西南医科大学附属中医医院,四川省泸州市,646000
摘要:目的 探究cadherin表达联合β-catenin表达对胃癌病理浸润及转移的诊断价。方法 对正常胃黏膜组织(96例)与胃癌组织(96例)的β-catenin表达与E-cadherin表达比。结果 胃癌组织中E-cadherin、β-catenin的阳性表达率均更低,高中分化、未浸及浆膜层、不存呈显著的正关系,P<0.05。结论 胃癌组织中β-catenin和E-cadherin呈低表达,对于胃癌病理浸润及转移的诊断价值较高,在临床实践中具备推广和应用的价值。
关键词:E-cadherin;β-catenin;病理浸润;诊断价值
在消化道恶性肿瘤中胃癌的发病率相当高,目前胃癌的治疗主要以手术、化疗以及放疗为主,不过手术切除之后仍有较高的复发率,死亡率也相当高,其主要原因在于病理侵袭及转移。E-cadherin与β-catenin分别属于钙粘蛋白和可溶性蛋白质,两者之间的表达异常与胃癌的浸润及转移之间有着密不可分的关系[1]。本文主要探究E-cadherin表达联合β-catenin表达对胃癌病理浸润及转移的诊断价值,具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2021.3-2023.3到我院进行手术切除的胃癌组织病理标本(96例)与胃镜检查正常者(96例)的病理标本进行对比。
1.2方法
制备4μm厚度的石蜡组织切片,为避免脱片制备完毕后需要及时烤片,在二甲苯里面放置切片脱蜡,并放置在酒精里面进行水化,随后放入EDTA缓冲液对其展开抗原修复。淬灭处理完成后需要继续试验,试验流程主要包括SP法染色、DAB 显色,操作完毕后需要继续对其进行苏木素复染,然后通过显微镜认真进行观察并做好记录工作。阴性对照为PBS,操作流程与以上完全一致。
1.3观察指标
观察胃癌组织与正常组织中 E-cadherin、β-catenin的表达情况对比、多种病理参数的E-cadherin、β-catenin表达情况、胃癌组织中E-cadherin与β-catenin表达的相关性等数据的差异。
1. 4统计学方法
利用SPSS20.0软件分析,检验则分别使用(x±s)与X2等方法,P<0.05预示数据对比有意义。
2 结果
2. 1胃癌组织与正常组织中 E-cadherin、β-catenin的表达情况对比
胃癌组织与正常组织中 E-cadherin、β-catenin的表达情况见表1。
表1 胃癌组织与正常组织中 E-cadherin、β-catenin的表达情况对比
组织 | 例数 | E-cadherin | β-catenin | ||
阳性表达 | 阴性表达 | 阳性表达 | 阴性表达 | ||
胃癌组织 | 96 | 47(48.96) | 49(51.04) | 46(47.92) | 50(52.08) |
正常组织 | 96 | 91(94.79) | 5(5.21) | 89(92.71) | 7(7.29) |
X2 | - | 49.882 | 46.136 | ||
P值 | - | <0.05 | <0.05 |
2. 2多种病理参数的E-cadherin、β-catenin表达情况对比
多种病理参数的E-cadherin、β-catenin表达情况见表2。
表2 多种病理参数的E-cadherin、β-catenin表达情况对比
病理参数 | 例数(n) | E-cadherin | X2 | P值 | β-catenin | X2 | P值 | |||
阳性表达(n=47) | 阴性表达(n=47) | 阳性表达(n=47) | 阴性表达(n=47) | |||||||
年龄 | ≤60岁 | 62 | 28 | 34 | 1.011 | 0.316 | 26 | 36 | 2.508 | 0.114 |
>60岁 | 34 | 19 | 15 | 20 | 14 | |||||
性别 | 男 | 66 | 31 | 35 | 0.335 | 0.564 | 31 | 35 | 0.075 | 0.784 |
女 | 30 | 16 | 14 | 15 | 15 | |||||
分化程度 | 高中分化 | 54 | 35 | 19 | 12.418 | 0.000 | 35 | 9 | 14.123 | 0.000 |
低分化 | 42 | 12 | 30 | 11 | 31 | |||||
肿瘤直径 | ≤5cm | 50 | 23 | 27 | 13.466 | 0.000 | 20 | 30 | 2.621 | 0.106 |
>5cm | 46 | 24 | 22 | 26 | 20 | |||||
浸润深度 | 未浸及浆膜层 | 45 | 31 | 14 | 13.464 | 0.000 | 30 | 15 | 11.931 | 0.001 |
浸及浆膜层 | 51 | 16 | 35 | 16 | 35 | |||||
淋巴结转移 | 是 | 47 | 15 | 32 | 10.705 | 0.001 | 13 | 34 | 14.142 | 0.000 |
否 | 49 | 32 | 17 | 33 | 16 | |||||
TNM分期 | Ⅰ-Ⅱ期 | 48 | 31 | 17 | 9.378 | 0.002 | 34 | 14 | 20.201 | 0.000 |
Ⅲ-Ⅳ期 | 48 | 16 | 32 | 12 | 36 |
2. 3胃癌组织中E-cadherin与β-catenin表达的相关性
E-cadherin与β-catenin表达之间呈现较显著的正相关关系,P<0.05,见表 3。
表3 胃癌组织中E-cadherin与β-catenin表达的相关性
E-cadherin | β-catenin | 合计 | |
阳性 | 阴性 | ||
阳性 | 30 | 17 | 47 |
阴性 | 16 | 33 | 49 |
合计 | 46 | 50 | 96 |
3讨论
胃癌对患者的身心健康以及生命安全带来较大的威胁,尽管近几年医学检验技术越来越先进,不过大部分未来发行的时间比较晚,等到确诊基本上已到中晚期,预后质量非常差,对此需要及时进行有效的诊断和防控[2]。侵袭与转移属于胃癌死亡的常见病因,尤其E-cadherin与β-catenin表达异常更是临床上判断胃癌侵袭与转移的一个重要参考指标,近几年在临床检验中应用率相当高,可以更早的发现胃癌的侵袭和转移,为患者的临床治疗提供有价值的参考[3]。
结合本文研究可以看到,胃癌组织中E-cadherin、β-catenin的阳性表达率均更低,高中分化、未浸及浆膜层、不存呈显著的正关系,P<0.05。由此可知,胃癌患者组织中β-catenin和E-cadherin呈低表达,对于临床上该疾病的病理浸润以及转移有着相当高的诊断价值。
参考文献:
[1]吴学雨,胡楠,周康杰,等.β-catenin、STT3A和PD-L1在胃癌组织中的表达及与病理特征和预后的相关性[J].现代肿瘤医学,2023,31(07):1270-1275.
[2]周晓明,邵荣世,王峰,等.基于Wnt/β-catenin信号通路探讨“理气化湿方”对接种胃癌MGC-803细胞裸鼠肿瘤组织关键因子β-catenin、Wnt3a、Lgr5+表达的影响[J].江苏中医药,2021,53(12):70-73.
[3]周震,叶冠男,彭进,等.Wnt3、β-catenin、MMP-7在胃癌和癌前病变中的表达及其与幽门螺杆菌感染的相关性[J].中南大学学报(医学版),2021,46(06):575-582.