情景教学在肝胆外科护理教学的应用体会

情景教学在肝胆外科护理教学的应用体会

冯露 刘佳利 遵义医科大学附属医院 肝胆胰外科 563000 药物与人

摘要：外科护理学不仅是急救专业的一个主要组成部分,而且是护理学的主要组成部分之一,具有非常强的实践性,对护理人员的实际动手技能、心理素质以及社会协调技能等均有相当高的要求。传统意义上的课堂教学着重培养学习者对专业知识与技能的掌握,但缺乏专门知识的训练,导致护士在进入医院之后无法马上进入到专业状态,甚至不能解决紧迫的状况。所以,本文着重就情景教学在肝胆外科护士教学中的应用体会进行探讨,希望通过情景教学提高护理课堂效率。

关键词：情景教学；肝胆外科护理；应用体会

引言

情景教学主要是立足于设计具体且生动有趣的模拟性情环境,充分调动出了护生的复习积极性,进而帮助其巩固目前已经学会的基础知识,并且了解在特定专业场景中需要的各项医护技能的主要教学方法之一。这一教学方法经常使用在专业课的临床教学和训练当中,是对医护理论课程的有效补充与扩展。教学效果也较差。由于肝胆外科人员工作环境、性质复杂的特殊性,遇到急重诊病人时,在教学过程中教师常常毫无条件地进行了详细讲解和示范,而护生在对待急诊病人时显示出综合能力很差,甚至有一种无从下手的感觉。情景模拟教学法主要是在热带教材引导下,按照课程目标和实际教学的要求,运用相应的仿真情境,让参与者在最贴近实际的情形下充当一个角色,并组织护生进行练习,以便于提高教学效果。

一、情景教学的优势

首先,教育能够培养护士群体的综合能力。但传统意义上的教育往往只关注于知识输入而忽视了能力输出,导致护士教育和社会需求之间产生脱节。其次,可以提高教师的教学能力。传统意义上的教学方法注重于对固定知识点进行灌输,开展情境教学不但要求教师能够了解掌握各类理论知识点,熟悉各种教学仪器和设备的性能,同时还对临床护士操作技能提出了新的更高的要求,这就要求教学者加强临床进修课程,如此可以增强护士教育工作者的教学实力。

二、情景教学在肝胆外科护理教学的应用体会

（一）对病房环境进行模拟，创设情景氛围

护士未来的工作场所主要为病房和室，因此，应致力于具体病房情境的搭建和模拟，选择一处教室，按照病房场景搭建，设置成监护病房、重症病房、护士室、治疗室、处置室、消毒供应室等，为不同区域配置相关物品，例如在处置室放置生理盐水溶液、注射器等，在消毒供应室放置各类医疗器械等。通过这种方式，建立学生对未来工作环境的认识，并且因为环境改变，会减少学生在学习中自由散漫的工作态度，真正像一个职业的护理人员要求自己，自然就会在着装上注重整洁，保证端庄的仪态，树立更好的工作形象，令教学效果事半功倍。

（二）重视实践教学内容，提高学生实践水平

肝胆外科护理需要重视实践教学内容的扩充，摆脱理论教学的桎梏，在实际工作中，很多护理专业学生并没有较多实践机会。很多护理专业学生在学习期间，应掌握的各项临床技能，在学生时期也没有机会进入实践场景。这就需要重视学生实践水平的提升，在实际教学中，应当将肝胆外科护理的常规操作，例如:T管护理、更换引流袋、输血技术、雾化吸入治疗等，让学生充分尝试，如果操作本身不难，例如冰敷、酒精擦浴、监测生命体征等，也可以让学生自学，然后由教师主导，充分演示讲解。在演示讲解之后，再一起讨论点评，对演示中的优势和不足，进行集中总结，对学生做的对的地方，应当适当鼓励，如果还有不到位的地方，应当给予针对性指导。这种方式可以在学生之间形成良性竞争，激起学生的竞争欲望，调动学生的参与感，强化教学质量。

（三）强化急重症抢救操作,增强学生急救意识

肝胆外科的专业特点也决定了教学医生们常常面临着紧急与重症患者的处理,患者疾病凶险,为抢救工作争分夺秒,而教学老师却常常不能兼顾病人抢救与课堂。肝胆为人类主要脏器,所以肝胆外科医生一般会高比例接受急性重症病人,一旦患者发病危如顷刻,抢救工作刻不容缓,此时带教人员在教学与患者抢救之中,肯定是以病人的人身安全优先。而针对于现场情况,很多不具有较多知识的急救医生,通常都比较害羞和紧张,不会把日常练习知识运用于临床实践中。情景教学在课堂中采用模拟实际病例不同状态,设定应急情境,让护生学习快速评估,诊断,把应急认知融入到应急行为中,提高了应急操作,同时培养了护生的应急意识。而在急救现场中担任不同的角色,护生相互配合、互相指导,培养了护生的团体合作精神和解决问题的能力。。

（四）培养学生实践能力的培养，提高学生综合能力

在学生明确护理规范流程之后，其实理论层面已经能够达到讲解效果了，现在的当务之急，就是重视学生实践能力的培养，使学生的能力，不仅仅停留在理论层面。护士应当在日常工作中，提高参与的积极性，对各部分流程了如指掌，由护师扮演一类具有典型临床症状的患者，将接待这一类患者的主动权，交给学生护士，锻炼护士接待患者、病史询问以及病历记录等各项能力，提高护士理解教学内容的水平，从而强化记忆效果。除此之外，由于护士实际工作环境相对复杂，可能会和各式各样患者打交道，他们年龄、文化程度、脾气性情、社会地位都会存在一定差异，如果仅仅用一种沟通方式，则很可能取得适得其反的效果。这其实只是未来护士复杂工作环境的一个缩影，因此，基于不同章节的教学，应当设置不同情景，保证让学生得到充分锻炼，让学生在攻克难题的过程中，彰显自己专业水平。举例米说，如果有一例患者在术前有较大心理负担，或患者及患者家属对护理人员有误解，或者患者对医院环境感到陌生，负性情绪较重等，应当如何展开针对性护理。这就需要学生在学习期间，就能够正视自己将来要面对的复杂局面，进而在养成良好工作习惯的同时，提高自己工作能力，将来不管遇到多难缠的局面，都能保持温和的态度和从容的举止，进而达到较好护理效果。

结束语

总而言之，情景教学充分调动了学生的学习积极性,激发了学习兴趣,教学质量明显提高。同时学生的综合素质.实践能力、团队意识和创新能力明显提高,是比较先进有效的护理带教模式。应强调的是,情景教学并不是对传统教学方式的否定和替代,而是一种补充。

参考文献

[1]余雯倩.情境模拟教学法在护理培训中应用的研究进展[J].心理月刊,2020,15(17):225-227.

[2]叶大庆.情境体验教学法在护理教育中应用效果的Meta分析[J].广东职业技术教育与研究,2020(02):101-106.

[3]郭瑜洁,姜安丽.论情境教学在护理人文关怀教学中的心理场效应[J].护士进修杂志,2019,34(14):1315-1317.