哈尔滨市胸科医院 黑龙江哈尔滨 150000
一、立题背景
胸腔积液是指机体胸腔内大量液体聚集的情况,现代医学研究发现感染发炎、肿瘤和创伤均可导致胸腔积液的发生,从而会导致患者表现出胸闷、胸痛、咳嗽和呼吸急促等症状[1]。在临床上,恶性肿瘤侵犯人体胸膜便会导致恶性胸腔积液的发生,其作为晚期恶性肿瘤患者的常见并发症,不仅对患者身体健康的危害极大,还有可能导致脓胸、呼吸衰竭和恶病质等并发症的发生,故做好对症治疗干预十分重要[2]。在本研究中,便选取在我院就诊治疗的部分恶性胸腔积液患者作为研究主体,并针对性分析胸腔积液T细胞亚群对恶性胸腔积液疗效的评估作用,希望能够为恶性胸腔积液患者的病情干预提供一定的帮助,现报告如下。
二、材料与方法
1一般资料
抽取2023年2月~12月间在我院接受化疗的30例恶性胸腔积液患者作为观察组,另选取同时间段在我院就诊的30例胸腔积液患者作为对照组,排除合并存在认知障碍、沟通障碍的研究对象后,所有纳入对象均自愿进行知情同意书的签署。观察组患者的平均年龄为(42.35±6.26)岁(38-67岁),男女患者例数分别为18例和12例。对照组患者的平均年龄为(42.07±6.22)岁(38-67岁),男女患者例数分别为16例和14例。两组研究对象的各项一般资料数据差异均无统计学意义,P﹥0.05,可比较。
2方法
本文纳入的所有研究对象均采用胸腔微管闭式引流术进行胸腔积液的采集,采集后的样本应用200μm尼龙网进行过滤,而后加入5mlRPMI进行离心处理,离心10min后去除上层清液,混悬细胞沉淀于20mlRPMI进行重复离心处理,离心后重混悬细胞沉淀于5mlRPMI,并加入PBS进行细胞冲洗,完成后于室温状态进行为期10min的离心处理,去除上层清液后用台盼蓝计数活细胞百分率[3]。然后,用RPMI调整细胞度至2.5*109/L,将淋巴细胞悬于100μL Hanks缓冲液中,并分别与20μL抗CD3-APC、抗CD4-FITC、抗CD8-Cy-chrome mAb或IgG对照蛋白进行孵化处理,经 Hanks缓冲液洗涤和多聚甲醛固定后,采用流式细胞仪进行CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平的检测和计算[4]。
三、总结
1效果
1.1 观察组和对照组的T细胞亚群水平比较
组间CD3水平差异无统计学意义(P﹥0.05),观察组的CD4、CD4/CD8水平均要低于对照组,CD8水平则高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05,见表1。
表1 不同检查方式的诊断结果差异 (%)
组别 | 例数 | CD3 | CD4 | CD8 | CD4/CD8 |
观察组 | 30 | 85.12±3.36 | 53.41±3.54 | 31.62±2.48 | 1.68±0.35 |
对照组 | 30 | 84.47±3.20 | 64.18±2.32 | 22.36±3.15 | 2.88±0.30 |
t | - | 0.7673 | 13.9373 | 12.6510 | 14.2581 |
P | - | 0.4460 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
1.2 观察组患者化疗前后T细胞亚群水平比较
观察组患者化疗后的CD4、CD4/CD8水平均要高于化疗前,CD3、CD8水平均要低于化疗前,差异存在统计学意义,P<0.05,见表2。
表2 观察组患者化疗前后T细胞亚群水平比较 (%)
时间 | 例数 | CD3 | CD4 | CD8 | CD4/CD8 |
化疗前 | 30 | 85.12±3.35 | 53.46±3.52 | 31.68±2.49 | 1.68±0.31 |
化疗后 | 30 | 83.37±2.58 | 58.49±3.75 | 21.96±4.13 | 2.69±0.41 |
t | - | 2.2669 | 5.3566 | 11.0395 | 10.7626 |
P | - | 0.0271 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2目的
本研究的目的是研究恶性胸腔积液患者应用胸腔积液T细胞亚群进行疗效评估的作用,以为广大恶性胸腔积液患者的对症治疗提供一定的资料参考。
3意义
通过本研究,可帮助广大医务工作者明确针对胸腔积液T细胞亚群在恶性胸腔积液患者疗效评估时的作用,对于广大恶性胸腔积液患者的对症干预治疗有着促进作用。
4 优势
本研究结果显示:观察组的CD4、CD4/CD8水平均要低于对照组,CD8水平则高于对照组(P﹤0.05),且观察组患者化疗后的CD4、CD4/CD8水平均要高于化疗前,CD3、CD8水平均要低于化疗前(P﹤0.05)。经分析发现,胸腔积液T细胞亚群检测能够帮助医生评估恶性胸腔积液患者的治疗效果,从而有助于患者的临床治疗。
四、结束语
综上所述,胸腔积液T细胞亚群检测在胸腔积液患者的良恶性病变鉴别诊断和恶性胸腔积液患者的疗效评估方面均有着重要的意义,有助于患者的病情控制,应用价值较高。
参考文献
[1]陈文波,徐茂义,宋斌斌.肿瘤标志物水平对脱落细胞性质不明确的良恶性胸腔积液的辅助诊断价值[J].现代肿瘤医学,2023,31(23):4367-4371.
[2]何菁,许文芳,陈能松,冯耿飚.联合检测肿瘤坏死因子α和白细胞介素6对结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的鉴别诊断价值[J].中国临床保健杂志,2023,26(05):671-673.
[3]林卫佳,袁胜芳,李峰,等.复方苦参注射液腔内灌注治疗对恶性胸腔积液患者机体免疫功能及肿瘤标志物水平的影响[J].现代生物医学进展,2023,23(19):3758-3762.
[4]王敬海,周贤梅.温阳化饮类中药治疗恶性胸腔积液的研究进展[J].中国处方药,2023,21(09):155-159.
黑龙江省卫生健康委科研课题
课题编号:20220303100960