面对骨折，如何急救?这些方法要掌握

面对骨折，如何急救?这些方法要掌握

李良

南部县骨科医院  四川南充  637000

骨折是一种常见的意外伤害，不论是运动、工作或者是娱乐，都有可能发生脱臼、扭伤等意外。在发生意外后，很多人的第一想法都是止疼，但是不正确的操作可能会加重病情，导致残疾等。正确的急救措施对于患者的康复至关重要。面对骨折，如何急救？这些方法要掌握。

骨折的常见原因及症状

骨折通常由直接暴力、间接暴力、肌肉拉力或骨骼疾病等因素引起。骨折时，患者常表现为疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状。在骨折时，骨折尖端会刺伤周围的软组织、血管和神经等，所以疼痛感较为明显。骨折后，患者的活动受到限制，比如拿笔、穿衣、吃饭等。骨骼维持身体的正常形态，一旦发生断裂，骨折部位周围的肌肉失去支撑，发生畸形。因此在急救过程中，首先要判断是否为骨折，以便采取相应的急救措施。

骨折的急救原则

1. 保护患者安全：确保患者处于安全的环境，避免二次伤害。

2. 减轻疼痛：通过冰敷、固定等方法减轻患者疼痛。

3. 防止并发症：预防感染、休克等并发症的发生。

4. 及时就医：尽快将患者送往医院接受专业治疗。

骨折急救“三不”原则

1. 不冲洗：冲洗会将骨折部位的污染物带入身体内，引发感染等。骨折部位如果是开放性伤口，冲洗会将血痂冲开，引发二次出血。

2. 不复位：如果不是专业人士，盲目复位会造成二次损伤，被污染的骨折端还会引起深部感染。

3. 不上药：上药会增加后续处理的难度，延误病情。

骨折的急救方法

1. 保护现场：在确保自身安全的前提下，保护好骨折现场，避免二次伤害。

2. 止血与固定：对于开放性骨折，应先进行止血处理，用干净的纱布或绷带包扎伤口。然后对骨折部位进行固定，以减少疼痛和进一步损伤。固定时，应使用夹板、木板等物品将骨折部位固定在合适的位置，避免过度活动。

3. 抬高患肢：将患肢抬高，有助于减轻肿胀和疼痛。

4. 避免盲目按摩：在骨折未得到固定前，避免对患处进行按摩或热敷，以免加重病情。

5. 心理安抚：对患者进行心理安抚，减轻其恐惧和焦虑情绪。

6. 记录伤情：详细记录患者的伤情、症状及急救过程，为后续治疗提供依据。

7. 保持呼吸道通畅：如患者有呼吸困难、窒息等危险情况，应立即采取相应措施，保持呼吸道通畅。

8. 送医治疗：在做好以上急救措施后，应尽快将患者送往医院接受专业治疗。在转运过程中，要保持患者体位稳定，避免颠簸和过度活动。

常见骨折固定方法

1. 头部骨折

头部骨折后千万不要随意搬动伤员，主要对头部进行固定，保持稳定。使用手帕、软布等将患者的脖颈和头部围绕下巴进行固定。在转移过程中，可以在头部两侧放置枕头或者衣物等减震，同时也起到固定头部的作用。

2. 脊柱骨折

在脊柱骨折后，首先要观察患者的情况，进行相关急救处理。然后使用硬木板、夹板等固定患者。在转移过程中，尤其要注意保持患者肩颈、腰臀等部位的一致性，同时挪动，保持患者直线姿势，以免加重病情。如果没有合适的工具，不要随意移动患者。

3. 手臂骨折

手臂骨折后，将患者的肘关节弯曲成直角姿势，保持掌心向内。用夹板放在手臂内侧，然后使用布袋缠绕固定，并且用布条等与脖子固定，保持手臂悬挂姿势。

4. 腿部骨折

腿部骨折在固定的过程中使用夹板固定两侧，保持两条下肢并列对其。用布袋固定骨折上下端夹板。此外，还要使用8字形固定踝关节和膝关节。

骨折恢复时注意事项

1. 避免过早活动：骨折固定期间要进行适当的固定休息，给骨折部位关节生长和愈合的时间。过早活动可能会造成骨折部位反复的损伤。

2. 积极进行功能锻炼。在骨折固定两周后，患者可以进行适当的功能锻炼，及早恢复肢体功能。功能锻炼能够预防肌肉萎缩和关节僵硬等。患者可以进行指端运动、肌肉收缩等，但是注意适量和适度。

3. 预防并发症。如果是需要长期卧床的患者，在骨折治疗期间要做好护理工作，包括清洁卫生，定时翻身等，以免压疮。

4. 禁忌负重锻炼。骨折治疗期间，骨骼的结构和力量还在恢复。如果过早活动或者负重锻炼，可能会引起二次位移或者再次断裂。

5. 保持良好心理状态。骨折会限制患者的活动，带来生理上的痛苦和生活上的不便，同时也会影响患者的心理状态。患者要调整好心态，积极面对这一变故。配合医生进行治疗与功能锻炼。家属可以给予患者支持与帮助，给予信心，避免焦虑。

骨折是一种常见的意外伤害，正确的急救措施对于患者的康复至关重要。在面对骨折患者时，要保持冷静、判断准确、操作规范，为患者争取宝贵的治疗时间。同时也不能忘记拨打急救电话，等待医护人员的专业处理。