经颅多普勒超声在脑血管疾病中的应用及护理

经颅多普勒超声在脑血管疾病中的应用及护理

高鸽

西安大兴医院  神经外科  陕西西安  710016

【摘要】目的探究经颅多普勒超声在脑血管疾病中的应用与护理效果。方法 随机选取我院2024年1月-2024年8月诊疗的脑血管疾病患者50例，所有患者均接受经颅多普勒超声检查，观察经颅多普勒超声检查的应用及护理效果。结果 经颅多普勒超声检查总准确率为94.00%。结论 经颅多普勒超声检查在诊断脑血管疾病上准确性较高，有助于观察患者脑部血管状态。

【关键词】经颅多普勒超声；脑血管疾病

脑血管疾病是由脑血管病变或血液循环功能异常导致的脑部血流量不足而引发的一系列疾病，在临床筛查、诊断与治疗中可通过造影、超声检查等多种方式来观察患者血管状态及内部情况[1]。经颅多普勒超声主要是通过观察颅底动脉血流动力学来判断脑补血管是否出现异常，能够较敏感地反映脑血管状态，是临床常用的检查方式之一，检查过程无创伤性且仪器操作简单，检查时间较短，可重复性高，适宜用于长期观察患者血管状态，它还可以为核磁共振、 数字减影血管造影、CT等影像检查提供血液动力学依据[2]。为进一步了解经颅多普勒超声的应用及护理效果，本次调研在我院脑血管疾病患者应用该方法检查，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2024年1月-2024年8月脑血管疾病的患者50例，其中男性26例，女性24例，年龄24~70岁，平均年龄（47.32±7.64）岁，所有患者均接受经颅多普勒超声检查。

纳入标准：（1）所选患者已通过数字减影血管造影检查确诊患有脑血管疾病；（2）病情稳定，语言沟通交流能力正常；（3）患者及其家属知情同意并签字。

排除标准：（1）严重心肺功能异常者；（2）患有凝血功能障碍者；（3）颅内压增高或颅内有金属植入物者；（4）患有颅内动脉瘤者。

1.2方法

应用方法：均使用经颅多普勒超声TCD仪器KJ-2V7M，配备KJ-CW-4MHz探头和KJ-CW-8MHz探头。操作前告知患者将头部清洗干净，检查前将携带的电子产品取下，呈仰卧位，使用探头探查患者大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、基底动脉及颈部动脉等，记录患者血流动力学参数。护理操作：确认检查时间后在检查前72h开始停止服用有关药物，不适宜停药者需记录患者服药详情，叮嘱患者检查前24h禁止饮用浓茶或咖啡等饮品；检查前再次评估患者指标是否符合，告知患者该检查的目的，加深患者了解度，患者负面情绪；保持检查室清洁卫生，定期通风，做好仪器及探头的维护，确保仪器精准度；选取临床经验丰富的操作人员，可准确判断波形或信号信息，详细记录患者数据。

1.3观察指标

观察经颅多普勒超声检查的准确性。将经颅多普勒超声检查结果与数字减影血管造影检查结果进行对比，比较两种检查方式的差异性。

1.4统计学处理

采用SPSS 23.0软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用х2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 经颅多普勒超声检查结果与数字减影血管造影检查结果对比

经颅多普勒超声检查总准确率为94.00%（47/50）。

表1经颅多普勒超声检查结果与数字减影血管造影检查结果对比[n（%）]

3 讨论

脑血管疾病属于临床常见疾病，患病人群多以中老年患者居多，且同时伴有基础性疾病的人更容易患有脑血管疾病。受生活方式、饮食习惯或其他疾病等影响，脑血管患病人数逐年增多。脑部功能障碍患者不仅会出现疼痛症状，还易导致患者语言、肢体感觉、运动等功能障碍，影响患者正常生活，所以脑血管疾病的早期筛查、诊断与治疗十分重要。经颅多普勒超声检查就是诊断该类疾病的常用检查方式，结果准确性较高[3]。

本次调研对我院脑血管疾病患者应用经颅多普勒超声检查，有结果显示该检查准确率可达到94.00%，与数字减影血管造影检查结果具有高度一致性，尤其是在判断患者血管是否出现痉挛或狭窄上面精确度更高，可以看出经颅多普勒超声检查在诊断脑血管疾病方面具有一定优势性。这是因为它通过探查颅内几条重要的大血管，并测量这些大血管的血流频谱，观察搏动指数、阻力指数、峰值流速等一些参数并进行分析总结，来检测颅内的血流供应情况，进而评估患者血管是否出现病变以及病变程度

[4]。

综上所述，经颅多普勒超声检查在诊断、治疗脑部血管疾病方面准确性较高，同时为CT、核磁等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参考，成为影像诊断的重要佐证，具有较高的临床指导意义[5]。

参考文献

[1] 韩冰莎,李娇,栗艳茹,等. 基于局部脑氧饱和度和经颅多普勒超声监测参数的中重型创伤性脑损伤预后预测模型的构建与验证[J]. 中华创伤杂志,2024,40(5):411-419.

[2] 张振平,李泽群,凌思卓,等. 颈部多普勒超声联合经颅多普勒超声在老年急性脑梗死患者颈动脉狭窄评估中的价值[J]. 山东医药,2023,63(34):77-79.

[3] 郭丹丹,郝姜蕾,刘涛,等. 经颅多普勒超声联合GFAP对急性脑梗死患者预后的评估价值[J]. 脑与神经疾病杂志,2023,31(9):561-565.

[4] 汪宁,彭兆快. 脑梗死老年患者经颅多普勒超声及颈动脉超声血管检测[J]. 中国老年学杂志,2023,43(12):2844-2847.

[5] 吴毅. 超声脑成像和经颅超声治疗技术在脑损伤康复中的应用[J]. 康复学报,2023,33(2):97-102.