重庆市梁平区人民医院 邮编:405200
【摘要】目的:对循证思维指导在当前教学管理模式中临床规范化带教的效果观察进行分析。方法:选择2020年来我院临床进行护理实习的实习生60名,对观察组的实习生进行循证思维指导教学模式带教,对对照组实习生进行一对一常规化带教。然后进行临床护理实习考核。结果:通过对两组实习生的临床护理带教管理,利用规范化带教进行管理的观察组考核分数在96.6分左右,利用常规化带教方式进行管理的对照组考核分数在80分左右,观察组的分数明显高于对照组的分数,考核分数差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:建立循证思维指导教学模式使护理实习过程更加规范化,科学化,提高了实习生的实习质量,所以在当前临床护理实习中要实行循证思维指导的带教方式。
【关键词】护理专业学生 临床实习 循证思维指导
临床实习是培养医学生临床工作的一个重要阶段[1]。通过临床实习对实习生的临床实践,临床思维的锻炼有着重要的积极作用,是临床生涯中一个重要的过程。临床护理实习质量的好坏影响着医学生毕业之后的实际临床工作的技能,是对医学护理发展的一个质量保证。
选择2020年来我院临床进行护理实习的实习生60名,将60名实习生随机分成两组,每组30名,一组为观察组,一组为对照组。观察组的实生包括28名女护理实习生和2名男护理实习生,有14名实习生来自于我国本科学校,1名医学院的研究生,15名专科生;对照组的实习生包括18名本科应届生,12名专科生。对每组学生的姓名,年龄进行记录。对观察组的护理实习生进行循证思维指导教学管理模式,对对照组护理实习生进行一对一常规带教。手术室带教老师共8人,1名副教授,5名主管护师,3名高年资护师
1.2方法
对照组:根据当前的护理实习生规则,对我院进行护理实习的60名实习生进行选拔,将实习生平均分成观察组和对照组两组,对观察组实习生进行循证思维指导教学,对照组护理实习生进行一对一常规性带教。
观察组:
(1)护理人员进行临床观察,及时发现潜在的护理问题,并鼓励护理人员找到相关文件并找到临床证据。(2)在相关临床证据的基础上,教师结合临床实际护理问题,对护理人员进行适当的评估,指导护理人员积极学习,探索相关知识,以小组讨论的形式分析解决方案,并向教师汇总具体护理问题的代表性解决方案。(3)在教师的指导下,护士积极完成相应的解决方案,做好护理策略的有效性总结,及时反馈,进行教师评估,积极调整课程,改变教学重点,引入相关知识,与护士一起指导护士。(4)护士带领教师,提高护士的学习能力,提高思维能力,引导实习生。制定合理的临床实习计划。护生在临床实习期间,带教老师定期对护理实习生进行教学查房,护理基础技能,教学质量,护理基础知识的考察;组织护理学习生作为代课老师,代课老师作为学生进行讲座。通过讲座和考察带教老师对学生的实习情况进行分析,从而制定合理的临床学习计划[2]。
1.3观察测评指标
通过考核的方式对实习生的查房,包括护理基础技能操作,护理基础知识进行对比分析。分数满分为100分,查房占30分,护理基础技能操作50分,护理基础知识20分。
1.4本次研究的所用到的数据均具有准确性,是由统计学软件SPSS18.0进行加工处理的,引用了t检验的方法,以P<0.05为差异的标准,使结果具有统计学意义。
2结果
通过对观察组和对照组实习生经过不同方式的1年时间带教授课,观察组的护理实习生的知识掌握情况以及实际操作情况明显比对照组水平高。考核分数差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组和对照组考核分数对比
组别 | 例数 | 查房技能 | 护理基础操作技能 | 护理理论知识 | 总分 |
观察组 | 30 | 28.45±0.56 | 49±0.21 | 20±0.78 | 97±0.51 |
对照组 | 30 | 22±0.23 | 37±0.64 | 20±0.35 | 79±0.41 |
传统手术室的教学模式主要是基于教师的临床经验和自己过去的教学护理,护士的自我创新能力薄弱,教师的知识不能完全应用于临床实践,同时,许多护士的教学时间有限,护士无法指导护士解决临床护理的实际问题,因此临床手术室护理教学的重点是寻求科学的教学模式,提高护士的理论知识和操作技能,这是主要的目标[3]。 循证思维是一种新的思维方式,为手术室的教育和护理过程提出问题,评估问题和最终的具体治疗措施。我们有效地利用循证思维作为教学指南,改变以前传授的教学思想,提高护士的思维能力和创新意识,使护士能够更好地掌握手术室的知识和实践技能[4]。此外,循证思维导向的护理教育可以帮助护理人员及时分析潜在的护理问题,指导护理人员处理这些问题,评估解决方案的有效性,使护理人员能够更好地了解自己的缺点,并在以后避免此类问题,并鼓励护理人员成为积极的学习者[5]。提高护士的主观学习动机和主动性,护士与教师之间的沟通也有一定的提高,在试用期间,护士获得了更为全面的手术室护理理论知识,提高了护士护理操作能力,循证思维,提高了护士对整个教育模式的满意度。理论知识、操作技能和教育满意度的护理人员都高于观察组,这表明循证思维是指导手术室护理教育的显著效果
[6]。综上所述,所以要对手术室临床护理实习生进行循证思维指导,提高实习生的带教掌握质量。
参考文献
[1]孙雪姣.循证思维指导的手术室护理教学与传统教学的对比研究[J].现代医药卫生,2018,34(03):455-457.
[2]陈幼琼.循证思维指导的手术室护理教学与传统教学的对比性研究[J].医学信息,2018,31(03):172-173.
[3]于化梅,苏玉锦.PBL联合靶向教学法在手术室护理带教中的应用现状[J].内蒙古医科大学学报,2017,39(S1):86-88.DOI:10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.s1.031.
[4]吴珺,王菲.循证思维指导的手术室护理教学与传统教学的对比性研究[J].继续医学教育,2016,30(03):23-25.
[5]刘晓君,丁考雁,吴娟,吕春容.循证护理在手术室护理实习带教中的应用效果[J].微创医学,2021,16(06):831-833.
[6]陈芳,樊若琳.循证护理在手术室护生带教中的运用[J].智慧健康,2021,7(09):194-196.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2021.9.065.