护理告知与温馨提示在心脏护理风险管理中的应用

护理告知与温馨提示在心脏护理风险管理中的应用

代秀梅

锡盟蒙医医院  内蒙古省锡林浩特市  026000

摘要：目的：探讨护理告知与温馨提示在心脏介入护理风险管理中的应用对策。方法：将2020年1月--2020年12月在我院心血管内科行心脏介入治疗的1764例患者随机分为两组，对照组882例采用常规护理风险管理，观察组882例应用护理告知与温馨提示在护理风险管理中，比较两组患者的心血管不良事件发生率、术后并发症发生率、护理满意率。结果：观察组严重心律失常、缺血性心力衰竭、心源性死亡、非致命性心肌梗死及再次血运重建等心血管不良事件发生率明显低于对照组(P<0．05)；观察组尿潴留、手术部位出血、术中躁动、过敏反应、血管述走神经反射等并发症发生率明显低于对照组(P<0．05)；观察组护理满意率为99．18％，明显高于对照组的88．67％(P<0．05)。结论：护理告知与温馨提示在，心脏介入护理风险管理中的应用效果显著，能有效提升护理质量，提升患者对护理的配合度，降低心血管不良事件、并发症发生率，具有积极的临床意义。

关键词：护理告知；温馨提示；心脏护理风险管理；应用 ；

前言：心脏介入疗法属于一种微创伤性治疗、检查方法，包括瓣膜扩张和PCI(冠脉介入疗法)、起搏器植入术和射频消融等，多用于进行心脏治疗。由于患者病情多变复杂，部分甚至为危重心血管病，使得能在一定程度增加临床护理压力。另外，因心脏介入疗法的护理准备时间缩短，紧急、琐碎事件多，工作量大等，致使在行心脏介入治疗时容易增加护理风险的发生。对此，为避免上述情况的发生，及早开展护理风险管理措施非常重要。

一、资料和方法

一般资料

将2020年1月一2020年12月在我院心血管内科行心脏介入治疗的1764例患者随机分为两组。观察组882例，男440例，女442例，年龄37～78岁，平均年龄(62．4±13．5)岁；对照组882例，男442例，女440例，年龄35～76岁，平均年龄(61．8±13．2)岁；所有患者均符合心脏介入治疗手术标准，术前均完善各项检查；其中冠脉血管造影(CAG)1207例，PCI术450例、射频消融术81例，永久性起搏器植入术16例、先心病封堵手术10例；排除有手术禁忌眷比较两组患者的年龄、性别、介入手术类型等无明显差异，具有可比性。

方法

对照组采用常规护理风险管理，术前做好各项检查，询问病史及用药过敏史，术后保证静脉通路畅通，加强巡视，保证患者按时按量服药。观察组应用护理告知与温馨提示在护理风险管理中： (1)建立完善的告知制度。护理告知及温馨提示的内容需保证科学、规范及形式得当，科室护士长为主要负责人，将责任落实到责任护士，由科室统--N定告知及温馨提示内容，如手术方法、可达到的效果、患者注意事项、术前准备指导、术后配合要点、术后病情观察及饮食指导等，内容需符合患者的病情及需求，确保护理人员熟练掌握告知及温馨提示内容，使护理人员在履行告知义务时有章可循，有案可查。(2)告知方法。护理告知的方法多样，可采用口头告知、书面告知、公示告知等方法，或各项方法相结合，使患者充分知情，也可起到强调、重复的作用，既减轻了护理人员的工作压力，又增强了患者对手术的认知，降低了护理风险的发生率。(3)温馨提示的方法。采用温馨提示床头卡，方便患者及家属查阅，提到提示作用；制作护理流程图温馨提示，将围术期的注意事项制作成图示，用展板的形式在科室内提示；制作温馨提示本，护理人员将日常工作中积累的经验和问题记录在提示本上，共科室内所有护理人员阅读，提升临床护理能力，减少护理漏洞，每次阅读后均需签字确认。

