了解致命“心”事——冠心病

了解致命“心”事——冠心病

刘慧

安徽省阜阳市第六人民医院  236000

作为全球领先的健康威胁之一，冠心病不仅仅是一种疾病，它是一个涉及生活方式、饮食习惯乃至心理状态的复杂话题。在这里，我们将揭开冠心病的面纱，了解它的原因、影响及预防措施，带你认识这个潜伏在现代生活中的“心”脏杀手。

一、冠心病概述

1.冠心病的定义：冠状动脉性心脏病，通常被称为冠心病，是一种心脏疾病。此病的产生是由于冠状动脉（负责向心脏供血的管道）发生粥样硬化、血栓形成或其他病理变化，致使血管腔缩窄或闭塞，从而引发心肌缺氧、缺血甚至坏死。

2.冠心病的分类：冠心病根据病理机制和临床表现，可分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死及ST段抬高型心肌梗死四大类别。

3.冠心病的流行病学：冠心病，作为一种全球范围内常见的心血管病症，其发病及死亡率呈现上升趋势，尤其在经济发达与人口老龄化问题严重的地区，这一现象更为突出。

二、冠心病的症状与诊断

1.冠心病的典型症状：

• 胸痛和胸闷：冠心病患者最常见的症状之一是胸痛或胸闷，在体力活动或情绪波动时更为明显。这种痛感通常是由于心脏供血不足造成的。
• 气短和心慌：患者在进行轻微劳动后可能会感到呼吸困难或心跳加速，这些都是心脏无法有效泵血至全身导致的。
• 疼痛扩散：胸痛可能向左肩、左臂内侧或下颌等部位扩散，这种放射性疼痛是冠心病的一个重要特征。

2.冠心病的诊断流程：通常包括病史询问、体格检查、心电图、超声心动图、心脏核素检查、冠状动脉造影等。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。

三、冠心病的危险因素与预防

1.冠心病的高危因素：包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、年龄、家族史等。这些因素可单独或共同作用，增加冠心病的发病风险。

2.冠心病的高危人群：针对高危人群，尤其是男性中老年人、女性绝经后以及家族早发冠心病史成员，需特别留意冠心病的潜在风险。

四、 冠心病的治疗方法

1. 药物治疗

·抗血小板药物：如阿司匹林，主要用于预防血栓形成，降低心肌梗死风险。

·抗心绞痛药物：如硝酸酯类药物，可扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。

·抗高血压药物：如ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等，用于控制血压，降低心脏负担。

·调脂药物：如他汀类药物，可降低血脂，稳定斑块，减少心血管疾病的发生。

2. 冠状动脉血运重建治疗

·经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：通过导管技术，将球囊、支架等器械送至冠状动脉狭窄部位，进行扩张和支撑，恢复血流。

·冠状动脉搭桥手术：对于多支血管病变或复杂病变，可通过搭桥手术，用患者自身的血管建立新的血流通路，绕过狭窄部位，改善心肌供血。

五、冠心病患者的生活管理

管理冠心病不仅仅是医疗治疗的问题，更是一个涉及日常生活多个方面的综合任务。对于冠心病患者而言，合理调整饮食习惯、增加适量运动以及维护心理健康是三大重要环节。

1. 冠心病患者的饮食调整

·低盐饮食：减少食物中的盐分摄入，以降低高血压的风险。

·低脂饮食：减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如少吃油炸食品、动物内脏等。

·低糖饮食：减少糖分摄入，避免高糖饮料和甜点。

·高纤维饮食：多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含纤维的食物，有助于降低血脂。

·适量摄入优质蛋白质：如鱼、瘦肉、豆类等，为身体提供必要的营养。

2. 冠心病患者的康复运动

·有氧运动：散步、慢跑和游泳等有氧运动能够增强心脏功能，建议定期进行，以提升心脏的耐力和效率。

·力量训练：适度的力量训练有助于提高肌肉力量，优化体重管理和血压控制，但应在专业指导下进行。

3. 冠心病患者的心理健康

·心理咨询：面对冠心病的压力，寻求专业心理咨询师的支持是很有必要的，因为它可以帮助患者有效管理情绪和压力。

·社交活动：积极参与社交活动，与亲朋好友保持紧密联系，能够显著减轻孤独感和心理压力，对心理健康有显著益处。

通过上述生活方式的调整，冠心病患者不仅能够有效管理病情，还能提高生活质量，享受更加健康和积极的生活。

六、 结语

冠心病是一种严重的心血管疾病，对人们的生命健康构成严重威胁。因此，我们应该高度关注冠心病的重要性，倡导健康的生活方式，强调预防的重要性。通过加强公众教育、提高公众的健康意识，我们可以有效降低冠心病的发病率，提高人们的生活质量。