房颤患者中临床护理的效果及其对心功能的改善分析

房颤患者中临床护理的效果及其对心功能的改善分析

​李霞

甘肃省第三人民医院心内科 甘肃 兰州  730000

【摘要】目的：评价临床护理在房颤患者中的效果及对心功能的改善效果。方法：选择2022年1月到2024年1月的房颤患者86例，随机分成实验组（43：临床综合护理）与对照组（43：常规护理），分析护理前后心功能指标、并发症。结果：护理前数据对比没有差异，P＞0.05。护理后实验组心功能指标优于对照组，P＜0.05。对照组的并发症高于实验组，P＜0.05。结论：在房颤患者护理的过程中，临床综合护理方式的应用，能够改善生活质量与心功能，具有推广的价值。

【关键词】临床护理；房颤；心功能

心房颤动属于目前临床领域中较为常见的房性心律失常疾病，多发生于中老年人群体，65岁以上人群发病率在6%左右，很容易引起心力衰竭和脑卒中的并发症，严重的甚至致残，对患者的生命安全造成危害，为维护患者的生命安全当前临床领域中主要采用射频消融的治疗方式，虽然已经取得良好的成效，但是如果不能科学合理开展临床护理工作，将会对患者的康复效果造成不利影响，基于此，分析不同护理方式应用的效果，为提高护理工作的水平做出贡献。

1 基本资料与方法

1.1基本资料

选入2022年1月到2024年1月的房颤患者86例，随机分成实验组与对照组，每组43例。

对照组：最高年龄81岁，最低年龄57岁，中位指标（65.55±1.22）岁，男性21例，女性22例。

实验组：最高年龄81岁，最低年龄58岁，中位指标（65.54±1.23）岁，男性22例，女性21例。

基本资料对比没有差异性，P＞0.05。

1.2方法

对照组：采用常规的护理方式，按照医嘱要求进行用药指导，提升基础护理工作的水平。

实验组：采用临床综合护理的方式，（1）做好饮食护理工作，保证患者摄入足够的营养物质维持正常的生理功能，由于房颤患者伴有心功能不全，因此需要限制盐的摄入，避免过量的盐导致体内水分滞留增加心脏负担，食用低盐食品减少食盐的添加量，对于心功能不全的房颤患者，过多的水分摄入会加重心脏负担，因此需要控制患者的饮水量，避免一次性摄入过多水分，要求患者多食用富含钾的食物维持心脏的正常节律，避免食用辛辣、油腻、咖啡因等刺激性食物和饮料，多食用富含膳食纤维的食物，调节肠道功能，预防便秘减轻心脏负担。（2）在用药护理过程中需要全面检查药物的名称、剂量、用药时间等，严格按照医生的医嘱、药物说明书进行用药，观察患者的用药反应，发现异常情况药物无效或出现不良反应立即报告医生并采取相应措施，安排患者进行心电图、血液检查等复查，监测病情和药物效果，按照复查结果调整药物剂量或更换药物，要求患者按时按量服药，预防误服、漏服等情况的发生，设置提醒、制定用药计划等帮助患者记忆遵循用药计划，为患者及家属提供药物教育，解释药物的作用、用法、注意事项等，提高患者的用药意识。（3）护理人员需要监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，发现并处理异常情况，指导患者合理安排休息与活动，避免过度劳累，减轻心脏负担，关注患者的心理状态，给予心理支持护理，保持积极的心态，按照医生的建议为房颤患者提供抗凝治疗，降低血栓形成的风险，科学进行血液检查、神经系统检查发现并处理存在的脑血管病变，指导患者戒烟、限制饮酒，保持健康的饮食习惯，增加运动量降低脑卒中的风险，密切关注患者的血压、血糖、血脂等指标，控制危险因素预防脑卒中的发生，为患者及家属提供脑卒中的相关知识教育，分析预防措施和应急处理方法，降低脑卒中的发生率。

1.3 观察指标

    （1）记录血栓、脑卒中、心力衰竭并发症的发生率。（2）记录患者护理前后的心功能指标，主要是左心室射血分数、每搏输出量、心输出量。

1.4 统计学分析

采用SPSS23.0软件，利用卡方、%与±的形式计算，数据对比有差异，则采用P＜0.05的形式表达。

2 结果

2.1 并发症发生率

对照组高于实验组，P＜0.05，详见表1。

表1.并发症发生率[n（%）]

2.2 护理前后心功能指标

护理前数据对比没有很大差异，P＞0.05，护理后实验组优于对照组，P＜0.05，详见表2。

表2.护理前后心功能指标(±S)

3 讨论

    上文分析中研究临床护理对房颤患者心功能改善的作用，实验组护理后心功能优于对照组，P＜0.05。护理人员对房颤患者饮食护理、并发症预防护理具有重要作用，指导患者合适饮食，减轻心脏负担改善病情，控制饮食量维持体重，降低心脏负荷预防心力衰竭等并发症的发生[1]，密切监测病情、药物治疗、生活方式的调整等措施预防心力衰竭的发生，协助医生为患者提供抗凝治疗，定期进行血液神经系统检查发现并处理可能存在的脑血管病变，降低脑卒中的风险，且房颤患者可能存在焦虑、紧张等情绪问题，护理人员给予心理支持护理，保持良好的心态，提升病情的稳定性[2]。

    综上所述，临床护理对房颤患者心功能改善的作用明显，可降低并发症发生率，具有推广价值。

参考文献：

[1] 佘克蓉,吴玉丹,王迎迎. 临床护理路径在中药穴位贴敷治疗房颤护理中的应用及对患者心功能的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(2):287-290.

[2] 王萍,黄萍,金海琴,等. 临床护理路径在心房颤动患者口服华法林中的应用[J]. 浙江临床医学,2022,24(8):1230-1231.