胃癌化疗病人护理中开展全程化营养支持的效果评价

胃癌化疗病人护理中开展全程化营养支持的效果评价

李静

上海中医药大学附属龙华医院  200032

【摘要】目的探讨全程化营养支持在胃癌化疗患者护理中的应用价值。方法研究对象：在我院接受化疗的64例胃癌患者；选取时间：2022.1~2023.6；随机分组；护理模式：常规营养支持（对照组），全程化营养支持（观察组），对比两组护理前后的营养状态以及化疗不良反应发生率。结果 两组患者经干预后，营养状态均得到不同程度改善，且实验组营养状态改善更为明显（P<0.05）；同时，实验组化疗不良反应发生率明显更低（P<0.05）。结论胃癌患者化疗护理期间给予全程化营养支持，能够让患者的营养状态得到有效改善，降低化疗不良反应的发生。值得在临床上推广应用。

【关键词】胃癌；化疗；全程化营养支持；应用价值

胃癌是临床上较为常见的恶性消化系统肿瘤，近年来随着人们生活方式和饮食习惯的改变，其发病率在全国范围内，仅次与肺癌，位居第二[1-2]。大部分患者往往会选择手术联合化疗的治疗方案，但化疗往往会对患者身体造成一定的损害，再加上癌细胞会大量消化患者体内的养分，进而导致患者营养不良状况加剧，身体免疫功能持续下降，最终导致患者被迫中断化疗，影响其预后和治疗效果。因此在化疗期间为患者提供相应的营养支持就显得尤为重要。基于此，本次研究主要探析全程化营养支持在胃癌化疗患者护理中的应用价值，现做如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象：64例胃癌化疗患者；选取时间：2021.1~2023.6；随机分组；对照组32例中，男女占比为20:12，年龄45~78岁，平均（57.39±6.03）岁。实验组32例中，男女占比为19:13，年龄46~78岁，平均（58.26±5.84）岁。两组患者的基线资料均无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组：常规营养支持。患者每次完成化疗后，以静脉滴注方式为其补充营养，直到患者能正常进食。

实验组：早期全程化营养支持。具体如下：化疗后第1d，静脉滴注400ml葡萄糖，期间注意观察患者是否出现消化道不良反应。初次为患者输注营养液时，剂量：1000ml，并经鼻肠管以50ml/h速度注入患者体内，期间注意观察患者有无不良反应，若其情况良好，可将营养液剂量调至1500ml，注入速度调至80ml/h，3d后给予患者正常的营养补充。在患者输注营养液期间，护理人员协助其取半卧位，输注完成后，视情况引导患者下床轻微活动四肢，以免吸入物反流；期间若患者出现恶心、呼吸急促等症状，需立即中止输注营养液。并在输注前后做好口腔护理，以免患者口腔感染。另外，用胶带将肠内营养管稳妥固定，以免拉扯到导管，并且每隔8h，按照无菌操作流程，用温水冲洗营养管一次，以防堵塞。除此之外，护理人员在患者入院期间，要随时和患者家属保持良好的沟通，指导家属共同对患者开展心理疏导，帮助其排解烦躁、抑郁等负性情绪，给予精神支持和心理安慰；同时，护理人员要随时留意患者是否出现恶心、呕吐、食欲不振等不良反应，并给予患者相应的护理干预[3]。

1.3观察指标

对比两组患者的营养状态和不良反应发生率。

1.4统计学分析

SPSS23.0统计软件，计量用[]表示，t检验。计数用%表示，x2检验。P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1营养状况

由表1所示可知，两组患者经干预后，营养状态均得到不同程度改善，且实验组营养状态改善更为明显（P<0.05）。

表1两组干预前后营养状态变化对比[]

2.2不良反应

由表2所示可知，实验组化疗不良反应发生率明显更低（P<0.05）。

表2两组化疗不良反应发生率对比[n(%)]

3讨论

近年来随着人们生活方式和饮食习惯的改变，胃癌的发病率呈现出逐年上升的趋势，患者的身心健康和日常生活受到极大影响。大部分患者在术后均需接受化疗，由于病变肿瘤、病变器官等诸多因素的影响，胃癌化疗患者极容易出现食欲不振、营养不良等情况，进而导致不良反应加剧。因此在患者化疗期间，给予全面系统的营养支持就显得尤为必要。相关研究指出，针对胃癌化疗患者，给予全程化营养支持，可以让患者的营养状况得到有效改善，减少化疗不良反应的发生

[4-5]。

本次研究统计数据显示，两组患者经干预后，营养状态均得到不同程度改善，且实验组营养状态改善更为明显（P<0.05）；同时，实验组化疗不良反应发生率明显更低（P<0.05）。由此可见，胃癌患者化疗护理期间给予全程化营养支持，能够让患者的营养状态得到有效改善，降低化疗不良反应的发生。值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]穆冬梅.全程营养支持信息渗透法在胃癌化疗病人护理中的应用[J].中国保健营养,2020,030(011):246.

[2]张丽,李孟孟.全程化营养支持应用在胃癌化疗护理的研究[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2022(4):3.

[3]丰艳秀,李玉玲.心理护理结合营养支持在促进胃癌患者术后恢复方面的价值[J].每周文摘·养老周刊,2023(5):164-166.

[4]石秀琳.心理护理结合营养支持在促进胃癌患者术后恢复方面的价值[J].饮食保健,2023(2):17-20.

[5]孙晓桐,于君,于菲菲.全程营养支持信息渗透法在胃癌化疗患者临床护理效果观察[J].家庭医药,2020,000(011):27-28.