爱. 达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响分析[J]. 系统医学,2023,8(1):163-166,179.
[5] 孙翠柳. 达英-35联合吡格列酮及二甲双胍对多囊卵巢综合征患者氧化应激及胰岛素抵抗水平的影响[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(4):535-537.