1临沧市人民医院 云南临沧 677000
2临沧市妇幼保健院 云南临沧 677000
【摘要】目的:观察产妇配偶配合产检对低危孕妇心理状态的影响。方法:我院2022年5月-2024年5月3000对低危孕妇及其配偶患者为本次研究对象,基于数字表随机分为对照组(1500对,独自常规产检)与实验组(1500位,产妇配偶配合产检),比较两组孕妇产检期间心理状态及表现。结果:实验组孕妇产检前、产检后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等负面心理状况评分均低于对照组,此外,实验组孕妇产检Frankl依从量表4分百分率高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:低危孕妇产妇配偶配合产检可有效缓解其产检期间焦虑、抑郁负面心理状态,提升孕妇体检依从性。
【关键词】产妇配偶;配合产检;低危孕妇;心理状态
一般情况下,低危孕妇每次产检中未严格要求其配偶陪同,但是低危孕妇亦担忧自身健康与胎儿生长发育状况,故而常处于焦虑、抑郁等负面心理状态[1]。产妇配偶普遍通过查阅书籍、口耳相传等方式以获取妊娠、分娩知识,忽视孕妇产检过程中心理状态对产检结果造成的影响,同时受自身认知影响,体检结果持怀疑、不信任的态度,因此,部分医学研究者提出,低危孕妇在体检过程中应有产妇配偶配合产检[2]。本次研究为论证上述观点,比较我院2022年5月-2024年5月3000对分别行常规产检及产妇配偶配合产检低危孕妇产检期间心理状态及表现。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组1500对产妇配偶配合产检孕妇年龄具体值20岁~37岁、均值(28.69±1.45)岁。体检时妊娠周期在15周~26周、均值(20.32±0.15)周。对照组1500对常规产检孕妇年龄具体值20岁~40岁、均值(28.73±1.48)岁。体检时妊娠周期在12周~25周、均值(20.28±0.12)周。两组孕妇一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2纳入与排除
纳入标准:(1)孕妇均首次确诊宫内头位单胎妊娠,依照我国国家卫生计生委办公厅关于印发孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范的通知定期入院产检。(2)不同产检干预措施实施前均征得孕妇及其配偶同意,本次研究符合医院伦理会的要求。排除标准:(1)排除罹患精神疾病孕妇。(2)排除视听障碍孕妇。(3)排除难以正常言语交流孕妇。
1.3方法
对照组孕妇独自入院完成各项产检任务,对照组孕妇采用配偶陪同产检模式,与孕妇配偶沟通,向其介绍孕妇产检结果、低危孕妇定义及孕妇心理状态,孕妇普遍因首次妊娠,不熟悉产检流程,同时担忧产检结果及胎儿生长发育情况,在产检期间焦虑不安或郁郁寡欢、对自身妊娠结局持消极、悲观态度,医务人员向孕妇配偶介绍社会支持对孕妇心理发挥的积极作用,耐心聆听孕妇配偶提问,通过释疑解惑以赢得孕妇配偶的行人,指导孕妇配偶在孕妇产检前,结合产检项目,做好个人准备,陪同孕妇入院产检的同时,给予孕妇言语鼓励,并在其完成各项产检任务后给予其语言安慰。
1.4观察指标
比较两组孕妇产检前、产检后焦虑自评量表(SAS,百分制)、抑郁自评量表(SDS,百分制)等负面心理状况,此外,比较两组孕妇产检依从性,Frankl依从量表1分-4分,依从性逐渐提升。
1.5统计学处理
应用SPSS22.0软件对研究数据进行处理,用(x±s)形式表示的计量数据用t检验;用[n(%)]形式表示的计量数据用X2检验,p<0.05即表示校验结果差异明显。
2结果
2.1心理状态
实验组孕妇产检前、产检后心理状态量表评分均低于对照组,见表1。
表1 两组孕妇产检前、产检后心理状态比较 (x±s,分)
组别 | 例数 | SAS量表 | t值 | P值 | SDS量表 | t值 | P值 | ||
