如何判断有没有骨折？骨折后，如何护理

如何判断有没有骨折？骨折后，如何护理

罗娟

大竹县人民医院 四川达州 635100

说到骨折，相信大家一定都不陌生，在生活中很多情况下都可能会导致人体出现骨折，比如车祸、高空坠下等外力冲击引起骨折，或者老年骨质疏松患者在跌倒后出现骨折。骨折是指骨骼的连续性和完整性受到破坏的疾病，根据骨骼的程度不同，还可以分为开放性骨折、闭合性骨折、完全骨折、不完全骨折、稳定性骨折、不稳定性骨折等等。在骨折之后，对患者的护理是非常重要的，那么如何判断患者是否出现骨折呢？骨折之后应该如何护理呢？接下来就给大家科普一些相关知识，希望为大家提供帮助。

如何判断有没有骨折？

1. 症状筛查

想要判断患者是否存在骨折，医生首先会通过症状筛查进行判断。第一，医生需要先观察患者的患处，判断是否能够直观看到肿胀、瘀斑、皮肤破损、外表畸形等情况；第二，医生需要对患者的患处进行触诊，触碰患者的受伤部位，判断受伤部位皮肤是否出现升温，有没有出现骨摩擦感，并适当向下按压，询问患者是否感受到疼痛；第三，医生需要引导患者适当活动受伤部位，观察患者能够自主活动，如果无法自主活动，医生需要判断患者是否存在活动障碍或反常活动；第四，医生需要对患者受伤部位进行测量，包括异常感存在的范围、周径、长度等等。综合上述症状筛查，医生可以对患者是否存在骨折进行初步判断。

2. 病因筛查

想要判断患者是否存在骨折，病因筛查也是必不可少的。第一，医生需要询问患者是否受到了强烈的外力冲击，比如是否出现车祸、是否出现高空坠落、是否出现重物砸伤等等，因为外力冲击是引起骨折的罪魁祸首，绝大多数骨折患者都是经历强烈的外力冲击后出现骨折。第二，医生需要询问患者是否有过长期劳累的行为，因为骨折中有一种类型叫做应力性骨折，这种骨折是长期积累性劳损导致的，即使没有严重外力影响也会诱发患者出现骨折。第三，医生需要询问患者是否存在骨质疏松，因为骨质疏松患者的骨脆性更高，在轻微外力冲击后就可能会出现骨折。如果患者存在上述病因，表示患者出现骨折的风险要更高。

3. 影像学检查

影像学检查是诊断骨折的重要方式，包括X线、CT以及核磁共振等等。相比于传统的经验式判断，影响学检查能够获取患者身体内部的图像式信息，更直观地看到骨骼情况，判断是否存在骨折。比如，在出现疑似骨折的症状之后，患者可以先接受X线检查，能够确定骨折的移位和具体类型。如果想要进一步明确骨折的情况，或者骨折部位在更深、更复杂的区域，则可以使用CT检查，包括脊柱、骨盆、髋关节骨折等等，能够有效明确骨折的移位状态和破坏程度。而想要明确患者软组织是否受损，还可以进一步接受核磁共振检查，判断是否存在韧带、软骨、神经受损的情况。

骨折后如何护理？

1. 保持骨折部位制动

在骨折之后，保持骨折部位制动是非常重要的，如果没有良好的制动措施，可能会导致骨折部位出现移位，影响到固定效果，也影响到后续的恢复和吸收效果。对于接受保守治疗的患者来说，通常都会选择石膏固定，患者应当注意在石膏完全变干之前避免压迫，否则可能会导致石膏变形，严重影响到固定效果，也会影响到局部血运。如果患者接受手术治疗，同样需要在术后保持一段时间的制动状态，并注意适当抬高患处，能够促进静脉血液回流。比如，如果患者是下肢部位出现骨折，在卧床期间可以适当抬高床尾，或者在脚下垫几床被子，让下肢能够适当抬高，从而促进血液回流，避免出现静脉血栓。

2. 饮食方面护理

在骨折之后，对患者饮食方面的护理也是非常重要的。首先，很多人都知道骨折后要补，但应当注意在骨折初期避免吃油腻食物，尽量吃一些清淡食物，不要喝肉汤、乌鸡汤等等，这些食物虽然补，但是较为油腻，油腻食物可能会影响到淤血的消散过程。等待骨折两周之后，淤血开始逐渐消散，此时可以增加饮食营养的摄入，包括膳食纤维、维生素、优质蛋白以及钙质等等，但要注意只有缺钙的人才需要大量补钙，如果本身不缺钙，只需摄入正常剂量的钙质即可，避免引起高钙血症。

3. 日常生活护理

在日常生活中，患者可以经常接受太阳光的照射，不要让玻璃隔绝阳光，因为照射太阳光能够为身体补充维生素D，促进钙元素的吸收，促进骨骼的顺利恢复。其次，患者需要注意加强安全意识，避免再次出现跌倒或其他外力冲击，可能会诱发二次骨折。最后，患者还应当注意康复训练，在骨骼愈合情况良好时，需要适当锻炼，恢复局部肌肉力量，避免出现肌肉萎缩。需要注意的是，康复训练需要在医生的指导下进行，避免盲目开展训练，否则可能会进一步损伤身体。

以上就是骨折的相关知识，希望为大家提供帮助。