【科普】关爱糖尿病患者，我们在行动！--口服药篇

【科普】关爱糖尿病患者，我们在行动！--口服药篇

孙维刚 沈玮*通讯作者

上海市松江区泖港镇社区卫生服务中心 全科 上海 201607

糖尿病是一种日益常见的疾病，引起了全世界的关注。目前糖尿病还没有完全治愈的方法，所以大多数糖尿病患者都会服用降血糖药物来稳定病情。目前，市场上有许多类型的降血糖药物，其效果和用途各不相同。因此，严格遵守医嘱对于药物治疗是必要的。为了帮助大家更好地了解和治疗这一疾病，并能够准确用药，确保疗效，本文就糖尿病患者相关服药知识进行科普。

·糖尿病的服药原则：① 坚持用药：如果已经有糖尿病影响健康，最重要的是遵循正确的用药原则，在用药过程中坚持用药。因为糖尿病是一种慢性疾病，在发病过程中血糖很容易升高。而且这种疾病不能完全治愈，需要坚持按照医生的指导用药，而不是血糖下降就停药。若是胡乱用药，有可能会让血糖飙升，对糖尿病病情控制不利。② 注意剂量：糖尿病出现后，应正确用药。如果血糖显著升高，在用药过程中应注意正确的剂量。很多人在用药过程中没有掌握正确的方法，用药剂量也不明确，可能会加重糖尿病的病情。 如果服用过多的降糖药物，可能会出现低血糖反应，而如果剂量不够，血糖仍可能升高，两者都不利于血糖的稳定。因此，糖尿病发病时应掌握正确的用药原则。只有注意合理的用药方法，保持正确的剂量，才能避免血糖的显著升高。③ 在合适时间服药：糖尿病出现后，患者在服药时要注意具体的时间，这一点也很重要。许多糖尿病患者没有在正确的时间服药，这可能会导致血糖波动。有些药物需要空腹服用。如果总是在饭后服用，可能会大大降低药物的有效性。还应牢记这一原则。只有在正确的时间服用降血糖药物才能达到良好的降血糖效果，否则血糖升高带来的明显负面影响将进一步威胁糖尿病患者的健康。④ 联合用药：糖尿病已经出现，所以我们在用药的过程中应该遵循正确的原则，最好是多种药物一起使用。因为使用降血糖药物也会带来一定的副作用，所以可以根据病情的严重程度进行联合用药。不仅能起到很好的降血糖作用，而且不容易出现一些并发症，这也是糖尿病患者用药时需要注意的问题。因此，你可以咨询医生是否需要联合用药来改善病情。如果需要联合用药，重要的是要注意正确使用药物并保持稳定的血糖水平，以免影响身体健康。

口服药的作用：糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要由胰岛素分泌或功能缺陷引起，可能与遗传因素或饮食因素有关。患者可能会出现多饮、多尿、多食或体重减轻等症状。糖尿病患者通常可以在医生的指导下使用口服药物进行治疗。这些药物可以促进胰岛素的分泌，从而达到控制血糖的效果，改善高血糖引起的不适。患者应注意按照医嘱服药，避免自行用药，以免出现不良反应。

常见的口服药种类：① 磺酰脲类药物：磺酰脲类药物是通过促进患者体内分泌出胰岛素，而起到治疗的作用。同时此类药物还能够帮助患者有效的加强体内的胰岛素作用，格列齐特以及格列美脲等是目前经常被患者所使用的磺酰脲类药物。这些药物基本上都属于二代磺酰脲类药物，不仅起效比较快，同时药效可以持续6~8小时左右，对餐后的高血糖有着很好的控制效果。此类药物常会导致低血糖，而且会出现消化系统的不良反应，会出现恶心呕吐，此外，还可能会出现皮肤性的过敏，出现瘙痒红斑等。② 双胍类药物：双胍类药物不会刺激人体内的胰岛素贝塔细胞，对于糖尿病人来说可以起到明显的降血糖的作用，但对于正常人来说基本上毫无作用。而且这种药物主要就是通过促进患者体内外周组织摄取葡萄糖以及抑制葡萄糖异生来起到很好的降低血糖的作用，不会影响患者体内的胰岛素分泌。同时患者在服用完这种药物以后，还可以有效的抑制自己肠道吸收葡萄糖。格华止以及美迪康等为目前经常被使用的双胍类药物。此类药品常会导致胃肠道反应，比如会出现腹部不适，恶心呕吐，或者是食欲减退，罕见的会出现乳酸性酸中毒。③ α糖苷酶抑制剂：α糖苷酶抑制剂也是现如今很多糖尿病患者会使用的一种药物，它能够帮助患者有效的抑制体内的各种糖酶成分，比如麦芽糖酶以及葡萄糖淀粉酶等。同时，这种药物还可以帮助患者有效降低餐后血糖水平。患者也可以在医生的建议下，将其与其他口服降糖药物或胰岛素联合使用，以增强药物的治疗效果。阿卡波糖以及伏格列波糖等为目前经常被使用的糖苷酶抑制剂。此类药物常见胃肠道反应，比如会出现腹胀，腹痛，出现呕吐。

口服降糖药的注意事项：① 遵医嘱：在服用降糖药时，必须严格遵循医生的指导和处方，包括剂量、频率和时间。不要随意改变用药方法，以确保用药的有效性和安全性。对于你无法理解的药物，重要的是让医生详细解释正确的服用方法及其效果，以及避免服用什么和如何储存。有一个清晰的理解也很重要。不要随便服用来源不明的药物，一定要按照医生的建议服用。如果服药后出现任何不适症状，应及时通知医生进行早期治疗。② 注意饮食：合理的饮食控制对降血糖药物的疗效至关重要。患者应听从医生或营养学家的建议，选择低糖、低脂、高纤维的饮食，避免过量摄入碳水化合物和糖，以保持血糖水平稳定。③ 观察副作用：在服用降糖药期间，密切观察自己的身体反应和副作用是很重要的。常见低血糖、胃肠道不适等副作用。如果出现任何不适症状，应及时通知医生，并根据医生的指导进行调整或停药。④ 正确地存放药品：需要冷藏的药品应冷藏，不得放置在室外。如果家里有孩子，应该把他们放在孩子够不着的地方。此外，如果药物是散装的，最好将其储存在不透明的容器中。⑤ 日常，患者在服用降糖药期间应避免酗酒和吸烟，控制体重，保证良好的饮食结构，保持适当的运动量，并避免过度疲劳和情绪波动，以维持整体的健康状况。⑥ 血糖监测：定期进行血糖监测，以及定期复查相关的生化指标，如肝肾功能等。

糖尿病是生活中常见的疾病。由于人们的生活质量越来越好，越来越多的人有不良的生活习惯，这导致越来越多的糖尿病患者。为了控制血糖，患有糖尿病的朋友离不开药物治疗。此外，治疗糖尿病的药物是非常特殊的。有必要了解用药方法、作用和用药过程中的注意事项。关心糖尿病患者，我们正在采取行动！希望通过这篇科普文章，我们能对糖尿病口腔医学有更深入的了解，为糖尿病患者的治疗提供有益的参考。让我们共同努力，为糖尿病患者创造更美好的未来！