基于五禽戏干预的慢性心力衰竭患者心脏康复治疗

基于五禽戏干预的慢性心力衰竭患者心脏康复治疗

郑立强

唐山市丰润区中医医院（河北 唐山）  邮编：064000

【摘要】目的 探讨基于五禽戏干预的慢性心力衰竭患者心脏康复治疗效果。方法 采用随机数字表法将我院收治的200例慢性心力衰竭患者分为2组，每组各100例，予以对照组患者常规心脏康复治疗，并在此基础上予以观察组患者五禽戏干预，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗有效率高于对照组患者的治疗有效率（P<0.05）。结论慢性心力衰竭患者采用基于五禽戏干预的心脏康复治疗，可达到良好的治疗效果。

【关键词】五禽戏干预；慢性心力衰竭；心脏康复治疗

前言：心力衰竭指的由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和功能的变化，最终导致心室泵血或充盈功能低下，而慢性心衰是指持续存在心力衰竭状态[1]。心脏康复治疗是临床上治疗慢性心力衰竭的重要治疗手段，可改善患者的心功能，避免疾病的进一步发展。五禽戏，属仿生运动功法，可起到疏通经络、调节气血改善患者心肺功能的作用[2]。为此，本文选200例慢性心力衰竭患者，探讨基于五禽戏干预对其心脏康复治疗效果影响。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间2022年1月~2023年12月：，研究对象：我院收治的200例慢性心力衰竭患者，分组方法：随机数字表法，每组各100例，对照组：男/女：63/37例，年龄：56~78（67.95±4.57）岁；观察组：男/女：61/39例，年龄：57~79（68.62±5.49）岁，对比两组患者的基本资料（P>0.05）。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①符合指南[3]中的诊断标准；②肢体功能正常；③患者知情同意。

排除标准：①合并颈椎、腰椎疾病；②有认知、视听、精神等功能障碍；③退出研究。

1.3方法

1.3.1予以对照组患者常规心脏康复治疗

（1）急性期

以床上运动为主，协助患者进行四肢及关节被动训练，包括按摩肌肉、旋转、内收关节，30~40min/次，2~3次/d。

（2）稳定期

患者生命体征稳定后，协助其缓慢起身、床边坐立、下床走动，心功能Ⅱ级者进行户外行走，10~20min/次；Ⅲ级者逐渐训练室内行走，逐渐增加室内步行距离，5~10min/次；Ⅳ级者适当增加休息时间，关注患者心功能变化，并增加呼吸训练。

1.3.2对照组基础上予以观察组患者五禽戏干预

（1）虎戏

自然站立，上身下俯，手掌呈虎爪状触地，配合耸肩呼吸。左手、右手分别向前移动，双脚向后移动做伸懒腰状，头面朝天后低头向前平视。如虎行走般前行7步、后退7步。

（2）鹿戏

自然站立，上身下俯，颈部左后方、右后方转动，配合呼吸，循环3次后，左腿向后抬起伸直后缓慢回落，交换右腿，共循环3次。

（3）熊戏

仰卧，屈膝，双手抱于膝下，头颈部做支点用力挺起背部。保持姿势向左翻滚，左肩接触床面后头颈部用力抬起肩部，后右翻滚重复，双侧交替7次。自然下蹲，双手按住脚旁地面，如熊般行走，身体随之摆动。

（4）猿戏

固定略高于身长横杆，指导患者如猿一般双手抓住横杆至双脚悬空，并引体向上

（5）鸟戏

自然站立，吸气同时抬起左脚，双臂体侧水平上举，仰起眉毛鼓足力气，做鸟展翅欲飞状。呼吸后缓慢回落，更换为右侧，双侧交替7次。屈左腿，双手抱膝至近胸，稍停后更换为右腿，双侧交替7次。双臂如鸟整理翅膀状各伸缩7次。

两组患者每日训练1次，持续训练4周。

1.4观察指标

对比两组患者的治疗效果

显效：心功能显著改善，无慢性心力衰竭相关症状体征；有效：心功能及慢性心力衰竭相关症状体征有所改善；无效：心功能及慢性心力衰竭相关症状体征无改善，甚至加重。

1.5统计学

（%）、（±s）分别表示计数、符合正态分布的计量资料，分别以2、t检验；P<0.05为统计学结果判定标准；统计学软件为SPSS24.0。

2结果

观察组患者的治疗有效率高于对照组患者的治疗有效率（P<0.05），见表1。

表1 对比两组患者的治疗效果（%）

3讨论

慢性心力衰竭指的是慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重，导致心肌收缩力减弱，从而无法维持心排血量。近年来，受社会压力剧增、人口老龄化加剧等影响，我国慢性心力衰竭的患者人数明显增多，已成为我国重大公共健康问题。因其具有治疗周期长、复发率高、死亡率高等特点，严重影响患者的身心健康和生活质量，甚至危及患者的生命安全[4]。

心脏康复治疗指通过科学运动训练促进患者生理功能恢复的一种治疗方式，可改善患者疾病状态、降低其致残率及死亡率。常规心脏康复治疗虽能促进患者心脏康复，但对整体生理机能改善关注较少，应用效果有限。五禽戏作为中医传统导引养生功法，在训练期间注重外动内静、刚柔并济、内外兼修，通过引导训练，可进一步改善患者的心肺功能，促进患者恢复健康状态。本研究结果显示：观察组患者的治疗有效率更高（P<0.05），说明观察组患者的治疗方式有助于提升患者的治疗效果。五禽戏中虎戏可强筋健骨、精力旺盛，促进肝胆疏泄，调节患者内分泌功能；鹿戏可益肾固腰，改善颈椎、关节功能；熊戏可强脾助运化；猿戏可使头脑灵活；鸟戏可调节呼吸、强健脾肺，五禽戏可改善患者整体生理机能，进而有助于提升患者的整体治疗效果。

综上所述：将五禽戏干预应用于慢性心力衰竭患者的心脏康复治疗中，可达到更为理想的治疗效果。

参考文献

[1]刘文秀.慢性心力衰竭患者实施呼吸训练联合心脏康复运动训练的效果观察[J].中国现代药物应用,2024,18(6):167-170.

[2]刘小娟,黄谨谅,李瑞明,等.基于五禽戏干预的慢性心力衰竭患者心脏康复治疗[J].中医临床研究,2022,14(33):32-34.

[3]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会．慢性心力衰竭诊断治疗指南[J]．中华心血管病杂志,2007,035(12):1076-1095.

[4]何飞娜,钱冬平,匡征南,等.心脏康复治疗在慢性心力衰竭患者中的应用效果及对脉搏波传导速度的影响[J].中国医学创新,2023,20(33):129-133.