加强医院财会监督的措施探讨

加强医院财会监督的措施探讨

张文娟

（西安市中心医院）

摘要：财会监督已纳入以党内监督为主导的党和国家监督体系，充分说明国家对财会监督提出了新的定位和更高的要求，本文通过介绍医院财会监督的具体内容以及具体工作措施,希望对加强医院财会监督起到理论参考和实践指导的作用。

关键词：医院财会监督；具体内容；措施

引言

财会监督在规范财经秩序等方面具有重要的作用，但是部分医院存在财会监督认识不到位、履职不充分、效果不明显、财会监督工作独立性不强等现象，对财务监督在单位经济活动过程中如何操作和发挥作用缺乏相应的措施，因此加强医院财会监督显得尤为重要。

一、加强医院财会监督的具体内容

(一)加强预算管理监督。加强全面预算管理，推进全口径预算管理，统筹管理各类收入，科学合理提出支出需求，从“注重支出管理”向“收入支出管理并重”转变。落实习惯过“紧日子”要求，强化项目预算管理，硬化预算约束，提高预算编制质量，加强预算执行监督，提高预算执行效率。推动预算绩效管理，在预算编制环节突出绩效导向，预算执行环节加强绩效监控，决算环节全面开展绩效评价；

(二)规范资产管理和政府采购。（1）加强银行未达帐及往来帐的清理工作，由于有的医院建立时间久，未达账项可能会涉及多年前的，医院应及时处理此类往来账项，对往来账款中各明细科目进行核对，定期对借款人员发放催费通知；(2)完善资产管理规章制度，加强对国有资产配置、使用、处置等管理的监督。医院的固定资产是医院经营活动的基础，提高固定资产利用率，防止国有资产流失，搞好固定资产管理，保证医院各项工作顺利进行，如定期对医院资产进行清查、制定资产盘活方案，加强对医用设备配置管理，优化资源结构，提高配置效率；（3）建立完善政府采购工作长效管理机制，巩固政府采购管理专项行动成果，坚持问题导向，开展政府采购法律法规政策和采购实践培训，加强对医院政府采购的监管，通过“回头看”“效果评估”等方式强化对医院采购科室政府采购的指导，持续推动政府采购工作依法依规依程序开展；

(三)加强财务管理监督。规范主要经济活动和业务活动流程，推动完善相互制约、相互监督的业务组织模式和职责分工机制；定期梳理各岗位廉政风险点，制定防范措施，按医院的相关要求对重点岗位进行轮岗，不断织牢权力运行“防护网”。建立与纪检、审计等各类监督的协同机制，构建完备的监督体系,同时适当引入注册会计师外审监督，促进权力约束和制衡的透明性；

（四）加强医院内部控制的监督。主要包括预算、收支、政府采购、资产管理、项目建设、经济合同的订立执行等方面的重要风险点和重点环节，按照相互制衡、牵制原则制定相应的制度并进行考核。督促医院提升内部管理水平，堵塞漏洞、消除隐患，防止并及时发现、纠正错误及舞弊行为；

(五)加强会计行为监督。建立健全资金管理制度、财务收支审批制度、会计基础工作监督制度等，提升会计基础性工作规范化水平，注重资金专项监督与会计信息质量核查有机融合，会计记录与数据分析有机融合，压实医院会计主体责任，提升会计信息质量。

二、加强医院财会监督的具体工作措施

(一)优化监督方式。医院应采取会议部署、调查研究、政策宣传、业务培训等多种方式组织推进财会监督工作。通过完善机制、压力传导，推动日常监督与专项监督、现场监督与非现场监督、线上监督与线下监督、事前事中事后监督相结合，实现监督和管理有机统一。医院可委托会计师事务所等社会力量对本单位各项会计活动进行监督审计。加强财会监督结果运用，完善监督结果公告公示制度，对违反财经纪律的单位和人员，加大公开曝光力度，属于党员和公职人员的，及时向所在党组织、所在单位通报，依法依规开展追责问责，发挥警示教育作用；

(二)推进财会监督信息化。深化“互联网+监督”,充分运用大数据和信息化手段，切实提升监督效能。依托医院现有信息化平台，统筹整合各科室有关财务数据资源，减少信息孤岛。加强预算信息化管理，分级分类完善财会监督基础数据库，提高信息质量，通过对重点指标的监测，为重大风险识别预警提供有效支撑；

(三)加强人才培养。要配备与卫生健康行业财会监督职能任务相匹配的人员，注重引进财政、财务、会计、审计、评估、法律、信息化等方面人才，不断优化干部队伍结构。要持续加强经济管理人才和卫生健康行业财会监督人才培养培训，建立分类型、分领域高层次财会监督人才库。要健全财会监督人才评价和激励约束机制，创造良好干事创业氛围；

(四)宣传推广典型经验。加强财会监督法律法规政策宣传贯彻，强化财会从业人员操守教育。在依法合规、安全保密的前提下，大力推进财会信息公开工作。注重总结先进经验做法、宣传典型经验和案例，加强宣传解读和舆论引导，营造财会监督工作良好环境；

(五)加强经济运行风险防范化解。健全医院风险研判、评估和防控化解的机制；深入推进运营管理，推动管理模式和运行方式加快转变；建立医疗、医保、财务、纪检监察、内部审计等医院内部管理部门联检联查日常监督机制，开展医疗服务规范化管理检查；加强债务风险预警，稳妥化解医院债务风险，缓解公立医院经济运行压力，提升内部资源配置效率和运营管理效益；

(六)强化财经纪律刚性约束。加强财政、审计、纪检、价格、医保等外部门及巡视巡察、自查自纠查出问题的整改整治，针对违法违规套取骗取财政资金，以及违法违规采购、处置资产等突出问题，强化处理处罚和通报问责力度。规范各类津补贴发放，严厉打击财务会计违法违规行为，从严从重查处影响恶劣的财务舞弊、会计造假案件，强化对责任人的追责、问责。加强会计信息质量监督，依法严厉打击伪造会计账簿、虚构经济业务等会计违法违规行为，持续提升会计信息质量；

（七）加强业财融合，规范医疗行为。在信息化时代下，医院应高度重视信息化水平，但是业务部门和财务部门都是以各自的需要来设计信息系统，导致相关数据难以兼容，不同系统难以融合，信息孤岛现象严重，因此加强医院业财融合是医院管理的重要手段。比如通过建立基于DRG的成本管控来实现业财融合，对DRG相关政策及知识进行了培训，使得财务人员不仅懂财务知识，也要了解临床诊疗活动、及时发现医疗管理工作中的问题，进而为其工作的开展提供一些建设性的建议。

三、结语

总之，财会监督在规范财经秩序、促进医院健康发展等方面发挥着重要的作用，医院应积极推进财会监督体系建设，实施有效、有力的财会监督措施，更好地发挥财会监督的基础性和支撑性作用。

参考文献:

[1]米祯东，吴后彬.完善行政事业单位财会监督机制的调研与思考［J]．财政监督，2020(05):24-30.

[2]任小鑫.新技术与财会监督协同机制创新研究［J].会计之友，2023(20):158-161.

作者简介：

张文娟，女，西安市中心医院财务科会计；职称：中级会计师；研究生