肿瘤患者运用营养护理干预的临床价值分析

肿瘤患者运用营养护理干预的临床价值分析

谢亚莉

渠县人民医院

摘要：目的：分析肿瘤患者在护理过程中实施营养护理干预的应用效果。方法：选取我院2022年4月-2024年5月收治的胃肠道肿瘤患者80例作为对象，随机将患者分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组则联合营养护理干预，分析营养护理对于肿瘤患者的应用价值。结果：实验组患者护理后的机体营养指标改善优于对照组，P＜0.05。实验组患者护理后生活质量评分高于对照组，P＜0.05。实验组患者护理后发生不良反应的几率明显下降，营养干预对于减少不良反应有积极的效果。结论：通过对胃肠道肿瘤患者采取营养支持护理进行分析，营养干预有利于调节肿瘤患者机体营养状态，以此来保持身体供能从而稳定病情，患者采用营养护理后恶心呕吐、食欲减退等问题也有效降低，因此提高了治疗效果、促进患者生活质量。

关键词：肿瘤患者；营养护理干预；应用效果

临床中胃肠道肿瘤的患者数量逐年增多，且发病人群越来越趋于年轻化，这与人们现如今不良的生活习惯、饮食习惯等密切的关系，常用的治疗手段为化疗，能够有效抑制机体内肿瘤细胞的增殖与扩散，但是患者采取化疗后也会出现恶心呕吐、食欲减退等不良反应，给患者的机体带来了加大的损耗，不利于患者病情的好转。因此，在胃肠道肿瘤患者实施化疗的过程中配合营养护理干预，可有效提高患者的生活质量，保持患者机体处于良好的营养状态，从而提高患者身体免疫力，减少化疗后患者出现恶心呕吐等不良反应的几率。本文则针对胃肠道肿瘤实施化疗患者后采取营养干预的应用效果分析，探讨营养护理干预对于肿瘤患者来说的应用价值。

1资料和方法

1.1一般资料  选取2022年4月-2024年5月我院收治的胃肠道肿瘤患者80例作为对象，患者可随机分组为实验组与对照组，两组患者各有40例，一般资料见表1。纳入标准：患者确诊为胃肠道肿瘤疾病，近期为采取药物治疗，患者病历资料齐全，患者及家属自愿加入研究。排除标准：认知功能障碍、肝肾功能障碍、合并其他恶性肿瘤疾病以及血液系统疾病患者则不纳入实验研究。

表1  两组患者一般资料对比

1.2方法

1.2.1对照组  对照组采取常规护理干预。向患者进行胃肠道肿瘤相关知识的健康宣教，嘱咐患者要遵医嘱定时、定量的服用药物，患者用药过程中要告知患者严格遵医嘱用药的重要性，避免患者出现自行停药、更换药物的情况。严密监测患者病情发展情况，在患者采取化疗治疗的过程中做好基础护理，满足患者的基本需求，告知患者化疗治疗后饮食、运动等方面的注意事项。同时，也要注意观察患者是否出现了化疗后的不良反应，一旦出现要告知医生并且给予针对性的处理。

1.2.2实验组  实验组对照组常规护理的同时实施营养护理干预。（1）构建专门的营养护理小组，包括1名主治医生，1名专科护理人员，1名康复师和5名护理人员。了解患者的饮食喜好和机体营养状态，在此基础上针对不同患者的情况制定合理的饮食营养方案。（2）健康宣教。护理人员要向患者及家属做好关于营养护理干预的健康宣教，让患者及家属认识到保证机体营养状态的重要性，通过发放宣传手册、举办讲座、播放视频的方式提高患者对营养支持有深入的了解，耐心回答患者提出的问题，鼓励患者通过自行查阅的方式了解更多营养护理干预的措施，同时加强医护交流对其中错误的观点进行纠正，不断提高患者对营养护理的认知[1]。（3）营养评估。通过营养风险筛查量表等工具为患者进行机体营养状态的评估，判断患者是否存在风险，为后续制定护理对策奠定基础。（4）营养护理护理对策。①经口进食。消化功能正常的患者可以经口进食，但要注意以容易消化、无刺激、营养丰富的食物为主，消化系统较差的可以选择半流食或容易咀嚼和消化的食物；对于吞咽苦难、消化功能较差的可以给予流食。饮食要注意适量适度，每顿饭以7、8成饱最佳，不可暴饮暴食，若中途饿了可以少量进食容易消化的食物，少食多餐避免给胃肠道造成负担。②鼻饲进食。主要针对吞咽困难的患者，选择无纤维、低脂的乳制食物进行鼻饲。③肠外营养。患者表现为进食障碍，比如进食过程中出现了呕吐情况，那么则可为患者进行输注脂肪酸、氨基酸、微量元素的方式维持机体营养状态，营养液制备后需要在1天内用完[2]。④营养管理。营养师根据患者机体状态制定合理的饮食方案，并且向患者发放营养护理手册，提高患者对营养支持治疗的认识，从而提高配合度。每天还要评估和监督患者的饮食情况，结合患者实际情况选择合适的烹饪方式。

