中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)南区 安徽合肥 230000
【摘要】目的:评估多发性骨髓瘤患者实施心理护理的应用对其负性情绪的改善。方法:选取确诊为多发性骨髓瘤患者,确诊患者数量为70例,患者的住院时间属于2021年1月至2022年1月,分组应用抽签法形式,2组均35例,常规护理纳入到对照组之中,心理护理的患者视为观察组,就组间护理前后负性情绪分值、疼痛感情况展开比对。结果:(1)护理前负性情绪分值未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。观察组的多发性骨髓瘤护理后焦虑情绪、抑郁情绪分值较之于对照组得以下降,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。(2)较之于对照组(45.71%)多发性骨髓瘤患者,其观察组(17.14%)的患者中重度疼痛有所下降,期间差异性水平较高,P<0.05。结论:多发性骨髓瘤患者开展心理护理效果显著,可有效改善患者的负性情绪,降低其疼痛感。
【关键词】多发性骨髓瘤;疼痛感;负性情绪
多发性骨髓瘤患者骨髓浆细胞持续增生、单克隆免疫球蛋白以及过度生成轻链蛋白,导致患者疼痛难忍,使其常年遭受病痛折磨,造成患者的负性情绪较为严重。对此。本研究针对多发性骨髓瘤护理措施进行分析,讨论心理护理的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
选取确诊为多发性骨髓瘤患者,确诊患者数量为70例,患者的住院时间属于2021年1月至2022年1月,分组应用抽签法形式,2组均35例。观察组男性患者共计19例、女性患者共计16例。多发性骨髓瘤患者以48-81岁作为其年龄分布区间,(64.54±10.22)岁是患者的平均年龄水平。对照组男性患者共计21例、女性患者共计14例。多发性骨髓瘤患者以48-82岁作为其年龄分布区间,(64.57±10.25)岁是患者的平均年龄水平。通过统计学软件对多发性骨髓瘤患者年龄、性别数据资料加以计算,其结果可知为P>0.05,说明2组间患者可予以对比。
1.2方法
常规护理纳入到对照组之中,心理护理的多发性骨髓瘤患者视为观察组,护理人员加强与患者的交流,为疼痛护理打下基础,对患者进行心理护理,提升患者恢复信心,通过引导方式诱导患者述说自身心理状态或不良情绪,在患者倾诉期间,护理人员不要打断其倾诉,期间可应用眼神、姿态、手势、抚触等形式,予以患者支持感。对于痛感尚不强烈的多发性骨髓瘤患者,暂缓使用镇痛药物,为患者播放音乐、电视节目、语言娱乐节目等转移患者的注意力。帮助轻度疼痛患者开展简单的运动,并做好清洁工作,避免多发性骨髓瘤患者皮肤溃烂以及压疮的形成。同时使用红外线照射患者的疼痛部位,缓解患者的痛感,给予患者红外线照射,1日2-3次,1次约为25min。对于痛感极其强烈的多发性骨髓瘤患者,在其家属同意与要求下,由医生开具专业镇痛药物,由护理人员开展阵痛药物护理。
1.3观察指标
通过《焦虑自评量表》《抑郁自评量表》评估多发性骨髓瘤患者护理前后负性情绪,满分均为100分,分数高则说明患者负性情绪越强烈。应用视觉模拟评分法评估多发性骨髓瘤患者疼痛感,满分为10分,轻度疼痛为0-2分、中度疼痛2-5分、重度疼痛>5分。
1.4统计学分析
70例多发性骨髓瘤数据通过SPSS 19.0软件处理,计数资料(疼痛感情况)写作n(%)形式,通过X2计算加以检验,计量资料(多发性骨髓瘤患者护理前后焦虑情绪、抑郁情绪分值)体现为(x±S),通过t计算加以检验。其检验结果呈现为P<0.05时,差异存在。
2结果
2.1多发性骨髓瘤患者护理前后焦虑情绪、抑郁情绪分值比较
护理前负性情绪分值未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。观察组的多发性骨髓瘤护理后焦虑情绪、抑郁情绪分值较之于对照组得以下降,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。见表1。
表1:多发性骨髓瘤患者护理前后焦虑情绪、抑郁情绪分值比较[分]
组别 | 例数(n) | 焦虑情绪 | 抑郁情绪 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 35 | 57.61±7.34 | 34.30±5.18 | 62.48±8.66 | 38.19±6.42 |
对照组 | 35 | 57.44±7.56 | 41.97±6.20 | 62.17±8.43 | 46.60±7.57 |
t | 0.0954 | 5.6164 | 0.1517 | 5.0126 | |
P | 0.9242 | 0.0000 | 0.8798 | 0.0000 |
2.2多发性骨髓瘤患者疼痛感情况比较
较之于对照组(45.71%)多发性骨髓瘤患者,其观察组(17.14%)的患者中重度疼痛有所下降,期间差异性水平较高,P<0.05。见表2。
表2:多发性骨髓瘤患者疼痛感情况比较[n(%)]
组别 | 例数(n) | 轻度疼痛 | 中度疼痛 | 重度疼痛 | 中重度疼痛 |
观察组 | 35 | 29(82.86) | 5(14.29) | 1(2.86) | 6(17.14) |
对照组 | 35 | 19(54.29) | 12(34.29) | 4(11.43) | 16(45.71) |
X2 | 6.6287 | ||||
P | 0.0100 |
3讨论
多发性骨髓瘤为恶性肿瘤,属于B淋巴细胞淋巴瘤范围。多发性骨髓瘤患者普遍伴有高钙血症、贫血等问题,增加了患者的肾脏负担,从而导致剧烈的疼痛之感,严重打击患者治疗的信心,危及患者生命健康,降低患者治疗效果。本研究针对多发性骨髓瘤患者实施心理护理,结果显示,护理前负性情绪分值未可见明显的组间差异性,观察组的多发性骨髓瘤护理后焦虑情绪、抑郁情绪分值较之于对照组得以下降,较之于对照组多发性骨髓瘤患者,其观察组的患者中重度疼痛有所下降。护理是医疗服务的重要组成部分,能够巩固治疗效果,延伸到生活领域,可以将其视为治疗的重要补充手段。根据多发性骨髓瘤患者的病症特点以及患者的首要护理需求,将心理护理措施应用于其中,可以提升护理有效性,巩固护理效果。在此次护理研究中,通过对比两组多发性骨髓瘤患者接受不同护理模式后患者疼痛感及负性情绪情况,均说明心理护理临床应用效果更佳明显,符合上述关于其护理优势讨论。
综合以上结果,心理护理于多发性骨髓瘤干预中具备临床推广应用的价值。
参考文献
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