青海省西宁市第二人医院 青海 西宁 810000
摘要:目的:探讨延续性护理在肠造口患者中的应用效果。方法:以随机数字双盲法将我院2019年1月到2022年12月期间收治的60例肠造口患者分为对照组(常规干预)和研究组(联合延续性护理),分析干预效果。结果:研究组肠造口健康知识掌握情况、并发症率评价均优于对照组(P<0.05)。结论:肠造口患者接受延续性护理,可有效提高患者肠造口健康知识掌握水平,减少肠造口并发症的发生,应加大该模式临床推广力度。
关键词:延续性护理;肠造口;应用;效果
结直肠癌在临床上属于常见的一种高发消化道恶性肿瘤。目前,针对该疾病多行手术治疗,而乙状结肠腹壁造口术则是代表术式[1]。但很多肠造口患者术后会有并发症发生,导致身心发生变化。而并发症的发生,同患者未能掌握肠造口相关护理知识、自护技能有着密切关系,因此需要加强护理干预[2]。鉴于此,本次就延续性护理在肠造口患者中的应用效果展开探究,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
以随机数字双盲法将我院2019年1月到2022年12月期间收治的60例肠造口患者分为对照组和研究组,每组患者30例。纳入标准:(1)符合Miles术指征,首次入院接受肠造口术治疗。(2)基础资料完成,了解研究内容自愿加入,能够配合随访工作。(3)具备正常书写听书能力、交流能力。排除标准:(1)存在外科手术禁忌。(2)合并其他严重疾病。对照组男19例,女11例,年龄30-79岁,年龄均值(55.10±1.40)岁,研究组男20例,女10例,年龄30-80岁,年龄均值(55.00±1.50)岁,资料差异不明显(P>0.05),研究经过院伦理委员会批准。
1.2方法
1.2.1对照组:常规干预。医护人员在患者门诊治疗期间为其进行疾病健康教育,并负责为其提高院内常规护理干预。
1.2.2研究组:联合延续性护理干预。医护人员于患者出院前夕向其发放肠造口护理联系卡片,卡片包括医护人员咨询电话、疾病微信公众号、疾病患者微信群号码等内容,疾病微信群中包括肠道科医护人员、患者,医护人员通过微信公众号、微信群为患者进行肠造口健康教育,并定期举办患者联谊会;患者可通过微信公众号、微信群反应当前阶段因为护理工作不到位引起的问题,由医护人员给予处理解决,医护人员通过微信公众号、微信群每周定时推送疾病护理小知识;出院3个月后,开展微信、电话及上门随访活动,同随访了解患者出院后肠造口护理情况,遇到的问题,给予专项指导干预,若情况严重则要求患者立即返院复诊。
1.3观察指标
1.3.1由科室自制肠造口健康知识问卷对患者展开调查,该问卷以完全掌握、基本掌握、掌握较差进行评价,以(完全掌握+基本掌握)/总例数×100%计算肠造口健康知识掌握率。
1.3.2分析患者肠造口并发症情况。肠造口并发症:造口回缩、造口狭窄、接触性皮炎、造口粘膜分离。
1.4统计学分析
数据应用SPSS22.0进行分析,其中计数进行X2检测,(%)检验,计量进行t检测(x±s)检验,P<0.05有显著差异。
2结果
2.1患者肠造口健康知识掌握情况分析
研究组肠造口健康知识掌握率高于对照组(P<0.05),见表1。
表1患者肠造口健康知识掌握情况分析(n,%)
组别 | 例数 | 完全掌握 | 基本掌握 | 掌握较差 | 肠造口健康知识掌握率 |
对照组 | 30 | 10(33.33%) | 10(33.33%) | 10(33.33%) | 20(66.67%) |
研究组 | 30 | 27(90.00%) | 2(6.67%) | 1(3.33%) | 29(96.68%) |
X2 | / | 9.017 | |||
P | 0.000 |
2.2患者肠造口并发症率分析
研究组肠造口并发症率低于对照组(P<0.05),见表2。
表2患者肠造口并发症率分析(n,%)
组别 | 例数 | 造口回缩 | 造口狭窄 | 接触性皮炎 | 造口粘膜分离 | 肠造口并发症率 |
对照组 | 30 | 3(10.00%) | 3(10.00%) | 2(6.67%) | 2(6.67%) | 10(33.33%) |
研究组 | 30 | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(3.33%) | 0(0.00%) | 1(3.33%) |
X2 | / | 26.447 | ||||
P | / | 0.000 |
3讨论
常规的护理模式,在患者出院当天就代表院内护理服务工作已全部接受,护理连贯性较差,在当前已经很难满足患者的护理、健康需求[3]。延续性护理是指在患者出院后仍旧向其提供医疗支持、护理干预,保证患者在出院后恢复期中仍旧能够得到专业连续的护理服务,以控制或减少相关并发症的发生,是院内护理工作的有效补充和延伸,经济效果较高[4]。
本研究显示,研究组肠造口健康知识掌握率高于对照组(P<0.05),肠造口并发症率低于对照组(P<0.05)。结果指出,延续性护理在帮助肠造口患者提高肠造口健康知识掌握水平,减少肠造口并发症发生方面效果出色。对结果进行分析发现,延续性护理是将电话、微信公众号、疾病微信群有机结合,为患者提供出院后延续干预的一种护理模式,其中微信公众号、疾病微信群是医护人员和患者的重要纽带,能够组织患者参加疾病专题江祖,使其出院后遇到问题时通过传送图片、视频、音频信息来向医护人员求助,医护人员同患者间沟通得到加强。两者间良好的沟通交流,能够帮助患者进一步提高肠造口健康知识掌握水平和重视,使其积极展开自护,从而有效降低肠造口并发症率,利于缩短恢复时间,改善预后
[5]。
综上所述,肠造口患者接受延续性护理,可有效提高患者肠造口健康知识掌握水平,减少肠造口并发症的发生,应加大该模式临床推广力度。
参考文献:
[1]张晓燕. 延续性护理在肠造口患者中的应用效果分析[J]. 中外女性健康研究, 2021(16):26-27.
[2]王帅颖, 刘琴, 栾涛, 等. 基于互联网平台的4C延续性护理模式在肠造口患者中的应用[J]. 中国医药导报, 2021,13(8):14-15.
[3]方针针, 林娜. 延续性护理管理在肠造口患者护理中的应用效果及其价值[J]. 贵州医药, 2021, 045(007):1176-1177.
[4]吕婷, 韩强. 延续性护理在肠造口患者中的应用效果[J]. 中华养生保健, 2022,40(15):109-110.
[5]许玲玲. 网络交流平台在永久性肠造口患者延续护理中的应用效果及满意度分析[J]. 健康必读 2021,9(9):154.