联勤保障部队第900医院仓山院区
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【摘要】目的 探究实时动态血糖监测危重糖尿病患者实施系统护理干预的效果和心理状态的影响。方法 选择54例接受实时动态血糖监测危重糖尿患者研究对象,就诊时间为2024年3月-2024年6月,随机分组,分别进行系统护理干预(研究组)和常规护理(常规组),对比效果。结果 研究组护理后的HAMA、HAMD评分明显低于照组(P<0.05);研究组各项血糖监测指标均较常规组更有优势(P<0.05)。结论 对实时动态血糖监测的危重糖尿病患者进行系统护理干预,在提高监测效果的同时能消除不良心理,值得广泛推广。
【关键词】系统护理干预;实时动态血糖监测;危重糖尿病
危重糖尿病患者,因其血糖控制难度更大,导致心脑血管疾病、继发性慢性肾衰竭等严重疾病的发病风险更高,严重威胁患者的身体健康和生命安全[1]。因此,对危重患者的血糖进行实时动态监测,有助于及时了解患者血糖波动,并将其作为降糖方案调整的主要依据,在有效缓解患者病情、改善预后效果方面起到重要作用。详细内容如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究对象为54例接受实时动态血糖监测危重糖尿患者,均筛选自2024年3月-2024年6月入院就诊的病例,根据随机数据表法分为研究组和常规组,每组29例。研究组年龄33-78岁,均值(55.46±5.32)岁,男女比例为17:12,病程0.8-10年,均值(5.27±0.66)年;常规组年龄34-80岁,均值(55.87±5.12)岁,男女比例为16:13,病程0.7-12年,均值(5.35±0.72)年。两组基础数据之间无差异(P>0.05)。
1.2 方法
常规组进行常规护理,做好实时动态血糖监测系统连接和固定,向患者讲解该系统的作用,疏导患者不良心理,叮嘱患者在佩戴过程中需要注意的事项,使患者积极配合。
研究组实施系统护理干预,措施如下:①健康教育:发放监测系统说明书,向患者详细耐心讲解该监测系统的运行原理、性能构造及重要作用,从认知上改善患者配合度和重视度。②心理护理:部分患者对感受器置入和行为监测存在抵触、排斥情绪,护理人员应及时进行针对性的沟通、讲解,消除患者不良心理[2]。③针对性护理:根据说明书严格操作,感受器置入避开破损、感染、瘢痕皮肤,安装完成后固定妥善[3];告知患者保持正常的生活方式即可获取所需数据;进行有效保护措施,防止出现探头脱落、电线扭曲、记录仪进水等问题。④预防感染:对创口进行感染、过敏反应观察,出现压痛或肿胀及时处;告知患者注意清洁皮肤,为了避免皮肤破损,不宜搔抓瘙痒部位,防止感染。⑤生活指导:保持饮食科学性,对糖分摄入进行严格控制,坚持适量运动。
1.3 观察指标
①评估实时动态血糖监测:血糖达标时间、低血糖次数。②评估情绪状态:应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA),分值低异常情绪轻。
1.4 统计学分析
数据录入SPSS25.0软件,用(±s)表示计量资料,用t检验,P<0.05时统计学有意义。
2 结果
研究组血糖监测指标及情绪评分均优于常规组(P<0.05)。见表2
表2 比较两组动态血糖监测相关指标(±s)
分组 | 例数 | 血糖达标时间(d) | 低血糖次数(次) | HAMA评分(分) | HAMD评分(分) |
研究组 | 29 | 5.25±0.88 | 2.59±1.33 | 9.23±2.46 | 7.58±2.24 |
常规组 | 29 | 8.46±0.72 | 6.87±1.56 | 14.18±2.59 | 13.02±2.37 |
t | 15.203 | 11.243 | 7.462 | 8.983 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
加强对危重糖尿病患者血糖的实时动态监测,可以有效预防各类继发性疾病,提高预后效果。但是,在实际监测过程中,部分患者因对糖尿病和实时动态血糖监测缺乏足够认知,重视程度不够,自我管理能力不足,不能够持续有效的进行监测,导致监测结果不够准确[4]。在监测过程中,进行更加全面化、连续性的系统护理干预,可以从认知方面对患者的行为进行干预和纠正,从而有效改善患者自我管理态度,消除不良情绪,保证监测的可靠性和准确性。本次研究中,经过系统护理干预的研究组比常规组血糖监测指标、负性情绪评分更优(P<0.05)。这说明,系统干预护理可以有效改善患者的不良情绪,提高血糖监测效果。
综上所述,对实时动态血糖监测的危重糖尿病患者进行系统护理干预,在提高监测效果的同时能消除不良心理,值得广泛推广。
【参考文献】
[1]黄璐璐,韦伟,李瑞玲,等.基于动态葡萄糖监测系统的体验式膳食干预对2型糖尿病患者低血糖恐惧的影响[J].军事护理, 2023, 40(12):22-25.
[2]于美慧.门诊护理干预对糖尿病患者降糖治疗效果和心理状态的影响[J].糖尿病新世界, 2022, 25(17):132-135.
[3]胡慧娴,许淑芬.系统护理干预对应用实时动态血糖监测危重糖尿病患者的效果探讨[J].糖尿病新世界, 2021, 24(8):128-131.