中医辨证治疗膝关节骨性关节炎

中医辨证治疗膝关节骨性关节炎

廖建

成都市郫都区骨科医院

膝关节骨性关节炎具有很高发病率，随着病情发展，炎症范围不断扩大，当进入到晚期，会产生功能性障碍。老年人容易患膝关节骨性关节炎，尤其是超过70岁老年人，发病率超过50%。患者接受临床治疗的过程中，多采用关节腔内注射玻璃酸钠的方法，关节得到润滑而减轻疼痛，但是治疗效果不够理想。本文提出中医辨证治疗膝关节骨性关节炎方法，促进膝关节气血畅通。

1. 膝关节骨性关节炎症状

膝关节结构复杂而且关节大，所在位置表浅，关节囊比较薄且较为松弛，其周围以及内部有很多韧带、肌腱组织和软骨，维持膝盖稳定。

当膝关节出现骨性关节炎症状，这个部位的血液得不到滋养，由于正气不足，导致患者体质虚弱，病邪药毒乘机侵入到人体中而生病。此时，经络不畅通，气血不通。患者病症没有及时治疗，随着病情持续发展，身体内部阴阳失去平衡，邪气留滞，就会导致各种病症，主要体现为膝关节部位酸痛，活动受到限制，在劳累的情况下，病症加重，行走、下蹲以及上下楼梯都非常困难，伴随腰膝酸软，两条腿都感觉乏力。

2. 膝关节骨性关节炎中医治疗方法

膝关节骨性关节炎采用中医治疗有很多种方法，较为常用的是药物治疗方法和物理治疗方法。具体介绍如下：

2.1 药物治疗方法

药物治疗方法就是使用中药治疗，包括两种方式，一种为内服中药，另一种为外用中药。内服中药为中医辨证治疗方法，如果患者为风寒痹阻导致病症，可以辨证施治，使用药物具有祛风散寒作用，独活寄生汤不仅祛风散寒、消除湿气，且对肝肾起到滋补作用，可促进血液循环，滋养全身；如果为风湿热痹患者，需要梳理身体中的风寒，消除体内燥热之气，患者使用大秦艽汤，可消除体湿，化解疼痛；如果为瘀血痹阻患者，可以使用桃红四物汤，能将体内淤血消散，促进血液循环；如果为肝肾亏虚患者，要选用滋补肝脏和肾脏的药物，诸如金匮肾气丸以及六味地黄丸等。除了内服中药之外，还可对患处外敷中草药，比如骨科用于平衡阴阳以及活气血补的热敷腾药，中药热敷于膝关节局部，缓解症状。

2.2 物理治疗方法

膝关节骨性关节炎采用中医治疗方法，除了药物治疗之外，还要结合物理治疗，比如，患处以及周围适当按摩，也可穴位按摩，手法上使用滚法，也可局部点揉，以松解局部组织。采用针灸治疗方法和小针刀治疗方法，对患者痛点症状以缓解。此外，还要采用运动疗法，指导患者主动肢体功能训练或者被动接受肢体锻炼，使患处尽快康复。

3. 膝关节骨性关节炎中医辨证治疗

膝关节骨性关节炎采用中医辨证施治，具体如下：

3.1 早期阶段治疗方法

膝关节骨性关节炎早期阶段接受中医辨证治疗，主要是祛邪。选用的药物要具备三个作用：促使人体内气畅通，体内淤血疏散，血液正常流通；具有温阳散寒通经作用，能够温通经络、祛散寒邪；祛除体内寒湿、痰浊，疏通经络，消除疼痛。

3.2 中后期阶段治疗方法

膝关节骨性关节炎中后期，人体抗病能力与致病邪气的斗争中产生盛衰变化，据此采用药物增强患者身体素质，提高机体抗病能力，还能够补充气血阴阳不足，将虚弱症候消除。患者接受辨证治疗时，可以选用丹参、当归、乳香、没药等作为基本药物。如果患者肝肾不足，脉络瘀阻，需要滋补肝肾，将怀牛膝续断杜仲加入其中，也可选用鹿角胶，起到化瘀通络作用；如果患者肝肾不足，痰饮和瘀血同时存在，需要滋补肝肾，加入山茱萸、白芥子以及僵蚕等；如果患者脾肾两虚，可加入炒白术、山药、葛根以及骨碎补等等，起到补肾、养胃、健骨作用。

总之，膝关节骨性关节炎患者采用中医辨证治疗方法效果良好。膝关节骨性关节炎的起因在于膝关节部位有风寒湿邪入侵，导致气滞血瘀而产生酸痛感，伴随肿胀，出现功能性障碍。患者接受中医辨证治疗，祛除风寒湿邪，实现标本兼治。