1.3评价标准  取患者空腹静脉血进行离心处理取血清后检验，评估患者的白蛋白和前白蛋白指标变化。采用SF-36生活量表评估患者的生活质量，评分越高表示生活质量越好。评估患者化疗后不良反应发生率，分析营养干预在改善不良反应中的效果。

1.4统计学方法  采用SPSS22.0统计学工具进行本次实验组间数据的分析，计量资料和计数资料分别采用t检验和X2检验，检验数据对比后可分析P值，P＜0.05统计学有意义，实验对比有价值。

2结果

2.1机体营养指标  实验组患者护理后的机体营养指标改善优于对照组，P＜0.05。见表2。

表2  机体营养指标

2.2生活质量评分对比  实验组患者护理后生活质量评分高于对照组，P＜0.05。见表3。

表3  生活质量评分对比

2.3不良反应率对比  实验组患者护理后发生不良反应的几率明显下降，营养干预对于减少不良反应有积极的效果。见表4。

表4  不良反应率对比

3讨论

胃肠道肿瘤的临床治疗难度较大，主要的手段就是采取化疗的形式，虽然化疗在一定程度上有利于提高患者的生存期、控制病情的发展，但也给患者身体造成了额外的影响，患者极易出现食欲减退、消化系统异常的情况，继而就会造成机体营养不良，从而也会影响胃肠道患者病情的控制。因此，为了保证胃肠道肿瘤患者化疗治疗的效果及安全性，则要为患者实施营养护理支持，通过营养护理干预维持患者机体处于稳定、健康的状态，为患者抵抗肿瘤病情奠定基础[3]。

营养护理支持通过健康宣教、营养评估、合理饮食建议、营养支持以及营养管理等方面开展，实验组患者护理后发生恶心呕吐、食欲减退、腹泻的不良反应率明显降低，相比对照组存在统计学意义，有效提高了患者化疗治疗的效果，解决了因为化疗不良反应而造成的机体损伤，是保障胃肠道肿瘤预后的关键手段[4]。评估患者预后生活质量，实验组患者生活质量也明显提升，可知通过一系列护理支持患者对营养支持的重要性有了更加全面的了解，自我管理能力也明显提高，通过积极的配合身体免疫力得到保障，微量元素、维生素等营养物质的补充满足了机体代谢的需求，维持健康的营养状态，提高了患者的身体免疫力从而有更多的机能去抵抗病情发展。

综上所述，营养护理干预在肿瘤患者的治疗中有重要的应用价值，不仅局限在胃肠道肿瘤，所有恶性肿瘤患者都需要重视营养支持，只有提高自身营养水平才可以控制病情的发展，保证治疗效果。

参考文献：

[1]黄小媛,林柔柔,蒋茂雨,等.系统营养护理干预对头颈肿瘤放化疗患者营养状况的影响分析[J].中国社区医师,2023,39(15):126-128.

[2]黄子菁,王颖,朱丽,等.胃肠道肿瘤患者术前口服营养补充护理干预方案的构建及应用[J].护理学杂志,2023,38(09):1-5.

[3]徐红娟,张洁.门诊营养护理干预对晚期胃肠道肿瘤化疗患者的效果评价[J].婚育与健康,2024,30(14):169-171.

[4]韩俊丽,王斌.营养护理干预对晚期胃肠道肿瘤化疗患者的效果分析[J].辽宁师专学报(自然科学版),2023,25(04):63-67.