延伸护理干预在慢性萎缩性胃炎护理中的应用价值

延伸护理干预在慢性萎缩性胃炎护理中的应用价值

丁海蓉

南通市海门区中医院脾胃科  江苏 南通  226100

摘要：目的：探讨延伸护理干预在慢性萎缩性胃炎护理中的应用价值。方法：在2022年1月至2024年1月期间选择50例慢性萎缩性胃炎患者随机分组，对照组25例采用常规随访护理，观察组25例采用延伸护理干预，比较干预前后自我管理能力评分、症状改善效果、干预前后生活质量评分。结果：观察组的自我管理能力四项评分高于对照组（P<0.05）；观察组患者症状的改善总有效率比对照组更高（P<0.05）；观察组的生活质量四项评分高于对照组（P<0.05）。结论：延伸护理干预在慢性萎缩性胃炎护理中的应用能够有效提高患者的自我管理能力，促进症状改善，提高患者的生活质量水平，值得应用。

关键词：延伸护理干预；慢性萎缩性胃炎；自我管理能力

The application value of extended nursing intervention in the nursing of chronic atrophic gastritis

Ding Hairong

Department of Spleen and Stomach, Haimen District Traditional Chinese Medicine Hospital, Nantong City, Jiangsu 226100, China

Abstract: Objective: To explore the application value of extended nursing intervention in the nursing of chronic atrophic gastritis. Method: Fifty patients with chronic atrophic gastritis were randomly pided into two groups from January 2022 to January 2024. The control group (25 cases) received routine follow-up care, while the observation group (25 cases) received extended nursing intervention. The self-management ability score, symptom improvement effect, and quality of life score before and after the intervention were compared. Result: The four scores of self-management ability in the observation group were higher than those in the control group (P<0.05); The total effective rate of symptom improvement in the observation group was higher than that in the control group (P<0.05); The four scores of quality of life in the observation group were higher than those in the control group (P<0.05). Conclusion: The application of extended nursing intervention in the care of chronic atrophic gastritis can effectively improve patients' self-management ability, promote symptom improvement, and enhance their quality of life, which is worthy of application.

Keywords: extended nursing intervention; Chronic atrophic gastritis; Self management ability

慢性萎缩性胃炎是一种胃黏膜慢性炎症，导致胃壁细胞减少和胃黏膜萎缩，常伴有胃酸分泌减少和胃蛋白酶活性降低。护理的重要性在于通过饮食调整、避免刺激性食物、定期监测和药物治疗，减缓病情进展，预防并发症如胃癌[1-2]。慢性萎缩性胃炎因为病程长，易反复发作，且与胃癌风险增加相关，应用延伸护理干预模式，能够给予患者更加全面的护理指导和监督，及时发现和处理癌前病变，提高患者生活质量，降低医疗成本

[3-4]。据此，本研究选择50例慢性萎缩性胃炎患者，探究延伸护理干预的实际应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在2022年1月至2024年1月期间选择50例慢性萎缩性胃炎患者随机分组，观察组男女分别12例和13例，年龄34~62（48.27±3.19）岁；对照组男女分别14例和11例，年龄36~61（49±3.33）岁。一般资料差异（P>0.05）。

纳入标准：（1）经胃镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎，生命体征稳定，精神状态良好；（2）自愿参与并签署知情同意书。

排除标准：（1）正在接受其他相关疾病的治疗；（2）有精神疾病或认知障碍，无法配合研究。

1.2方法

对照组行常规随访护理：通过电话随访方式了解患者的用药和饮食情况，叮嘱其遵医嘱执行和定时复诊，耐心解答患者的用药、饮食以及其他疾病治疗方面的疑问。

观察组行延伸护理干预：（1）制定详细的宣教计划，明确宣教的目标和内容。宣教内容应涵盖慢性萎缩性胃炎的基本知识，如病因、病理生理、临床表现、诊断方法和治疗原则等。护理人员可以通过面对面的讲解、发放图文并茂的宣教材料、播放教育视频等多种形式进行宣教。（2）对患者的饮食习惯和用药情况进行全面评估，了解患者的饮食偏好、禁忌和用药依从性。根据评估结果，护理人员应制定个性化的饮食和用药计划。饮食方面，护理人员应建议患者多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。用药方面，护理人员应详细讲解药物的名称、剂量、用法、作用和副作用，确保患者正确使用药物。（3）关注患者的心理状态，及时发现和评估患者的心理问题，如焦虑、抑郁等。护理人员可以通过面对面的心理咨询、电话咨询或支持小组等方式，为患者提供心理支持。在心理咨询过程中，护理人员应耐心倾听患者的诉说，理解患者的情感需求，帮助患者缓解心理压力，增强心理韧性。此外，护理人员还可以教授患者一些放松技巧，如深呼吸、冥想、渐进性肌肉放松等，帮助患者在日常生活中更好地应对压力。（4）与患者建立长期联系，定期进行电话或家访，了解患者的病情变化和生活状况。在随访过程中，护理人员应详细询问患者的症状、饮食、用药情况，检查患者的体重、血压等生理指标，评估患者的病情控制情况。如果发现患者存在饮食不当、用药不规范或病情恶化等问题，护理人员应及时调整护理计划，提供针对性的指导和帮助。