体检前 | 体检后 | 体检前 | 体检后 | ||||||
实验组 | 1500 | 34.51±3.26 | 33.11±3.22 | 16.355 | <0.05 | 33.15±3.31 | 32.51±3.27 | 17.315 | <0.05 |
对照组 | 1500 | 64.54±3.24 | 63.23±3.25 | 16.642 | <0.05 | 63.17±3.28 | 62.25±3.25 | 16.652 | <0.05 |
t值 | 1.489 | 16.311 | - | - | 1.736 | 17.125 | - | - | |
P值 | <0.05 | <0.05 | - | - | <0.05 | <0.05 | - | - |
2.2依从性
实验组孕妇Frankl依从量表4分百分率高于对照组,见表2。
表2 两组孕妇体检依从性比较 (%)
组别 | 例数 | 1分 | 2分 | 3分 | 4分 |
实验组 | 1500 | 3(0.2) | 24(1.60) | 453(30.20) | 1020(68.00) |
对照组 | 1500 | 71(4.74) | 132(8.80) | 518(34.53) | 779(51.93) |
X2值 | 1.475 | 1.681 | 1.302 | 5.665 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
低危孕妇孕期检查正常或有轻度异常,但接受专科治疗后各项检查指标均恢复正常,孕妇定期产检符合我国“优生、优育”的基本国策,尽管妊娠和分娩为女性正常生理过程,近些年,国内外均开始关注孕妇妊娠和分娩过程中心理状态对其影响,然而关于产妇配偶配合产检对低危孕妇心理状态的影响相关研究资料少
[3]。低危孕妇独自产检,面临体检结果时常处于焦虑、恐惧等负面情绪状态,由于缺乏家人的理解与支持,甚至对自身分娩结局持消极、悲观态度,以致其情绪低落、郁郁寡欢,体检依从性降低[4]。产妇配偶陪同产检模式开展时,医务人员向产妇配偶介绍孕妇身体状况及产检结果,有利于孕妇配偶掌握母婴情况,帮助孕妇配偶逐渐适应自身社会角色的转变,充分发挥孕妇配偶社会支持作用[5]。此外,配偶陪同产检模式开展过程中,孕妇配偶陪伴在孕妇左右,可通过交流与谈话以转移孕妇关注、减轻其体检过程中的心理压力,安抚孕妇负面情绪,使孕妇在体检过程中尽量保持心理状态平稳[6]。
本次研究中实验组孕妇体检前后心理状态控制效果均优于对照组,此外,实验组68.00%的孕妇体检中Frankl依从量表4分,由此可见,配偶陪同产检模式可有效调整孕妇心理状态,并提升其体检依从性。
综上所述,低危孕妇配偶陪同产检模式可缓解其焦虑、抑郁等心理状态,有较高的临床推广价值。
参考文献:
[1] 郭丽,焦悦,孙红雯,等.配偶同步激励式心理干预联合产房分娩核查对自然分娩初产妇的影响[J].国际精神病学杂志,2023,50(5):1095-1098.
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[3] 赵聪,蒋秋焕,张茜.压力接种联合配偶共情对高危初产妇心理及分娩结局影响[J].山西卫生健康职业学院学报,2022,32(5):82-83.
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[5] 陈黎红,顾月红,潘君,等.激励式配偶协同心理干预模式对初产妇分娩结局的影响[J].上海预防医学,2021,33(12):1176-1180.
[6] 张建荣.产妇配偶配合产检对低危孕妇心理状态的影响[J].基层医学论坛,2021,25(12):1729-1730.
作者简介:胡瑜仙,女 (1971年10月),籍贯:云南临沧,科室:产科,学历:本科,职称:主任医师,主研方向:高危产妇管理,孕前孕期焦虑及产后抑郁。