贵州医科大学第二附属医院 贵州凯里556000
【摘要】:目的:高压氧护理安全管理中应用预见性护理模式的效果。方法:本次研究从本院2023年9月-2024年5月收入的高压氧治疗患者中随机抽取56例,按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组接受常规护理,观察组接受预见性护理,对比护理结果。结果:对比综合护理满意率:对照组综合满意20例(71.43%),观察组综合满意26例(92.86%),观察组综合护理满意率显著高于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05)。对比不良反应:对照组不良反应9例(32.14%),观察组不良反应2例(7.14%),观察组不良反应显著低于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05)。结论:预见性护理措施可提升高压氧患者临床护理质量,患者护理满意率较高且不良反应发生率较低,可推广。
【关键词】: 高压氧护理;预见性护理;护理效果
高压氧是应对临床多种缺氧,缺血性疾病的常见疗法。目的在于通过加压氧气,辅助患者吸入更多的氧气,利于机体的代谢。高压氧的浓度可达100.00%,及时治疗可促进血管收缩,改善水肿等问题[ 1 ]。患者的体质不同,临床的高压氧浓度,使用方式也有差异,故此临床需要对患者科学护理,观察患者的体征,同时预见性分析患者的不良反应,对其开展科学护理,减少患者不适感[ 2 ]。对比传统的护理模式,预见性护理考虑到患者的生理和心理需求,可以结合患者的临床病症表现,疾病救治等开展护理管理工作,及时应对护理风险,解决护理问题,提升患者临床综合护理满意率。为了进一步探讨高压氧护理中,预见性护理措施的干预价值,现对收入的患者予以护理干预,内容如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究从本院2023年9月-2024年5月收入的高压氧治疗患者中随机抽取56例,按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组28例,男性15例,年龄为23岁-74岁,平均年龄为(48.95±2.67)岁,女性13例,年龄为23岁-75岁,平均年龄为(49.35±1.99)岁。观察组28例,男性19例,年龄为23岁-74岁,平均年龄为(49.36±1.70)岁,女性9例,年龄为23岁-74岁,平均年龄为(48.51±1.93)岁。两组基本资料无差异,(p>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组接受常规护理,医护人员按照临床护理工作,科室要求,患者疾病等为其开展高压氧治疗相关护理。
观察组在对照组的基础上联合预见性护理,内容如下:(1)治疗前。医护人员明确患者的生理特征,适应症,遵循医嘱调整好浓度,治疗时间等指标,核对相关信息,减少护理风险。此外,医护人员为患者进行健康指导,嘱咐患者要排空大小便,需要摘除携带的手机、手表、助听器等;可引导患者进行咽鼓管开放动作,减少不适症。(2)治疗时,医护人员需要检查好设备运行情况,指导患者进行咽鼓管呼气动作,提醒患者及时汇报身体情况,若有不适需要及时上报。期间医护人员监测压力情况,观察患者的表情,压力表控制在 0.12 MPa较为安全。同时检查患者的面罩情况,若有头晕、冷汗、抽搐等征兆需要及时为患者摘除面罩,通风通气,让医生对其急救。(3)治疗后护理,治疗后,医护人员告知患者治疗进程以及治疗后的相关注意事项。帮助患者摘除面具后引导患者进行自然呼吸;治疗后需要让患者停留观察10-30min,期间无异常,可让患者返回病房休息。若有不适,需要及时上报医生予以救治。无恙后告知患者下次治疗时间和治疗期间的注意事项。
1.3观察指标
对比患者临床综合护理满意率,患者对临床的护理工作进行满意评价,有十分满意、基本满意、不满意三个选项。综合护理满意率=[(十分满意+基本满意)/小组例数]×100.00%。对比患者接受护理后的不良反应发生率,有紧张不安、胸闷气喘、头晕耳鸣、瘙痒疼痛等[ 3-4 ]。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件,若为计数资料,格式为[ n(%)],予以X2检验;p<0.05提示统计学意义成立。
2.结果
2.1 两组高压氧治疗患者综合护理满意率对比
观察组的综合护理满意率高于对照组,对比(p<0.05),有统计学意义,见表1。
表1 两组高压氧治疗患者综合护理满意率对比[n(%)]
小组 | 例数 | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 综合满意 |
对照组 | 28 | 10(35.71) | 10(35.71) | 8(28.57) | 20(71.43) |
观察组 | 28 | 18(64.29) | 8(28.57) | 2(7.14) | 26(92.86) |
X2 | - | 4.5714 | 0.3275 | 4.3826 | 4.3826 |
p | - | 0.0325 | 0.5671 | 0.0363 | 0.0363 |
2.2 两组高压氧治疗患者不良反应对比
观察组的不良反应发生率显著低于对照组,对比(p<0.05),有统计学意义,见表2。
表2 两组高压氧治疗患者不良反应对比[n(%)]
小组 | 例数 | 紧张不安 | 胸闷气喘 | 头晕耳鸣 | 瘙痒疼痛 | 其他 | 不良反应 |
对照组 | 28 | 2(7.14) | 1(3.57) | 2(7.14) | 3(10.71) | 1(3.57) | 9(32.14) |
观察组 | 28 | 1(3.57) | 0(0.00) | 1(3.57) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(7.14) |
X2 | - | 0.3522 | 1.0182 | 0.3522 | 3.1698 | 1.0182 | 5.5434 |
p | - | 0.5529 | 0.3130 | 0.5529 | 0.0750 | 0.3130 | 0.0186 |
3.讨论
高压氧是临床较为新颖的救治方式,主要是利用高压压力的作用来将氧气溶解到血液中,可有效应对血栓病,脑水肿等。救治期间,通过高压氧的方式让机体的组织内的含氧量增加,有效应对缺氧问题。但是高压氧治疗时,因为患者个体差异,临床设置的氧气浓度、救治时间和高压压力不同,而且病症严重程度,合并症等影响,临床的预后效果或有差异[ 5 ]。
此外,高压氧和常规给氧方式有较大差异,一些患者年龄大,耐受力较差,临床救治时候可能出现较多的不适症,如恶心、呕吐、头晕、耳鸣等,会导致患者的满意评价不高。对此临床建议对患者予以预见性护理,结合治疗前、中、后阶段,对患者的生理体征予以动态监测,给出不同的风险护理方案,利于改善患者的病症,让其适应治疗。
本文也针对预见性护理措施的临床运用效果进行分析,对高压氧患者护理干预后,患者的综合护理满意率较高,不良反应发生率较低,患者的护理结果较好,结果优于常规护理对象,可推广。
【参考文献】
[1]刘姗姗, 张丽颖. 预见性护理对脑卒中患者术后康复的影响 [J]. 中国城乡企业卫生, 2022, 37 (02): 203-204.
[2]罗姣. 预见性护理在PRP联合高压氧治疗慢性难愈合伤口护理中的应用及对患者并发症发生的影响 [J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2021, 29 (S1): 162-164.
[3]王立燕, 徐莉蓉, 蔡娜. 高压氧护理安全管理中应用预见性护理模式的效果观察 [J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8 (30): 136+139.
[4]陈芳, 王建华. 高压氧护理安全管理中应用预见性护理模式的效果观察 [J]. 心理月刊, 2019, 14 (19): 117.
[5]吴永丽. 高压氧联合预见性护理模式对急性脑出血术后患者康复进程及护理满意度的影响 [J]. 现代医用影像学, 2018, 27 (04): 1281-1282.