中山大学附属第三医院 广东广州 510700
摘要:目的 研究阴道炎患者的临床护理中,健康指导与心理护理结合应用的效果。方法采用随机分组对比试验,选取80例我院收治阴道炎患者,分成两组,观察组采用健康指导与心理护理结合护理模式,对照组进行常规护理,对其护理效果进行观察。结果 观察显示,观察组病症复发率明显低于对照组,护理满意度则较对照组高;此外,护理前后两组患者的心理焦虑和抑郁状况评分具有明显差异,观察组评分明显较低,P<0.05。结论阴道炎患者的临床护理中,采用健康指导与心理护理相结合模式,能够有效降低患者病症复发率,改善其心理状况,临床应用价值作用更突出。
关键词:阴道炎;健康指导;心理状态;护理;效果
临床中,阴道炎作为妇科的一种常见疾病,其病症发生与患者生活卫生习惯不良、性生活不健康等有着密切关系[1]。该疾病的临床发病率不仅较高,而且其病症发生是由于阴道黏膜与结缔组织受损,从而引起细菌或真菌感染导致,如果治疗不及时,不仅会出现卵巢功能降低、雌激素水平下降等,而且可能发生阴道壁萎缩、黏膜变薄,从而导致阴道分泌物增加等,严重影响患者的身心健康[2]。现阶段,临床对阴道炎患者是以药物治疗为主,通过药物作用促进患者阴道的病菌抵御能力提升,实现病菌繁殖抑制,以达到改善患者病症,提升临床疗效的目的[3]。有研究显示[4],临床对阴道炎患者治疗中,采取有效的护理措施进行干预,能够明显降低患者病症复发率,促进患者身心健康恢复。为此,下文将以我院收治患者为例,通过分析患者临床治疗的护理措施,观察其应用效果,为有关实践及研究提供参考。
1资料和方法
1.1 一般资料
采用随机分组对比试验,选取80例患者,均为阴道炎情况,患者入院时间2022年1月至2023年1月。统计各组患者的基本情况显示,观察组40例患者平均(37.8±5.4)岁,疾病类型包括11例滴虫性阴道炎、13例细菌性阴道炎、16例霉菌性阴道炎,未婚5例、已婚35例;对照组中,患者平均(37.6±5.6)岁,疾病类型包括12例滴虫性阴道炎、13例细菌性阴道炎、15例霉菌性阴道炎,未婚6例、已婚34例,P>0.05,具有可比性。
1.2 病例选取标准
所选取患者均符合阴道炎疾病诊断标准,存在白带增多、阴道瘙痒、灼伤等症状表现。排除存在重要器官损伤及合并糖尿病、精神障碍情况的患者;排除哺乳期和妊娠期患者;排除不同意本次研究的患者。本次研究经医院伦理委员会批准。
1.3 方法
临床中,对照组患者进行常规护理,护理内容有临床治疗注意事项告知、个人卫生习惯指导、药物使用指导等。观察组患者则进行健康指导和心理护理结合干预模式,具体如下。
①健康指导
对患者的健康指导主要包含个人卫生指导、疾病知识健康教育、日常生活与饮食指导、药物使用指导等。
其中,在疾病知识健康教育中,应围绕阴道炎疾病的发病原因、症状表现、临床治疗等有关内容,对患者开展详细的讲解,提高患者对疾病知识的知晓和掌握情况,使其能够在临床治疗中积极配合,主动开展自我护理和健康管理,降低阴道炎的发病率,避免其病症治疗后再次复发。
对患者的个人卫生指导,则需要在患者病症治疗和恢复期间,嘱咐其加强个人卫生管理,日常尽量避免在公共场所游泳、洗澡等,保持良好的个人卫生和生活习惯,尤其是注重经期卫生,一旦出现症状,应及时入院诊治,并严格按照医生要求治疗;选择具有较好透气性的内裤,坚持勤换、勤洗,避免使用刺激性药物或肥皂清洗内裤,通过阳光暴晒进行杀菌;注意浴巾、浴盆分开使用,并在每次使用后及时进行消毒处理;保持外阴部位的卫生和清洁,在出现瘙痒等症状时,应注意避免抓伤增加感染扩散风险,对出现破溃情况的患者,应指导其合理使用无菌会阴垫,以避免感染或摩擦导致患者不适加重,减少疾病的危害和影响。
在开展患者日常生活及饮食指导中,嘱咐患者病症治疗和恢复期间应避免性生活,掌握正确的盆浴方法,严格按照医嘱使用中药熏洗加强病症治疗;坚持合理饮食,以高蛋白、高热量与富含维生素食物为主,多食用新鲜的蔬菜、瓜果,合理增加牛奶等蛋白质的摄入量,提高对营养重要性的认识,适当开展有效的体育锻炼,以促进机体免疫能力提升,降低感染加重或病症复发的风险。
药物使用指导,应加强对患者进行有关药物知识及使用方法的指导,并根据患者情况,对局部用药患者,应就会阴清洁以及用药方法、用药后的注意事项等内容,对患者进行加强教育,确保患者能够独立、正确的操作和使用,避免因操作使用不正确影响药物治疗效果;此外,还应针对患者临床治疗使用的各种药物作用及其用法、不良反应等,对患者开展详细的讲解和指导,坚持合理、规范用药,降低患者药物治疗和使用的不良反应发生率。
