老年人内在能力的评估与提升策略研究

老年人内在能力的评估与提升策略研究

李方1，白柳通讯作者，陈文2

华中科技大学同济医学院附属同济医院-综合医疗科

摘要：目的：探讨老年人内在能力的评估与提升策略。方法：选取2022年1月-2023年12月于我科住院治疗的年满60岁或以上的老人作为研究对象，运用了针对老年人内在能力和衰老状况的评定工具进行了直接对话式的访谈。结果：当前老年人的基本能力状况如下：自身擁有較強内在能力（正常水平超过四项指标）的有80名老年人，占40.0%；通过分步回归方法对多元Logistic回归进行了分析，分析结果揭示：体质指数、握力值、教育水平、用药类型以及情绪状态均为影响老年群体内在潜能的关键因素。结论：老年群体当中，内部能力通常不尽如人意；影响这种能力的因素包括握力大小、教育程度、心理状态以及所服用的药物种类。

关键词：老年人；内在能力；评估；提升策略

伴随着我国人口步入老年和高龄阶段的趋势愈发显著，老年族群面临的健康挑战亦逐渐加剧。在2015年，世界卫生组织（WHO）提出了内在能力（IC）这一观念，并解释该概念为个人不论何时皆可调动其所有生理与智力功能的整体[1]。IC在多方面构成一个整体，在与环境条件相互作用下，共同决定了老年群体的健康状况。鉴于该领域属于新兴范畴，不论在国内还是国际上，与之相关的研究成果寥寥可数[2]。纵观众多针对信息通信（IC）行业指标的研究，的工作专注于评价和提升老年群体的内在能力，现在将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月-2023年12月于我科住院治疗的年满60岁或以上的老人作为研究对象。

1.2方法

1.2.1一般情况调查表

纳入的信息涵盖了人口统计学的各项指标（如年龄、性别、教育水平、每月收入、婚姻状态等）以及与健康相关的多种情况（比如慢性疾病历史、药物使用详情及机体衰老程度）。

1.2.2IC评估工具

本研究参考国内外医疗指南、共识以及优质学术文献，构建了IC评价工具和手段，实施蒙特利尔认知评估基础版本（MoCA-B）的测试。

1.3资料收集

此项研究任务是由经过专项培训护理人员执行，利用标准化的问卷工具对老人展开了面对面访谈。在开始之前明确研究宗旨，并获得了认可。所有调查表格都即刻回收，并迅速填补其中的遗漏之处。发出的调查问卷共计210张，实际收回的有效答卷为200张，其中的有效回答比例达到了97.56%。

1.4统计学方法

请将问卷数据录入至SPSS25版本的统计分析程序中进行研究处理。

2结果

2.1老年人衰弱现状

表1老年人衰弱现状

2.2老年群体内在能力的影响因素进行了多重Logistic回归研究。

表2老年人内在能力影响因素的多因素Logistic回归分析

3讨论

3.1内在能力的影响因素

身体质量指数（BMI）经常被用作判断营养状况的指标，这或许是因为处在理想区间的较高BMI老年群体，相较于那些BMI较低者，通常营养状况更佳，骨架肌肉和肌肉量得到更好的保留，并在活力和运动能力方面得到较高的评价[3]。因此，采取健康的生活习惯和社会帮助等措施，能够有效地减少他们对长期服药的依赖，这不仅减轻了他们的经济压力，还有助于维护和提升他们的身体内在健康水平。

3.2老年人内在能力提升策略

3.2.1增强骨骼与肌肉的作用，提升其柔韧性和生命力，维持感知力的敏锐度。

（1）适量运动

建议根据步行速度、握力和其他身体状况呈现衰弱迹象的老人，开展多样化的身体锻炼，包括逐渐增强强度的抗阻力训练以及其它类型的活动（如练习平衡、增加柔韧性及进行有氧运动）。如太极、做瑜珈和跳舞等活动有助于提升老年人的肌力和灵活度；步行、缓跑、泳游等有氧活动助力增强老人的心肺能力与持久力；而接受按摩、进行物理疗法等恢复性训练则能优化老年人的身体健康状况。

（2）健康饮食

若要保持身体的健康状态，增强体质，就需要坚持平衡膳食并确保充分摄入必要营养。经常食用含有丰富蛋白、维他命和矿质素的食品，同时减少摄取高卡路里、高脂肪的食物[4]。

3.2.2防止严重认知功能障碍的发生，提升心理健康状况

（1）增强思维能力:老年群体能够借由多元化的认知强化练习，来增进脑力活动，协助老年人维持清晰思考和迅速应对。比如，老年人可以通过读书、作文、画画等活动来培养他们的思考力；通过采取记忆力练习、脑力激荡的游戏等手段来提升他们的记忆能力；而通过掌握新知、习得新技等途径来增进他们的学习能力。

（2）心灵与情感辅助：因多种因素，老人可能遭遇心理困扰，例如感到孤寂、沮丧或者忧虑等情绪。针对上述诸多难题，能够实施适当的心理咨询方案，以增强老人群体的心理素质[5]。

（3）促进社区互动：激励老年群体保持积极向上的情绪，踊跃加入社会交往，维持生命活力，借此缓解孤立无援之感，增进对生活的满意度，加强与社会的连结与归属意识。积极加入社区事务，能够增强个人的自我认同，同时有助于社区的和睦相处，例如投身志愿活动和参与爱好团体等。

参考文献

[1]张丹丹,奚桓,齐海梅,等.老年人内在能力下降与跌倒的相关性研究[J].中华老年医学杂志,2020,39(10):4.

[2]熊大艳,胡明月,冯辉,等.老年人内在能力现状分析及研究进展[J].中国老年学杂志,2020,40(16):6.

[3]孙雨彤,张洁,李虹,等.住院老年患者内在能力的现状和影响因素分析[J].2023(12):43,47.

[4]王玫,乐霄.老年人内在能力对生活质量影响的研究进展[J].全科护理,2023,21(36):5073-5075.

[5]毛雨婷,云洁,吴婷婷,等.老年人内在能力下降影响因素的Meta分析[J].中国疗养医学,2023,32(11):1173-1177.