社区糖尿病教育对糖尿病病人治疗依从性的影响

社区糖尿病教育对糖尿病病人治疗依从性的影响

常兰

常州市天宁区红梅社区卫生服务中心，江苏 常州 213000

[摘要]目的：探讨社区糖尿病教育对增强糖尿病患者治疗依从性的积极影响。方法：选取2022年12月至2023年12月期间，于我院接受治疗的52名糖尿病患者，分为对照组与观察组，每组各26名。对照组患者接受标准治疗干预，而观察组患者则接受社区糖尿病教育。对两组患者的干预成效进行了比较分析。结果：干预后，观察组在依从性上的表现均显著优于对照组，差异达到显著性（P<0.05）。观察组的血糖指标均显著低于对照组，差异同样具有统计学意义（P<0.05）。结论：社区糖尿病教育对于增强糖尿病患者治疗依从性具有明显的正面影响，建议进行广泛推广。

关键词：糖尿病;教育;治疗依从性;

近年来，糖尿病的患病率持续攀升，绝大多数学者发现患者往往伴有许多严重的并发症状，这些并发症使得病情加重并影响了患者的生活质量。作为一种以血糖浓度异常升高为主要表现的代谢紊乱疾病，糖尿病主要由于胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的反应降低，以及胰岛素细胞功能的变化，导致胰腺分泌功能减退，无法有效代谢血液中的葡萄糖以供储存和利用。为了分析社区糖尿病教育对提高糖尿病患者治疗依从性的实际效果，本次研究抽取了2022年12月至2023年12月期间在我院治疗的52名糖尿病患者作为样本，以下为研究报告内容。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究选取了52名2型糖尿病患者，采用双盲法随机分为两组，每组均含26例。对照组，男性14人，女性12人，年龄55至86岁，平均年龄为68.08±4.75岁，病程在2至12年，平均病程6.23±1.96年。观察组，15名男性和11名女性，年龄53至85岁，平均年龄为68.13±4.25岁，病程2年到13年，平均病程6.32±1.99年。本项研究已获医院伦理委员会批准，并严格遵循纳入标准：明确诊断为2型糖尿病、患者自愿参与并签署同意书、临床信息完整。排除了凝血功能异常、精神疾病及其他器质性病变的患者。两组患者在基础资料上对比，无显著差异（P>0.05），故具有比较的条件。

1.2 方法

对照组实施常规干预，对患者实施生活习惯调整指导，包括用药建议、详细的生活调适方案，制定科学营养的食谱，并进行情绪支持和心理辅导。

观察组患者开展健康教育项目。①我们为患者量身打造个性化健康档案，精确管理每日热量摄入，科学设定营养比例：蛋白质占比不超15%，碳水化合物维持于50%-60%区间，脂肪严格控制在30%左右。结合患者治疗需求、健康状况、饮食偏好及生活习惯，定制专属饮食策略。针对老年人群，耐心讲解饮食调整益处；面对经济条件有限的患者，灵活调整方案，确保营养充足均衡，同时融入其饮食文化和个人喜好。②我们设立了定期的学习交流平台，邀请内分泌学权威专家为糖尿病患者带来深度糖尿病知识讲座及高效控糖方法指导。活动旨在加强患者对治疗方案的重视，并评估其病情认知水平与自我护理技能。通过社区护理团队的直接沟通，确保治疗方案被患者及其家属全面、准确地理解与应用。③加强患者用药教育，确保每位患者清晰知晓药物搭配、剂量及正确服用方式，严禁私自调整，以保障治疗成效。深化医患沟通，通过强化用药指导和宣传，提升患者及家属对遵医嘱用药重要性的认识。④面对患者，护理人员在心理疏导时应关注其情感动态，通过正面的鼓励和确认来沟通，剔除负面语言，同时展现出真诚与专业，为患者提供心理支持。

1.3 观察指标

（1）依从性。涵盖遵医用药、健康饮食、以及运动管理，每项满分为100分，分数越高表示在该方面的依从性越强。（2）血糖相关指数。

1.4 统计方法

利用SPSS22.0统计学对数据实施处理，计量资料采用±s的形式表示，并执行t检验。当P<0.05时，认为差异具有统计学上的显著性。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗依从性

干预前，两组患者的治疗依从性水平无显著差异（P＞0.05）。经过干预后，观察组在遵医用药、均衡膳食及运动锻炼上，展现出了显著提升（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者治疗依从性[±s,分]

2.2 对比两组患者血糖指标

干预前，两组的血糖基线水平相近（P＞0.05）。然而，经过干预后，观察组展现出显著的血糖改善，其空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2.

表2 对比两组患者血糖指标(±s)

3 讨论

糖尿病成因错综复杂，核心在于胰岛β细胞功能障碍，可能无法足量分泌胰岛素，或胰岛素受体受损引发抵抗。这种胰岛素异常直接影响糖脂代谢，故治疗需综合施策，包括饮食调控、运动锻炼等，旨在全面改善患者生活质量。

 糖尿病社区教学项目集成了多维度干预策略，涵盖疾病管理、健康宣教、营养咨询、药物指导、心理支持及行为疗法，旨在构建一个全方位、个性化的糖尿病自我管理体系，以增强患者日常自我护理的自信与效果。该项目秉持“患者至上”理念，致力于提升护理服务质量与成效，促进患者整体健康水平的提升。本研究表明，观察组在接受干预后，治疗遵从性评分显著提升，且空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白水平均显著低于对照组（P<0.05），凸显了社区糖尿病教育的积极作用。这一成效主要归因于教育增强了患者对糖尿病的深入认识，从而提升了治疗配合度与自我管理能力，促进了血糖控制的优化。教育内容的针对性和科学性确保了患者获取高质量的知识，进一步激励其主动参与血糖管理，实现血糖水平的显著改善。

总结来看，针对糖尿病患者的社区教育项目能显著提升其治疗的依从性，这对于全面优化血糖管理质量具有重要作用，展现出极大的实用意义。

参考文献

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