脑卒中后失语的中医康复护理有效性探讨

脑卒中后失语的中医康复护理有效性探讨

吕光玉

湖北省襄阳市宜城人民医院 441400 

【摘要】目的：探讨脑卒中后失语的中医康复护理效果。方法：将脑卒中后失语患者作为本研究的主要研究对象，在选择患者例数时，将82例作为总的研究例数，对于本研究所选的患者而言，患者入院最早与最晚的时间分别为2021年5月、2023年1月，研究人员在对研究对象实施分组的过程中，将电脑随机法作为主要的方式，两组患者的平均例数均为41例，对照组接受传统护理，试验组接受中医康复护理，观察护理前后的语言功能评分变化情况。结果：试验组护理后的评分显著改善，P<0.05。结论：脑卒中后失语的中医康复护理具有良好的效果。

【关键词】脑卒中；失语；中医康复护理

脑卒中在临床中的发病率较高，会对优势半球言语功能区、补充区造成较大的损伤，从而导致患者出现口语、书面语理解障碍等不良情况，据相关统计可知，约20%-40%的脑卒中患者存在不同程度的失语情况，会对康复进程与生活质量产生严重影响，目前临床中尚无有效的方式进行治疗，为有效的改善症状，在治疗过程中需要对患者予以良好的护理配合[1]。对于传统模式而言，其康复训练效果一般。当前中医康复护理模式受到护理人员的青睐，成为其积极采取的模式，能够使患者获得良好的护理效果。本文将进行如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

将脑卒中后失语患者作为本研究的主要研究对象，在选择患者例数时，将82例作为总的研究例数，对于本研究所选的患者而言，患者入院最早与最晚的时间分别为2021年5月、2023年1月，研究人员在对研究对象实施分组的过程中，将电脑随机法作为主要的方式，两组患者的平均例数均为41例。将22:19作为对照组男、女性患者的数量比，平均年龄是（63.2±0.3）岁；将23:18作为试验组男、女性患者的数量比，平均年龄是（63.5±1.3）岁。

1.2纳排标准

纳入标准：①均符合脑卒中后失语的临床诊断标准；②研究中使用的护理方案均是患者家属商议一致后共同决定并签字。

排除标准：①存在智力与精神障碍情况；②存在发声器官损伤情况。

1.3方法

1.3.1对照组

接受传统护理，依据常规与一般程序对患者实施发音与阅读训练。

1.3.2试验组

接受中医康复护理：（1）对患者实施针刺治疗。配合医师对患者实施传统头针刺法治疗，在针刺前对头针实施严格消毒，进针后进行持续捻转，时间约2-3min，留针时间控制在30min，留针过程中还需要对患者实施2-3次的捻针操作。每日进行1次治疗，每周治疗6d。（2）语言功能训练。首先言语治疗师需要全面评估患者的实际情况，之后依据评估结果为其制定针对性的训练方案，在进行训练的过程中需要加强对患者的观察，以便能够及时调整训练方案内容。训练的主要内容包括指导患者进行听、说、读、写的训练。每日进行1次训练，每周训练6d，将每次的训练时间控制在30min。（3）对患者进行心理康复护理与健康教育。护理人员需要配合心理治疗师共同对患者进行心理康复护理与健康教育。首先护理人员需要对患者进行全面详细的疾病知识的讲解，并为其讲解治疗方式，以便能够使患者对自身的疾病进行正确认知，并树立坚定的康复信心。同时，护理人员还需要加强同患者家属的交流沟通，争取家属的配合，共同对患者实施心理干预，使其保持良好的心态，从而能够更加积极配合治疗。

1.4观察指标

护理前后的语言功能评分变化情况。

1.5统计学处理

导入SPSS 22.0软件进行统计学分析，计量资料以(±s)的形式表示，计数资料以率（%）的形式表示，分别使用t与x2方式进行检验，检验水准α=0.05。

2.结果

2.1护理前后的语言功能评分变化比较

试验组护理后的评分显著改善，P<0.05，见表1。

表1护理前后的语言功能评分变化比较（分）

3. 讨论

在中医学中，脑卒中后失语属中医“舌强”、“謇涩”范围，气血逆乱、外溢脑络是该疾病的基本病机，气血阻滞、经筋与脑窍失养、脑络不通是该疾病的主要病机，脾脏功能失调对舌体功能产生不良影响，从而导致患者出现失语的不良情况，临床中主要采取活血化瘀、调理气血的治疗原则，并配合使用中医康复护理模式，能够对患者进行计划性与渐进性的康复训练[5]。

针刺治疗能够对大脑皮质形成良好的刺激，对侧支循环及病灶区、邻近缺血区血供进行有效的改善，从而能够使神经功能得到良好的恢复。对言语区穴位进行针刺，能够使脑卒中后失语相应中枢部位血液循环情况得以促进，最终能够使语言功能获得有效的恢复

[2]。

脑卒中后言语功能障碍会在较大程度上提升与患者的交流难度，极易导致患者出现负性情绪，进而会对治疗与护理进程产生直接影响。在本研究中，护理人员联合心理治疗师对患者进行心理康复护理与健康教育，能够在较大程度上使患者了解疾病知识与治疗方案，并且还能够对自身病情予以正确认知，可有效缓解其负性情绪，树立坚定的康复信心，同时配合使用针刺治疗，能够缩短患者的康复进程，使其获得良好的康复效果。通过结果可知，采取中医康复护理模式后，试验组护理后的评分显著改善，P<0.05，提示该种护理模式能够发挥良好的效用。

综上所述，本研究认为脑卒中后失语的中医康复护理具有良好的效果，能够显著的提升语言功能评分，被护理人员视为首选的护理模式。但依然需要对护理方案予以进一步完善，从而可使患者获得更佳的护理与恢复效果。

参考文献：

[1]贾韶莉.中医辨证护理在脑卒中患者语言功能康复中的应用效果观察[J].广东医科大学学报,2020,38(2):243-245.

[2]黄新爱.脑卒中后失语的中医康复护理效果观察[J].中国实用神经疾病杂志,2021,24(23):2083-2090.