基于CiteSpace失禁性皮炎的可视化分析

基于CiteSpace失禁性皮炎的可视化分析

高静，邰备备，陈青

中山大学附属第三医院 广东省广州市 510530

【摘要】目的：探索国内失禁性皮炎的研究现状、研究热点以及研究前沿，了解国内医护人员关于失禁性皮炎的研究过程与方向，为今后进一步的研究提供参考。方法：以“失禁”+“皮炎”为主题检索中国知网、万方及维普三大中文数据库自2013年建库至2024年6月30日收录并发表的文献，并采取同义词拓展及模糊查找的方式尽量查全文献。采用NoteExpress软件对获取的文献数据进行查重，并经过人工排除不相关文献后，运用基CiteSpace 6.2 R6软件从发文机构、作者、关键词、时间线等方面进行共线分析。结果：检索共计4208篇文献，软件查重及人工排除后共计纳入2032篇文献进行数据分析，并针对2014年6月至2024年6月共计1957篇文献进行可视化分析。发现该领域自2000年开始出现失禁性皮炎相关研究，自2014年开始，发文数量明显攀升；2015年后年，开始出现较多关键词突现，但同时发现不同发文机构合作教授；不同发文作者中间，合作较少。结论：失禁性皮炎未来的研究需要加强不同研究机构、作者之间的广泛合作，在老年患者、危重症患者等人群的风险评估、预防及提升生活质量等方面需要不断深入。

【关键词】 失禁性皮炎  IAD  CiteSpace  共线分析

失禁相关性皮炎(incontinence- associated dermatitis ,IAD)是指皮肤长期或反复暴露于尿液和粪便中所造成的炎性反应，伴或不伴有水泡或皮肤破损[1]，是失禁患者常见的皮肤问题。IAD的发生虽然不会直接导致患者死亡,但其发病率较高，会延长其住院天数,增加照护人员的负担,导致不必要的医疗支出,且患者的生活质量和心理状态也会受到严重影响[2]。为了解国内失禁性皮炎的研究现状、研究热点，研究前沿等内容，本文研究采用了CiteSpace 6.2 R6软件对中国知网、万方数据库、维普数据库涉及失禁性皮炎的文献进行可视化分析，旨在为后续的研究者提供参考。

1.数据来源和研究方法

1.1数据来源

本案就文献数据来源于中国知网、万方数据库、维普数据库，通过使用高级检索功能、模糊检索、同义词拓展等功能，并以“失禁”+“皮炎”为主题词进行组合检索，时间范围设置为建库至2024年6月31日,共检索出4208条文献记录，采用NoteExpress软件对数据进行检索查重，并经过人工筛选排除不相关文献，最终纳入共计2032篇文献进行可视化分析。

1.2研究方法

将筛选出的题录以Refworks格式导入CiteSpace 6.2 R6软件，该软件是由美国德雷克赛尔大学陈超美教授开发。对纳入文献进行发文时间、机构、和作者等信息进行分析及归纳总结；对纳入文献选择时间跨度为2014年至2024年，时间分区为1年，网络裁剪选择Pathfinder+Pruning the merged network生成关键词共现图谱，得到失禁性皮炎的共现知识图谱。

2研究结果

2.1发文量年度变化趋势

失禁性皮炎相关文献数量及变化趋势可以反应失禁性皮炎历经的发展阶段，评价并预测研究的发展状况。通过CiteSpace 6.2 R6软件进行纳入文献汇总分析发现，失禁性皮炎相关的发文在2000年开始出现后至2012年均发文较少，说明失禁性皮炎相关研究还未兴起；研究者们开始探索失禁性皮炎的现状及治疗护理措施[3, 4]。在2014年开始呈明显增加，随后逐年迅速增多，且在2021年相关文献发文数量达到顶峰；提示相关领域研究在国内开始引起重视同时研究热度持续攀增，研究者开始关注失禁性皮炎的评估、综合护理、新材料应用、治疗护理新方案探索等领域研究[5-8]，并开始评估评价工具构建等深层次研究[9-11]。但同时，2021年后相关研究研究逐年下降，反应失禁性皮炎领域研究热度有所下降；详见图1.

