心内科糖尿病患者应用多样性护理的临床效果

心内科糖尿病患者应用多样性护理的临床效果

项芳

安徽医科大学第一附属医院 安徽，合肥 230022

【摘要】目的：讨论心内科糖尿病患者应用多样性护理的临床效果。方法：选择我院心内科在2023年6月-2024年5月收治的106例糖尿病患者，随机分组各53例，比较对照组（施以常规护理）、研究组（施以多样性护理）的干预结局。结果：研究组的护理总有效率（98.11%）高于对照组（86.79%），P＜0.05。干预前两组血糖水平相匹配，P＞0.05。干预后血糖水平低于干预前，P＜0.05。干预后研究组的血糖水平低于对照组，P＜0.05。结论：多样性护理可稳定糖尿病患者的血糖水平，提高整体疗效。

【关键词】心内科；糖尿病；多样性护理

老年患者多合并糖尿病与心血管疾病等慢性基础性疾病，疾病之间互相影响，促使机体处于恶性循环状态，也增大了治疗难度，对心内科护士的专业度要求更高。由于心内科糖尿病患者的病情复杂，护理服务需求多，需要优化护理管理模式，建议采取多样性护理服务，放大各护理措施的联动效应，帮助患者减少生理应激与心理应激，提高整体舒适度，从而有效控制病情进展。需要心内科护士把握糖尿病患者的病情特点与护理服务需求，明确多样性护理的操作要点及注意事项，有的放矢的展开心内科护理服务工作，丰富科室的护理服务内涵，尽快达到提高整体疗效等健康管理目的。鉴于此，本文研究了心内科糖尿病患者应用多样性护理的临床效果，现将具体的研究内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院心内科在2023年6月-2024年5月收治的106例糖尿病患者当作观察对象。纳入标准：患者及家属均知情同意；年龄＞18岁；资料完整。排除标准：临床资料缺失；认知障碍；配合度差者。随机分组各53例，研究组年龄平均69.7±4.2岁；男性27例，女性26例。对照组年龄平均69.5±3.9岁；男性28例，女性25例。基线资料比对差异不明显，P＞0.05。

1.2方法

对照组施以常规护理，护士为患者提供病情监测、操作解释、用药指导等护理服务。研究组采取多样性护理干预，方法如下：①健康教育：护士根据患者的认知水平和理解能力等个体差异，采取视频、宣教手册等途径，用言简意赅的语言，讲解疾病相关知识，使其了解到疾病发展与情绪和饮食、吸烟等因素之间的关系，认识到规律服药和饮食控制、自我监测、科学作息等方面对疾病控制的重要性，树立正确的健康观念，改善自我管理行为。②用药指导：护士讲解正确用药方法，叮嘱患者按时定量用药，强调擅自调整药物剂量可能引起的不良情况。告知胰岛素的注射方法及注意事项，发挥家属的督促作用，确保患者规范用药。③生活指导：告知饮食和运动的方法与原则及禁忌，强调辅助疗法干预的价值。督促患者严格控制体质量，保持作息规律，心情舒畅，注意个人卫生，预防便秘，戒烟戒酒，规避不良生活方式的影响。④自我监测：护士指导患者掌握血糖自我监测要点及注意事项，并通过血糖控制表等方式，要求患者每日血糖监测结果，便于医护人员了解病情和调整治疗方案。⑤心理护理：护士通过说服和评价、叙事法、书写情绪表达法等措施，帮助患者稳定情绪，告知负面情绪对疾病发展的影响，教会患者如何通过心理暗示与放松疗法等措施调整情绪。

1.3观察指标

监测血糖水平，观察指标包括空腹血糖值及餐后2h血糖值。疗效分为显效（护理后的症状与体征恢复正常，生理生化指标趋于正常）与有效（护理后的症状与体征缓解，生理生化指标改善）及无效（未达到上述标准甚至加重）三项，显效+有效=总有效。

1.4统计学方法

数据用spss21.0软件处理，计量数据用均数±标准差表示，行秩和检验其数据是否符合正态分布；计数资料用[n/%]表示，行卡方检验差异性；组间统计学差异用P＜0.05表示。

2.结果

2.1疗效比较

研究组的护理总有效率（98.11%）高于对照组（86.79%），P＜0.05，如表1所示。

表1疗效比较（n,%）

2.2血糖控制情况

干预前两组血糖水平相匹配，P＞0.05。干预后血糖水平低于干预前，P＜0.05。干预后研究组的血糖水平低于对照组，P＜0.05，见下表。

表2 血糖水平比对（±s，mmol/L）

3.讨论

心内科糖尿病患者的病情复杂，并发症多，护理管理难度较大。多样性护理可发挥各种护理措施的优势协同效应，利于提高整体疗效，契合心内科糖尿病患者的护理服务需求与要求高的特点，值得深入研究。

研究组的护理总有效率高于对照组，数据比较有统计学意义，提示多样性护理可提高治疗效果。护士本着为患者健康安全负责的态度，根据心内科糖尿病患者的全面评估结果，制定个体化的护理管理方案，让护理措施贴合患者的病情特点与护理服务需求。护士在多样性护理的过程中，通过心理护理和健康教育，改善心内科糖尿病患者的心理应激，使其客观看待疾病治疗，提高治疗依从性，强化心理功能。通过饮食指导和运动锻炼、用药指导等护理服务，稳定心内科糖尿病患者的机体内态环境，强化患者的生理功能，更利于提高心内科糖尿病患者的整体健康水平。

研究组的血糖水平低于对照组，数据比较有统计学意义，提示多样性护理可加速病情转归。通过多种护理措施改善心内科糖尿病患者的生理生化指标，有效缓解患者的症状与体征，更利于促进患者生活质量的提升。而多样性护理不仅注重病情控制，更关注心内科糖尿病患者自护能力的提高，通过改善患者的知信行，使其掌握自护要点和注意事项，强化其在血糖监测与用药等方面的遵医行为自我效能，加速预后改善。

综上所述，多样性护理可稳定心内科糖尿病患者的血糖水平，提高整体疗效，有较高的临床应用与推广价值。

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