三六三医院 四川成都 610000
【摘要】目的:探究综合康复护理对老年慢阻肺患者肺功能的影响。方法:选择2022年1月至2024年1月再我院治疗的老年慢阻肺患者94例,应用随机数表法将其分为对照组(常规护理)及观察组(综合康复护理)各47例,对比两组肺功能指标、护理满意率。结果:观察组第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)优于对照组(P<0.05)。观察组护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论:老年慢阻肺患者接受综合康复护理,可改善肺功能,提高护理满意率。
【关键词】老年慢阻肺患者;综合康复护理;肺功能;
慢性阻塞性肺部疾病,是一种临床常见的呼吸系统疾病,也是危害老年群体身体健康的疾病之一,主要特征为气流受限,并且呈不可逆状态,发病机制为毒性气体或颗粒侵袭肺部阻止导致的炎症疾病[1]。近年来,随着人口老龄化的加剧,我国慢阻肺疾病发病率逐年升高,给家庭及社会均带来极大负担。慢阻肺疾病病程长,且极易反复发作,但大部分患者可通过对症治疗控制疾病进展。但临床研究显示,在慢阻肺患者治疗期间辅以肺功能康复护理可提高治疗效果,促进预后[2]。基于此,本文旨在探究综合康复护理在老年慢阻肺患者中应用效果,并采用随机对照方式验证该方案的可行性,见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2022年1月至2024年1月再我院治疗的老年慢阻肺患者94例,应用随机数表法将其分为对照组(常规护理)及观察组(综合康复护理)各47例。观察组男25例,女22例,年龄61~83岁,平均(72.36±3.95)岁;对照组男24例,女23例,年龄62~85岁,平均(73.01±4.02)岁;一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组进行常规护理,包括:对患者进行常规护理,为患者提供舒适的就医环境,保证患者能够安静休息。做好患者生命指征监护,做好记录。指导患者健康生活方式,避免劳累过渡,发生心肌耗氧,加重患者病情。指导患者科学饮食、作息。观察组进行综合康复护理,具体为:(1)加强健康教育:护理人员可使用PPT、多媒体等方式向患者简述慢阻肺疾病的相关知识,以及发病机制、治疗方式、注意事项、护理措施等,并使用通俗易懂的语言向患者讲述慢阻肺的康复知识,提高患者对疾病的认知,进而纠正患者认知,减轻心理负担。(2)加强心理干预:与患者沟通,分析患者不良情绪发生原因,对其进行针对性疏导,告知患者不良情绪对及疾病康复的影响。主动与患者交流,鼓励患者将内心想法表达出来,评估患者心理状态,可采用注意力转移方式疏导患者,使其保持积极乐观心态,进而积极配合治疗。(3)针对性饮食指导:根据患者的病情及个人爱好,为其制订科学的饮食方案,以清淡、易消化为主。对于痰液黏稠的患者,可指导患者食用润肺清痰类事物,禁止食用刺激性强的事物,并取得家属帮助,共同监督患者,帮助患者养成良好的饮食习惯。(4)康复指导:①有氧运动:可知道患者散步、打太极等有氧锻炼,根据患者病情调节运动方式及强度,如果患者在运动时出现异常情况,应立即停止运动。②腹式呼吸:指导患者平卧姿势,将双手置于胸前,双膝呈微曲状态,使用鼻呼吸及嘴呼吸,每次15min,每天2次。③缩唇呼吸:将双唇嘟起,成吹口哨形状,用鼻吸气,保持2s,再接着用嘴缓慢呼气,时间在4~6s以内,呼气和吸气为2:1。(5)出院指导:创建微信交流群,让患者和家属进入群内,护理人员按时在群内发放疾病有关知识,以及护理相关视频等,患者和家属共同学习,利于患者及家属提高自护能力,改善患者预后。
1.3观察指标
(1)对比两组第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)。(2)对比两组护理满意率。
1.4统计学分析
SPSS 26.0软件处理数据,符合正态分布计量资料用(χ±s)表示,独立样本t检验组间差异,配对t检验同组前后差异,计数资料用(%)表示,x2检验差异;如P<0.05提示具有统计学意义。
2结果
2.1两组肺功能指标比较
观察组FEV1、FEV1/FVC优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1两组肺功能指标比较(χ±s)
组别 | n | FEV1(L) | FEV1/FVC(%) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 47 | 0.72±0.23 | 1.97±0.31 | 36.15±2.68 | 69.44±5.01 |
对照组 | 47 | 0.75±0.29 | 1.07±0.48 | 36.50±2.81 | 50.35±4.22 |
t | - | 0.556 | 10.798 | 0.618 | 19.979 |
P | - | 0.580 | 0.000 | 0.538 | 0.000 |
2.2两组护理满意率比较
观察组护理满意率高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2两组护理满意率比较(n,%)
组别 | n | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意率 |
观察组 | 47 | 27(57.45) | 18(38.30) | 2(4.26) | 45(95.74) |
对照组 | 47 | 20(42.55) | 16(34.04) | 11(23.40) | 36(76.60) |
X2 | - | - | - | - | 7.231 |
P | - | - | - | - | 0.007 |
3讨论
慢阻肺是一种常见的呼吸系统疾病,患者主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰,病理表现为持续性气流受限,属于呼吸道炎症反应性疾病[3]。慢阻肺一旦发病,会给患者的生理和心理均带来炎症影响。因此,在治疗期间需要进行科学有效的护理干预,以促进患者预后[4]。综合康复护理是根据患者具体病情,对其进行针对性呼吸训练计划,以逐步改善患者呼吸功能,从多方面提高肺功能,促进患者预后[5]。本文结果显示,观察组FEV1、FEV1/FVC优于对照组;观察组护理满意率高于对照组;足见综合康复护理在老年慢阻肺患者中应用效果。
综上所述,老年慢阻肺患者接受综合康复护理,可改善肺功能,提高护理满意率。
参考文献
[1]晏彩霞,李万翠. 老年慢阻肺患者应用综合康复护理对肺功能的改善效果分析[J]. 全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(16):116-117.
[2]牟玉梅. 综合康复护理在老年高血压合并慢阻肺患者中的应用价值[J]. 中国现代医药杂志,2024,26(5):86-88.
[3]黄国丽,陈偶,晁志新. 综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺护理的应用效果分析[J]. 当代医学,2021,27(8):179-181.
[4]罗欢. 综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺患者的护理效果分析[J]. 健|康必读,2021(8):127-128.
[5]朱彦. 社区康复护理干预对老年慢阻肺患者肺功能改善情况分析[J]. 中外女性健康研究,2021(11):140-141,157.