北京儿童顺义妇儿医院 101300
摘要:目的 观察分析糖尿病合并肺脓肿患者治疗过程中采用不同护理方式的临床效果和影响。方法 本次研究选择了2023年1月至11月期间我院收治的70位糖尿病并发肺脓肿患者,通过随机数字表法将样本分为两组,即对照组与实验组,每组35人。对照组患者采用常规性的护理措施,实验组则在进行血糖控制的基础上,实施一套全面的个性化护理计划。此外,本研究还对比了两组在血糖稳定性、生活质量及副作用发生频率等方面的表现。成果实验组在血糖管理、生活质量评估以及副作用的减少方面均表现出比对照组更为显著的改善,这些差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合性血糖管理与护理干预能显著提升糖尿病并发肺脓肿患者的治疗效果,尤其是采用个性化护理方案的实验组患者,具有较高的临床应用价值。
关键词:糖尿病;肺脓肿;护理干预;效果
引言
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其高血糖状态容易导致患者免疫功能的下降,使其更易发生感染性疾病。肺脓肿作为一种严重的感染性疾病,若不及时有效治疗,可能导致严重的并发症甚至死亡。糖尿病患者合并肺脓肿的治疗难度较大,且并发症发生率较高,因此,探索有效的护理干预措施,对于改善患者生活质量,提升临床治疗效果尤为关键。本次研究选择了2023年1月至11月期间我院收治的70位糖尿病并发肺脓肿患者,深入分析了不同护理措施的应用效果,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2023年1月-2023年11月期间收治的70位患有糖尿病并发肺脓肿的患者,采取随机数字表法将样本分为两组,即对照组与实验组,每组35人。实验组中男20名、女15名,年龄区间为50至76岁,平均年龄为(60.7±6.5)岁。对照组男19名,女16名,年龄从51岁到77岁不等,平均年龄为(62.8±6.4)岁。两组参与者的基本信息进行了对比,结果显示两组在统计学上不存在显著差异(P>0.05),表明两组数据具有良好的比较基础。
1.2方法
对照组实施了标准护理措施,包括清除患者体内分泌物、调整患者体位、确保呼吸道畅通无阻、严格按医生指示用药、密切监测病情进展、进行消毒和保持环境通风、提供饮食建议以及定期进行血糖检测等[1]。
实验组执行了个性化且全面的护理干预方案,具体措施包括:①血糖管理。护理小组在疗程全程保持严密警觉与专业操作,避免患者遭遇复杂问题。对患者的血糖水平进行持续跟踪,避免低血糖发生,并在检测到异常时立即与医生联系,依据医生指示调整治疗方案。另外,根据患者的实际情况制订个性化的饮食计划,确保营养平衡,并采取措施预防感染性并发症,调节输液速度及药量。②心理支持。护理团队采用温柔的方式与患者沟通,充分考虑患者的性格与文化背景,挑选恰当的交流手段,提升患者的信赖。通过交谈等方式助患者放松,缓解心理负担。③口腔和鼻腔护理。定期指导患者用淡盐水漱口,清洁口腔和鼻腔,常规更换床上用品及个人衣物,维护优良的个人卫生。④排痰护理。护理人员将咳痰技巧告知患者,有利于肺部淤痰顺利排出,对于不便于咳嗽排痰的患者,应用专业的排痰机械,并设置好排痰时间和强度。⑤发热管理。护理人员每四小时测量一次患者体温,如体温超过38.5°C,使用冰敷或乙醇擦拭等物理降温方式。若物理措施无效,遵医嘱使用退烧药物[2]。⑥呼吸管理:护理人员要时刻监测患者痰液排出情况以及各项生命体征,同时要结合气温变化,调整好病房内的温湿度,此外还有及时帮助患者清楚口腔、鼻腔的分泌物。对需要呼吸机辅助的患者,进行雾化吸入疗法,调节呼吸机的流量和湿度。
1.3观察指标
①比较两组患者的血糖控制水平:分析两组患者的空腹及餐后两小时血糖值;②统计患者副作用发生概率。③应用SF-36健康调查问卷来评估和对比两组患者的生活质量。
1.4统计学分析
本研究应用SPSS20.0软件完成。计量数据采用均值(x±s)形式表述,利用t检验来进行组间差异的比较;计数数据则以[n(%)]的格式表示,通过χ2检验来评估组间的差异性。当P<0.05时,认为统计差异具有显著性。
2.结果
2.1两组患者血糖水平比较:实验组患者护理后的空腹血糖及餐后2h血糖值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组患者血糖水平比较[(x±s),mmol/L]
组别 | 护理前 | 护理后 | ||
空腹血糖 | 餐后2h血糖 | 空腹血糖 | 餐后2h血糖 | |
对照组(n=35) | 8.53±1.08 | 11.64±2.21 | 6.79±0.24 | 8.62±1.37 |
实验组(n=35) | 8.64±1.11 | 11.63±2.23 | 6.52±0.21 | 7.93±0.88 |
t | 0.341 | 0.056 | 3.026 | 2.486 |
P | 0.667 | 0.884 | 0.001 | 0.001 |
2.2两组患者副作用发生概率比较:实验组患者副作用发生概率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2两组患者副作用发生概率比较(n,%)
组别 | 例数 | 低氧血症 | 呼吸道感染 | 支气管扩张 | 肺水肿 | 总发生率 |
对照组 | 35 | 2 | 2 | 1 | 1 | 6(17.14) |
实验组 | 35 | 0 | 2 | 0 | 0 | 2(5.71) |
χ2 | 4.211 | |||||
P | 0.001 |
2.3两组患者生活质量评估对比:护理前后,两组患者生活质量评估差异不明显,接受相应的护理措施后,实验组患者护理后的生活质量评分为(33.47±5.38)分,对照组患者为(22.83±6.29)分,显然实验组患者生活质量改善情况更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
本次研究中,实验组患者在护理后的空腹血糖和餐后2小时血糖值分别为6.52±0.21mmol/L和7.93±0.88mmol/L,显著低于对照组的6.79±0.24mmol/L和8.62±1.37mmol/L(P<0.05)。这一结果表明,个性化护理干预能够更有效地控制患者的血糖水平,这可能与严格的血糖监控和饮食调控密切相关。此外,在副作用发生率方面,实验组仅为5.71%,而对照组则为17.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。这种改善可能归因于实验组中更全面的护理措施,如定期的口腔卫生护理和咳嗽与排痰训练,有效降低了呼吸道感染等副作用的发生。最后,生活质量评分表明,实验组患者的得分为33.41±5.36,显著高于对照组的22.83±6.31(P<0.05)。这一结果进一步证明了个性化护理干预在提升患者生活质量方面的有效性。
综上所述,为糖尿病并发肺脓肿的患者实施不同护理策略,均可达到一定的治疗与干预效果。然而,采用定制化的护理方案则更能有效提升患者血糖控制水平,减少并发症的发生频率,改善患者的生活质量,值得临床推广应用。
参考文献
[1]朱国方,高俊,沈琦.糖尿病合并肝脓肿患者血糖控制水平与临床及CT影像特征相关性分析[J].中国现代医生,2023,61(30):47-50+55.
[2]吕少静,陈华珍,卢巧梅.糖尿病合并肺脓肿患者的护理干预效果[J].糖尿病新世界,2021,24(22):104-107+112.