定期复查与随访指导。患者治疗康复后,还应针对该病症容易反复发作等情况,加强对患者的定期复查与随访指导,以确保其疗效。其中,在对患者治疗情况的随访观察中,应重点围绕患者的用药治疗以及自我护理等情况进行了解,同时就患者存在的疑问进行详细解答,对出现病症复发或加重患者,应嘱咐其及时入院复查和诊治,以降低其危害影响。
②心理护理
阴道炎患者的心理护理开展,应结合患者病症期间的心理状况,对其实施针对性的护理措施。其中,对病症期间出现焦虑等不良心理的患者,在临床护理中,一方面需要主动加强和患者的沟通交流,对患者的主观诉求进行耐心倾听,并及时给予答复;另一方面,注意针对患者不良心理和负面情绪产生的原因,重视对患者健康教育,同时指导患者家属积极参与患者的护理中,给予患者充分的关心和支持,从而提高患者的病症治疗和恢复信心,改善其不良心理状态。此外,对患者的护理开展中,还应注重患者的隐私保护,尊重患者的个人感受,与患者建立良好的护患关系,取得患者的信任,从而避免患者出现各种不良情绪和心理反应,确保临床治疗和护理的效果提升。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0进行数据分析,分析结果用百分比、均数±标准差表示,以X2、t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 患者治疗后的病症复发情况分析
观察组患者病症治疗后的复发率为5.0%(2/40),对照组为22.5%(9/40),两组对比X2=5.165,P<0.05,具有统计学意义。
2.2 患者护理满意度对比
对两组患者的护理满意度对比,观察组明显高于对照组,P<0.05,如下表1所示。
表1 两组患者的护理满意度对比(%)
分组 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意率 |
观察组(n=40) | 28 | 11 | 1 | 97.5(39/40) |
对照组(n=40) | 16 | 15 | 9 | 77.5(31/40) |
X2 | / | / | / | 7.314 |
P | / | / | / | <0.05 |
2.3 患者护理前后的心理焦虑和抑郁评分分析
两组患者护理前后的心理抑郁和焦虑评分均存在明显改善,但观察组的改善情况较对照组突出,P<0.05,如下表2所示。
表2 患者护理前后的心理焦虑和抑郁评分分析(分)
分组 | SAS | SDS | |
观察组(n=40) | 护理前 | 53.4±2.3 | 46.1±2.5 |
护理后 | 30.1±2.1*# | 28.4±2.3*# | |
对照组(n=40) | 护理前 | 53.6±2.1 | 46.2±2.4 |
护理后 | 44.5±2.6* | 36.5±2.1* |
注:*为护理前后对比P<0.05,#为组间对比P<0.05。
3讨论
临床对阴道炎患者治疗,是以抗生素药物使用为主,部分患者由于个人卫生习惯不良或者是生活习惯不健康等[5],容易出现病症治疗后复发情况,严重影响其身心健康。此外,临床对阴道炎患者的治疗中,如果治疗或干预不及时,也会导致患者会阴部异味、瘙痒等症状产生,不仅会加重患者的心理负担,导致其产生不良心理和情绪,而且对患者的身体健康也存在较大的危害。有研究显示[6],对阴道炎患者治疗中,采取有效的护理措施加强干预,不仅能够促进其不良卫生和生活习惯改善,而且能够避免其产生不良心理,促进患者的临床疗效提升,降低其病症复发率,减少对患者身心健康的危害,具有十分积极的作用和意义。
上文对我院收治患者,在治疗过程中,分别通过不同方法进行护理干预,结果发现观察组病症复发率明显低于对照组,护理满意度则较对照组高;此外,护理前后两组患者的心理焦虑和抑郁状况评分具有明显差异,观察组评分明显较低。由此可见,以健康教育和心理护理结合的模式,对阴道炎患者进行护理,能够取得更加显著的护理效果。这是由于健康教育与心理护理结合的护理模式,在阴道炎患者护理中应用,是根据患者的临床护理需求[7],通过开展包含疾病知识健康教育、个人卫生与生活习惯指导、药物使用指导等内容的健康教育,同时注重对患者的心理护理和干预,从而有效避免患者因疾病知识掌握不足或个人生活、卫生习惯不良引起的阴道炎发生,帮助患者树立正确的认识和良好的心态,积极配合临床治疗和护理开展,加强个人卫生和生活、饮食等管理,因此,能够取得更好的效果。
总之,阴道炎患者的临床护理中,采用健康指导与心理护理相结合模式,能够有效降低患者病症复发率,改善其心理状况,临床应用价值作用更突出。
参考文献
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