1.3观察指标

（1）干预前后自我管理能力评分：采用ESCA表，分4项评分，各项评分越高则表示自我管理能力越强；（2）症状改善效果：若患者症状消失，为显效，症状改善，为有效，症状未改善，为无效，总有效率计算排除无效患者；（3）干预前后生活质量评分：采用WHOQOL-BREF量表，分4项评分，评分越高则表示生活质量越高。

1.4统计学方法

SPSS25.0软件对计数/量资料用[n(%)]（χ2验证）/（±s）（t验证）表示，P小于0.05则差异显著。

2结果

2.1干预前后自我管理能力评分

观察组的自我管理能力四项评分高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1干预前后自我管理能力评分（±s，分）

2.2症状改善效果

观察组患者症状的改善总有效率比对照组更高（P<0.05）。见表2。

表2症状改善效果[n(%)]

2.3干预前后生活质量评分

观察组的生活质量四项评分高于对照组（P<0.05）。见表3。

表3干预前后生活质量评分（±s，分）

3讨论

慢性萎缩性胃炎是一种慢性进展性疾病，其主要危害在于长期的胃黏膜萎缩和肠上皮化生，可能导致胃酸分泌减少、胃功能减退，进而影响食物的消化吸收，引发营养不良和体重下降[5-6]。

常规随访护理通常侧重于定期检查和药物管理，缺乏对患者个性化需求的全面关注。这种护理模式往往忽视了患者的饮食习惯、心理状态和自我管理能力，导致护理效果有限，难以全面改善患者的症状和生活质量。在延伸护理干预中，健康宣教通过系统性的教育活动，帮助患者全面了解疾病知识，增强自我保健意识；个性化饮食和用药指导根据患者的具体情况，制定科学的饮食和用药计划，确保患者能够正确使用药物并合理安排饮食；心理支持通过心理咨询和放松技巧，帮助患者缓解心理压力，增强心理韧性；随访监督通过定期随访和监督，确保患者得到持续、有效的护理支持。这些方法的综合应用，能够全面提升患者的自我管理能力，促进症状的改善，提高生活质量

[7-8]。

本研究结果显示，观察组的自我管理能力四项评分高于对照组（P<0.05），观察组患者症状的改善总有效率比对照组更高（P<0.05），观察组的生活质量四项评分高于对照组（P<0.05）。这些结果表明，延伸护理干预方案能够使患者通过系统性的教育活动，全面了解了疾病知识，增强了自我保健意识；通过个性化的饮食和用药指导，患者能够正确使用药物并合理安排饮食，有效控制病情；通过心理支持，患者缓解了心理压力，增强了心理韧性；通过定期的随访监督，患者得到了持续、有效的护理支持。

综上所述，针对慢性萎缩性胃炎采用延伸护理干预模式，可对其自我管理能力的提升发挥积极作用，提高症状改善效果，对患者生活质量水平的提升也有积极效果，因此该护理模式值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]刘晓英,陈文敏.延伸护理干预在慢性萎缩性胃炎护理中的应用价值[J].婚育与健康,2024,30(07):130-132.

[2]孙丽丽,卢明,王艳,等.时效性激励模式下的延伸护理在老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中的应用效果[J].检验医学与临床,2024,21(03):321-324.

[3]郝冰.延伸护理服务在慢性萎缩性胃炎患者中的应用[J].中国城乡企业卫生,2023,38(12):215-217.

[4]孙媛,于燕,卢晓娥,等.延伸护理对慢性萎缩性胃炎患者治疗依从性及生活质量的影响[J].长春中医药大学学报,2019,35(01):156-159.

[5]杜雨朦.整体护理干预在慢性萎缩性胃炎患者中的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(08):14-17.

[6]姚晓凤,刘琳,赵雅娟,等.延伸护理对慢性萎缩性胃炎患者治疗依从性及生活质量的影响[J].包头医学院学报,2021,37(10):130-132.

[7]周贵云.网络互动平台的延伸护理服务在慢性萎缩性胃炎患者中的应用观察[J].黑龙江中医药,2020,49(02):290-291.

[8]李素红,海仙,杨伟琴.延伸性护理服务对慢性萎缩性胃炎患者遵医行为及生活质量的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(05):815-816.