舒适护理结合静态进展性牵伸在改善上肢骨折术后早期肘关节功能障碍中的应用

舒适护理结合静态进展性牵伸在改善上肢骨折术后早期肘关节功能障碍中的应用

李鸿

中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院 云南   昆明  650032

【摘要】目的：分析舒适护理结合静态进展性牵伸在改善上肢骨折术后早期肘关节功能障碍中的应用效果。方法：在我院2023年1月-2024年6月收治的上肢骨折患者中，选取80例术后早期肘关节功能障碍患者作为对象，随机平分为对照组与观察组，分别采取静态进展性牵伸护理、联合舒适护理，比较两组护理干预效果的差异。结果：护理后，观察组患者疼痛评分低于对照组，肘关节功能恢复优于对照组（P<0.05）。结论：舒适护理结合静态进展性牵伸，有利于上肢骨折术后局部疼痛的缓解和肘关节功能的恢复。

【关键词】舒适护理；静态进展性牵伸；上肢骨折；肘关节功能障碍

上肢骨折患者完成手术治疗后需要长时间制动，静态进展性牵伸基于患者主观感受，来进行患侧肢体牵伸防止肌肉萎缩。但患者会因术后疼痛而出现焦虑等负面情绪，临床采用舒适护理可降低患者在治疗周期中的不愉快感，最大程度满足患者的需求，改善上肢骨折术后早期肘关节功能障碍状态。

1资料与方法

1.1一般资料

观察组患者年龄35-66岁，均龄（49.02±4.18）岁，男患者23例，女患者17例。对照组患者年龄36-65岁，均龄（48.32±4.06）岁，男患者22例，女患者18例。两组患者一般资料差异，（P＞0.05）无统计学。

1.2方法

对照组采用静态进展性牵伸护理：牵引肘关节在外展、前屈、后伸、内旋、外旋等方向活动寻找轻微痛感角度位置，每次活动肘关节时置于相应角度15min，每日2次[1]。

观察组在对照组的基础上联合舒适护理：（1）环境护理：护理人员为患者提供一个温馨舒适的病房，保持病房内整洁、空气流通，做好杀菌消毒工作与地面处理防滑[2]。（2）健康教育：护理人员耐心为患者讲解静态进展性牵伸护理流程及注意事项，就患者提出的相关问题进行解答。并与患者分享既往护理干预案例，打消患者担忧和心理负担。也可以发动患者家属给予其鼓励，帮助患者建立战胜内心恐惧，积极配合各项护理措施。（3）疼痛护理：指导患者呼吸深浅交替放松肌群缓解疼痛，或进行局部温敷、按摩肘关节处肌群缓解疼痛。也可以依据患者个人喜好观看感兴趣的影视、综艺来分散其注意力，以达到缓解疼痛的目的。（4）饮食护理：护理人员按照患者病情、饮食喜好制定个性化饮食方案[3-4]。建议患者多食用新鲜果蔬、高蛋白肉类、骨头汤等，通过均衡膳食提高患者的饮食舒适度。

1.3观察指标

比较组患者护理前后肘关节功能情况和躯体疼痛感差异。

1.4统计学处理

应用SPSS21.0软件处理系统，组间开展t检验方式进行系统校验，（x±s）形式展示的数据，结果对比有差异时表明存在统计学意义（p＜0.05）。

2结果

2.1两组患者肘关节功能比较

护理后观察组患者各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 肘关节功能评分（x±s）

2.2两组患者疼痛程度比较

观察组患者护理后不同时间节点疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 疼痛评分（x±s）

3讨论

静态进展性牵伸治疗原理是应力松弛，将粘连或挛缩的软组织利用某一特定的角度进行牵伸，增大关节活动范围[5-6]。但在患者治疗过程中会有强烈的疼痛感和不适感，临床辅以舒适护理对患者生理、心理的舒适感更为关注。护理人员可通过健康教育帮助患者认识自身病痛，通过药物和转移注意力等方式

缓解患者的疼痛度。给予患者心理护理能使其保持轻松、愉悦的状态，从而提高了患者的舒适感。文中观察组应用舒适护理结合静态进展性牵伸后，患者的疼痛感得到有效缓解，同时还促进了肘关节功能的恢复。分析原因在于，对患者进行环境、饮食等方面的护理，能有效保证患者治疗期间的舒适感和营养充足，促进了病情康复和舒适感的提升。

综上所述，舒适护理结合静态进展性牵伸，能改善上肢骨折术后早期肘关节功能障碍，临床具有较好的应用效果。

参考文献：

[1] 苏颖，施晶晶，黄燕鹏等. 舒适护理结合静态进展性牵伸在改善上肢骨折术后早期肘关节功能障碍中的应用[J]. 国际护理学杂志，2024，43（4）：718-722.

[2] 孙玮. 舒适护理对上肢骨折患者术后疼痛、功能恢复及满意度的影响分析[J]. 现代诊断与治疗，2021，32（7）：1147-1148.

[3] 冯瑞丽. 舒适护理在上肢骨折患者护理干预中的应用效果观察[J]. 航空航天医学杂志，2021，32（4）：501-502.

[4] 陈向真. 舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志，2023，8（4）：45-47，44.

[5] 吴福春，陈捷，陈麟等.中药熏洗配合静态进展性牵伸治疗上肢骨折术后早期肘关节功能障碍临床观察[J].中国中西医结合杂志.2019， 39（12）：1452-1456.

[6] 赵全义，洪爱文，景晨光.静态进展性牵伸结合关节松动术在全膝关节置换术患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2020， 24 （7）：119-121.