观察指标

记录两组患者围术期严重心律失常、缺血性心力衰竭、心源性死亡、非致命性心肌梗死及再次血运重建等心血管不良事件发生率；观察术后有无尿潴留、手术部位出血、术中躁动、过敏反应、血管迷走神经反射等并发症发生；统计护理满意率。

统计学方法

采用SPSSl9．0统计学软件，率(％)表示计数资料以P<0．05表示有统计学差异。

二、结果

两组患者心血管不良事件发生率比较，观察组严重心律失常、缺血性心力衰竭、心源性死亡、非致命性心肌梗死及再次血运重建等心血管不良事件发生率明显低于对照组(P<0．05)。

2两组患者术后并发症发生率比较，观察组尿潴留、手术部位出血、术中躁动、过敏反应、血管迷走神经反射等并发症发生率明显低于对照组(P<0．05)。

两组患者护理满意率比较，观察组护理满意率为99．18％，明显高于对照组的88．67％(P

讨论

在心脏介入治疗中护理风险管理具有重要作用，要求护理人员对护理中存在的潜在风险进行评估，对于发现问题予以一系列应对措施制定；而在风险应对措施中，护理温馨提示与护理告知则是临床中较为常见的一种类型。护理温馨提示与告知的开展便于护理人员早发现、早告知和处理风险事件，不但有助于患者安全意识的提高，而且对患者各项治疗、护理配合度的提升也能起到促进作用。另外，在科室内，护理温馨提示与护理告知的实施能营造出一种安全性与责任感，便于对护理期间存在的漏洞问题及时发现，将责任落实到每位护理人员身上，这样既能使护理质量安全得到保证，还能使护理有效性提高。除此之外，护理温馨提示与护理告知的实施，还能使护理人员重复劳动情况的发生减少，同时还能使患者认知情况加深，其目的是使患者能更进一步了解各项医疗护理措施，从而更好提高护理、治疗效果。本研究以我院接收的行心脏介入疗法的患者为对象，经采取护理温馨提示和告知，从其结果中可知，能有效避免护理风险情况发生，保证护理质量，提高患者满意度。

护理风险管理在心脏介入治疗中有重要的作用，要求护理人员评估护理中存在的潜在风险，针对所发现的问题制定一系列应对措施，护理告知和温馨提示即是风险应用对策的一种类型。护理温馨提示和告知内容都要确保形式得当，且要有一定的规范性和科学性，科室护士长作为主要责任人，需向责任护士传达内向责任工作的落实情况，由科室统一制定饮食指导和手术方法、术后病情观察和可达到效果、术后配合要点和术前准备指导及患者注意事项等温馨提示内容与告知内容，内容制定需与患者的需求和病情相符，保证护理人员熟练掌握温馨提示内容与告知内容，便于在履行告知义务时护理人员能做到有案可查、有章可循。护理告知和温馨提示能够对风险事件做到早发现、早告知、早处理，提升患者的安全意识，提高患者的各项护理及治疗的配合度。其次，护理告知和温馨提示在科室内营造了一种责任感和安全感，有利于快速发现护理的漏洞，将责任落实到个人，提升护理的有效性，保证护理质量安全。再者，护理告知和温馨提示有效减少了护理人员的重复劳动，又能加深患者及家属的认知，使患者对各项医疗护理措施知情，获得更好的治疗和护理效果。本研究结果显示，观察组心血管不良事件发生率、并发症发生率明显低于对照组，而护理满意率明显提高。充分证明护理告知与温馨提示在心脏介入护理风险管理中的应用效果确切，有效降低了护理风险，值得在临床推广使用。

结束语：

总之，在心脏护理风险管理中，护理温馨提示和告知的实施，可有助于护理质量提升，患者术后并发症减少，提高患者满意度，值得应用推广。

参考文献：

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[2]孙莉，王海燕，汤雁玲．冠脉介入术中的护理风险管理[J]：中华现代护理杂志，2022，16(18)：2191-2192

[3]李倩，梁欣．风险管理在减少冠心病介入手术伤害及提高护理满意度中的应用[J]．中国心血管病研究，2021，14(3)：2 31-233．