循证护理在肾病综合征患者护理中的效果及生存质量评分影响研究

循证护理在肾病综合征患者护理中的效果及生存质量评分影响研究

张红  石娟

延安大学咸阳医院   陕西 咸阳  712000

摘要：目的 探究循证护理在肾病综合征患者护理中的效果及生存质量评分影响。方法 选取本院收治的78例肾病综合征患者作为研究对象，采用随机数字法分组，每组各39例，其中对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，对比两组相关指标。结果 观察组认知、韧性及生存质量评分均高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 在肾病综合征患者的护理中，采用循证护理的方式，能够切实改善患者的认知及韧性水平，提高患者的生存质量，值得推广。

关键词：循证护理；肾病综合征；生活质量；效果研究

肾病综合征作为临床上一种较为常见的疾病类型，其主要是由于多种肾小球疾病而导致的一种综合征，患者在临床上会出现较为大量的蛋白尿、少量的血浆蛋白，出现有水肿、增高血脂等特征。临床上针对该病主要采用药物干预的方式，其虽然能够控制患者的病情水平，但是疾病本身有着较大的治疗难度，患者往往会出现感染、急性肾衰竭以及蛋白质紊乱等多种并发症，在临床上较难治愈，其对患者的生理及心理健康水平有着较大的威胁，因此在治疗的同时需要辅以科学合理的护理干预措施[1]。循证护理作为一种新型护理模式，其能够基于以往的文献研究及临床护理实践，为患者开展针对性的护理方案，进而保障患者的生存质量及预后效果。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取本院2023年3月-2024年3月收治的肾脏综合征患者78例开展研究，将其分为两组，各39例，其中对照组男女比例为21：18；年龄35~69岁，平均（56.14±6.32）岁，观察组男女比例为22：17；年龄36~69岁，平均（56.22±+6.13）岁，组间对比差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理。为患者创设一个良好的住院环境，定期对生活物品进行消毒，同时告知患者遵医嘱用药，做好生活及饮食指导工作。

观察组：循证护理。（1）循证问题：以肾病综合征、生存质量为关键词对知网、万方、维普相关文献，结合临床经验，提出肾病综合征患者的护理问题及注意事项；（2）制定循证护理方案：全面评估肾病综合征患者的个体情况，组建循证护理小组，小组内的所有成员需要接受统一的培训，根据患者的病史以及出现的临床症状制定循证护理方案。在护理前对肾病综合征的相关资料进行收集，结合以往的资料找出护理过程中容易出现的问题，根据问题提出相应的预防措施，通过将以上资料和患者的实际情况进行细致对比，结合患者的实际情况制定出个性化的循证护理方案；（3）循证护理实施：①健康教育：结合患者的文化程度为患者提供个性化的健康宣教，让患者对自身的病情有着充足的了解，同时告知患者所采用的治疗方式和护理操作流程，及时解答患者存在的疑虑，缓解患者对疾病和治疗产生的恐慌感，让患者能更好的接受治疗；②心理护理：患者受到疾病的影响，往往会出现焦虑、抑郁等不良情绪，进而导致患者的治疗依从性降低，对疾病的治疗及控制造成不良影响，所以，在为患者进行护理干预时，需要积极的开展心理护理，保持和患者之间的有效沟通，通过合理的科学沟通技巧缓解患者的负性情绪，同时积极的了解患者的内心诉求，尽量给予满足，让患者能够保持一个良好的心态；③用药护理：确保患者能够根据医嘱用药，护理人员及家属需要对患者的用药行为进行监督，从而达到有效控制病情的效果；④饮食控制：结合患者的个人喜好以及疾病要求为患者制定相应的饮食方案，日常饮食增加膳食纤维及蛋白质等食物的补充，避免进食辛辣刺激的食物，做好每日摄盐量及热量的平衡及控制[2]。同时，需要做好患者体质量的控制，确保患者的热量供给平衡；⑤构建循证护理评价体系：在为患者进行循证护理的过程中，需要建立起相应的评价制度，对组内人员进行相应的考核，及时发现护理过程中出现的不足之处，找到其中存在的问题并进行改进。

1.3 观察指标

（1）对比两组疾病认知水平及韧性程度，分别采用疾病认知量表及韧性量表（CICRS）进行评估，前者总分为100分，后者分值为32~128分，分值越高则患者的认知水平及韧性程度越好；（2）对比两组生存质量评分[3]。

1.4 统计学

SPSS25.0处理计数（χ2）和计量（T）资料，差异显著（P<0.05）。

2 结果

2.1 认知及韧性评分

观察组认知及韧性评分均高于对照组，差异显著（P<0.05）。

表1 认知及韧性评分（）

2.2 生存质量评分

观察组各项生存质量评分均高于对照组，差异显著（P<0.05）。

表2 生存质量评分（）

3 讨论

肾病综合征是一种典型的肾内科病症，其是由于多种病因共同影响而导致的病症，该病病程较长，容易反复发作，因此在治疗的同时需要辅以科学合理的护理干预措施，以此保障患者的预后效果。循证护理作为一种新型护理模式，其通过对过往循证资料的查询，为患者提供科学、系统及全面的护理干预，进而保障患者的护理质量，实现对生存质量的效果。

综上，通过循证护理干预的方式，能够切实改善肾脏综合征患者的生存质量及认知水平，提高患者的预后水平，值得临床推广及应用。

参考文献：

[1]刘曼,李艳艳,夏文娜,等.心理护理联合舒适护理对肾病综合征患者焦虑和抑郁程度､依从性及生活质量的影响[J].国际精神病学杂志,2022,49(2):343-346.

[2]吴海燕,王淑芹,郭琪,等.1例肾病综合征合并肺孢子菌及巨细胞病毒肺炎患者的护理[J].中华护理杂志,2022,57(9):1129-1134.

[3]王兰兰,苗永红,李倩,等.闭环式护理对肾病综合征患儿自我效能和满意度的影响[J].中华现代护理杂志,2022,28(14):1948-1950.