骨折科普概述,带你详细了解骨折

骨折科普概述,带你详细了解骨折

李高坡

龙马潭区中医医院

646000

骨折是骨头骨折或骨骼结构中的一种断裂，通常是由于外力作用于骨头超过其承受能力而引起的。这种常见的损伤发生在外力超负荷时，造成骨骼的断裂。不同类型的骨折需要采用不同的治疗方法，因此在面对这一情况时，及时并正确的处理是关键。骨折可能出现在身体的不同部位，而每一种骨折都需要个体化的医疗方案。对于患者而言，理解不同类型的骨折以及相应的处理方法是至关重要的。

按骨折部位的分类

根据人体骨骼的分布情况，人们骨折的发生常常由肢体、脊柱和颅骨等部分所组成。其中，发生在肢体上的骨折被称作肢体骨折，包括有股骨、胫骨、腕骨、尺骨、桡骨和髋骨等；而发生于脊柱骨骼上的骨折则被称为脊柱骨折，包含有椎体、椎板和椎弓等；发生于颅骨上的骨折则被称为颅骨骨折，包含有颅底骨折、颅顶骨折、颅侧骨折等。

按骨折情况分类

骨折发生的情况有很多种，根据不同的情况也常会有不同的类型划分，其中就包含有完全性骨折、不完全性骨折、开放性骨折和闭合性骨折等。具体来说，完全性骨折是指骨折线完全贯穿骨骼，将骨骼分为两了两个部分的情况，如横、斜、螺旋等；不完全性骨折是指在骨皮质内部，没有贯穿整个骨骼的骨骼，如弯曲骨折、翘起骨折等；开放性骨折则是指骨折部位与外界相通的情况，这种情况下的皮肤和软组织会被破坏，很容易发生感染；而闭合性骨折则是指骨折部位的皮肤十分完整，没有与外界相通。

按骨折程度分类

按照骨折程度的分类有三种，分别为轻度骨折、中度骨折和重度骨折等三种。其中，轻度骨折是指骨折部位的骨骼只发生了轻微受损，并未有明显的位移；而中度骨折则是指骨折部位的骨骼受损程度较重，存在有部分位移的情况；最后，重度骨折则是指骨折部位的骨骼受损程度极重，骨头完全断裂或多处骨折，大幅度位移，且周围组织或血管受到了的广泛损伤等。

骨折的临床症状

骨折作为一种常见的疾病，其症状常会因为具体骨折的部位不同而发生改变，不过大部分的骨折常见症状则包含有疼痛、肿胀、淤伤、活动受限和异常变形等。

在其中，疼痛可以说是骨折后最常见的症状之一，疼痛也通常出现在患者的受伤部位，其痛感可以是剧烈的、持续性的，也可以是阵痛式的。并且，患者疼痛的程度也常会根据其受损伤的严重程度和受伤的位置不同而不同，一般来说当患者的骨折情况越严重时，患者的疼痛感就会越强烈。

其次，肿胀也是骨折后的常见症状，当患者发生骨折之后，其骨折部位的周围组织就会受到损伤，形成肿胀。而肿胀通常会出现在患者的受伤部位的周围，可以是局部的，也可以会波及到其他更广泛的区域。并且，肿胀的情况通常会与患者的疼痛和局部的温度升高有关，需要患者予以重视。

此外，淤伤也是骨折后的症状，它通常是由于患者受伤部位的毛细血管受损所引起的。在一些情况下，患者的淤伤可能会在受伤后立即出现。但是在某些特殊情况下，患者的淤伤也可能会在几小时或是几天后才出现，其淤伤的颜色通常呈蓝紫色或黑色，也会随着时间的推移而逐渐消退。

同时，在骨折后的活动受限和异常变形也都是骨折的常见症状。在前者中，骨折后患者的活动会加剧患者的疼痛，并增加受伤部位的损伤程度，从而造成活动受限的情况。建议患者在医生的指导下进行适当的活动，切忌强行活动或拒绝活动的情况，以避免肌肉萎缩和血栓形成等并发症。除此之外，在后者中，在某些情况下骨折还可能会导致患者受伤部位出现异常变形，而这可能是由于骨骼的类型和严重程度不同所导致的，异常变形通常会使得患者的受伤部位看起来不自然，并且可能会影响到患者受伤部位的功能。

安全转运

骨折患者现场固定后，安全转运也是非常重要的注意事项，因为有些骨折现场医务人员无法及时到达，所以需要给患者进行安全转运。这时候一定要注意，如果患者是四肢发生了骨折，经过固定后，利用普通担架就可以运送，如果是脊柱骨折患者，就必须让患者平卧在硬板上，同时固定患者头部运送。坚持迅速平稳的原则，在运送过程中，对环境患者的全身情况进行观察，做好保暖工作，如果伤者的衣物出现了潮湿情况，一定要利用热水袋、热水瓶、棉被等，帮助患者身体尽快升温。在转运过程中，一定不要给患者喂服任何的饮料和食物。因为可能会给患者带来进一步的伤害，如果伤者觉得口渴难忍时，可以小口的喂给患者少量的水，然后观察伤者的反应，如果出现了呛咳恶心疼痛加剧时要立刻停止。

骨折分为外伤性骨折和病理性骨折两种情况，骨头再生性很强，一般情况下，经过良好的复位治疗，外伤性骨折会在1-2年完全愈合。骨折愈合会分为以下阶段，分别是血肿形成阶段、纤维性骨痂形成阶段、骨性骨痂形成阶段、骨痂改建和再塑阶段。在恢复过程中，骨折患者要尽早进行训练，游泳锻炼是骨折患者康复的有效途径，中老年骨折患者可以在后期恢复的过程中适当的补充钙和维生素D。另外在日常生活中要做好有效的途径预防骨折，例如乘车时系好安全带，进行骑车和滑雪竞技类体育运动时佩戴相关的装备，骨质疏松患者经常锻炼改善力和平衡。