上海市浦东新区人民医院 上海 201299
摘要:目的:对老年痴呆因素和危害分析,总结护理的特点,评价预见性护理程序的可行性。方法:对60例在我院收治的老年痴呆患者进行观察,时间为2023年9月-2024年4月,且随机分为两组,A组为(预见性护理程序),B组为(常规护理)。两组比较护理效果。结果:经对比,发现两组护理有效率数据均良好,但A组占比更高,差异为P<0.05。结论:预见性护理价值突出,适用于老年痴呆治疗当中,安全性高,护理效果显著。
关键词:预见性护理程序;老年痴呆;护理效果
老年痴指阿尔茨海默病(AD),多发生于老年前期和老年的中枢神经退行性病变,目前发病机制尚未明确,可能与家族遗传、外部环境等因素有关。此疾病无法治愈,经过综合治疗可改善病情和控制发展[1]。本文就此针对预见性护理展开分析:
1资料与方法
1.1一般资料
本次对60例在我院收治的老年痴呆患者进行观察,时间为2023年9月-2024年4月,且随机分为两组,A组为(预见性护理程序),B组为(常规护理)。观察组男性19例,女性11例,年龄63-80岁,平均年龄(71.23±2.46)岁;对照组男性17例,女性13例,年龄61-80岁,平均年龄(70.02±2.58)岁。两组资料统计无差异性(P>0.05)。
纳入标准:经诊断完全符合老年痴呆诊断标准;年龄均为61-80岁之间;资料完整均知情同意。
排除标准:有恶性肿瘤、脏器功能不全者;传染性疾病。
1.2方法
B组:采用常规护理。提供舒适病房环境,指导患者定时用药,生命体征监测。同时指导言语卫生教育等基础性护理。
A组:采用预见性护理程序。(1)风险评估护理。详细了解患者信息,评估风险等级,对可能发生的不良事件做好应对措施。集中护理小组共同探讨,结合患者实际状况制定个体化、前瞻性的护理方案。(2)心理护理。患者由于诸多因素导致压力过大,情绪消极、孤僻,出现沟通障碍,面对问题易焦躁,这对治疗效果极为不利。应注重观察患者病情变化,观察言谈、行为等,热情与其沟通,消除陌生感,同时建立信任感,尊重患者感受,对其鼓励和安抚,让其感受到关怀,针对性给予心理疏导。(3)日常护理。嘱咐患者注意事项,针对记忆功能受损患者,应加强护理,为其佩戴联系方式标志的手环,不可单独外出,同时做好安全隐患防护,以免发生不良事件。引导个人卫生清洁,防范感染等并发症风险。与家属对沟通,共同给予患者更多支持与赞扬,树立治疗自信。另外,倡导患者有氧体能训练,有助于机体功能恢复。(4)用药护理。指导和监督患者规范用药,避免换药、漏药等事件发生,危及生命安全。
1.3观察指标
两组患者对比护理效果,以效果显著、效果一般、无效为评定标准,效果显著+效果一般=总有效率,各项指标分析和对比均使用自制量表。
1.4统计学方法
两组均通过SPSS27.0软件处理分析,计数资料以%表示,采用X2检验。P<0.05,表示有差异。
2结果
经对比,发现两组护理有效率数据均良好,但A组占比更高,差异为P<0.05。见表1。
表1两组护理效果比较[n(%)]
组别 | 例数 | 效果显著 | 效果一般 | 无效 | 总有效率 |
A组 | 30 | 15(50.00) | 14(46.67) | 1(3.33) | 29(96.67) |
B组 | 30 | 10(33.33) | 12(40.00) | 8(26.67) | 22(73.33) |
x2 | - | 6.405 | |||
P | - | 0.011 |
3讨论
老年痴呆医学界成为阿尔茨海默病(AD),属于中枢神经系统发生的一种退行性病变,随着年龄增长,发病率不断增大,患者性格、喜好和日常习惯都会受到一定影响,极易发生不良事件[2]。近几年,我国不断老龄化,患病率不断提升,对患者生活质量极为不利。同时此疾病就诊率不高,这也提高了治疗难度。因此,患者应于早期进行矫正治疗,恢复给予,控制病情发展。而有效的护理工作对患者治疗中起到很好的辅助作用,以往常规护理内容片面,患者需求难免得到满足,护理效果并不十分显著,而当前的预见性护理是一种新型的护理手段,通过有效的护理方法,可帮助患者发挥出主观能动性,协同护理人员进行康复训练,从被动转变为主动,让病程缩短,全程提供更为全面、系统、规范的护理服务,极大提高护理质量和患者康复效果,指导禁忌烟酒,养成良好的生活作息习惯,将并发症及不良事件缩到最小化,生活质量得到显著提高[3]。本次研究指出,经对比,发现两组护理有效率数据均良好,但A组占比更高,差异为P<0.05。
综上所述,预见性护理应用价值较高,护理中动态观察和监督,及时防范风险发生,提高护理质量和效率,护理效果显著,患者满意。
参考文献:
[1] 凌霞敏. 预见性护理程序对轻中度老年痴呆患者生活质量及心理状态的分析探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(51):149,187.
[2] 王园媛. 预见性护理程序在老年痴呆患者护理中的应用[J]. 家庭生活指南,2021,37(9):43.
[3] 王雨,包黎黎,张蓉. 预见性护理程序在老年痴呆护理中的实施效果探究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2021,6(31):30-32,29.