2.2研究作者分析

作者可视化分析能够识别出失禁性皮炎相关研究的核心作者及作者间合作强度。发文数量以节点大小形式呈现，作者合作情况及时间以连线及线条颜色呈现。共计出现作者节点438个，连线483条，其中发文量较多的作者及作者间联系见图2。所有作者节点中可见蒋琪霞、陈芳、王建芬等人节点较大，发文较多。其中蒋琪霞2014至2024年间发文了最多，共计19篇，主要研究有失禁性皮炎的现状、危险因素。预防措施及相关护理措施的研究；评估工具、调研工具的研究等。王建芬等人的研究更多聚焦于高渗盐水、造口粉及碳酸氢钠等在质量失禁性皮炎中的治疗效果；陈芳等人更多聚焦于藏红花相关研究在失禁性皮炎治疗护理中的应用研究。同时陈芳、吴娟等人合作较少，陈双彦等、蒋学娟、张晓雪等人分别组成了小合作团队； 蒋琪霞等人的发文量较多，研究已经形成较为庞大的合作网络。

图2:作者共现图谱

2.3研究机构分析

研究机构的发文数量以节点大小形式呈现，机构情况及时间以连线及线条颜色呈现。共计出现作者节点330个，但连线仅37条，说明跨机构合作研究较少，发文量大于十的发文机构（见表1）。

表1：研究机构（发文量>10）

2.4关键词共线分析

通过CiteSpace 6.2 R6软件，对近十年的失禁性皮炎研究进行关键词共线分析，共计出现关键词节点315个，连线396条（见图3）。总结了论文中出现的前20个高频关键词（见表2），同时针对近十年失禁性皮炎研究关键词突显发现，共计23个突显关键词。2014年至2018年间，研究者更多聚焦于失禁性皮炎的原因分析、护理流程及探索失禁性皮炎的治疗护理措施；2019至2021年间，研究者更多聚焦于水胶体敷料的临床应用，失禁性皮炎相关治疗措施的临床效果分析，并且针对神经外科患者的研究较多；2021年后相关领域研究更多聚焦于老年、重症监护室失禁性皮炎患者研究，以及生活质量、综合护理及护理意度等方面研究，目前仍是失禁性皮炎的热点研究话题。

图3：关键词共现图谱

表2：Top20高频关键词

3.讨论

本研究通过CiteSpace 6.2 R6软件对失禁性皮炎领域的相关文献进行了系统梳理，客观形象地展示了该领域的研究现状和发展过程。虽然目前失禁性皮炎的相关研究发文数量较2021年前有所回落，但关于失禁性皮炎相关基础性研究已不断完善，对其发生发展原因、评估工具、治疗护理手段等均有较全面研究，为后续的研究奠定了坚实基础。同时，针对老年患者、危重症患者等人群的风险评估及生活质量提升是目前研究的重点和热点，特别是集数化护理、综合干预方面，仍具备深入研究的必要；通过分析也发现，失禁性皮炎领域跨机构合作研究较少；研究作者发文分析中也发现，失禁性皮炎的合作性研究及研究方向呈现单中心性，仍需加强多中心、宽领域的合作研究，拓展不同的研究方向。本研究所分析预测的失禁性皮炎研究热点和发展趋势，将为该领域的研究者提供一定的参考信息，以促进失禁性皮炎领域的深入发展。

参考文献

[1]张芹玉, 王红玉. ICU护士对失禁性皮炎认知现状的调查分析[J]. 中国实用护理杂志, 2013,29(33):36-38.

[2]高丹丹, 张红梅, 王海播, 等. 失禁相关性皮炎患者早期识别的研究进展[J]. 中华现代护理杂志, 2023,29(30):4185-4189.

[3]张娜, 吴娟. 失禁相关性皮炎的护理研究进展[J]. 中华护理杂志, 2012,47(11):1046-1049.

[4]游葆萍, 陈东玲, 邱卓芳, 等. 多爱肤超薄敷料预防大小便失禁所致尿布皮炎[J]. 护理学杂志, 2011,26(11):15-16.

[5]周秀华. 北京市某三级综合医院护士失禁相关性皮炎认知现状的调查[J]. 中华现代护理杂志, 2016,22(14):2022-2024, 2025.

[6]张爱萍, 任改瑛, 李春霞. 综合护理干预对脑出血病人尿失禁相关性皮炎影响的研究[J]. 护理研究, 2015(22):2809-2810, 2811.

[7]吴娟, 张娜, 单君, 等. 危重症患者失禁相关性皮炎影响因素分析[J]. 中华现代护理杂志, 2014,20(21):2677-2679.

[8]谢春晓, 张娜, 吴娟. 失禁患者发生失禁相关性皮炎危险因素的Logistic回归分析[J]. 护理学报, 2013(22):4-7.

[9]郭艳侠, 蒋琪霞, 朱文. 应用Delphi法构建失禁相关性皮炎现况调研工具指标体系的研究[J]. 中华现代护理杂志, 2016,22(1):6-9.

[10]魏巍, 蒋琪霞. 老年人皮肤损伤流行特征及评估工具的研究进展[J]. 护理研究, 2021,35(21):3850-3855.

[11]鲍雨婷, 徐薇薇, 马恩婷, 等. 导管引流联合造口袋管理大便失禁相关性皮炎效果的Meta分析[J]. 中华现代护理杂志, 2016,22(29):4188-4192.