江苏省江阴市人民医院214400
摘要:目的 探讨和分析在需求满足这一理论支持一下,慢性阻塞性肺疾病(COPD)这一疾病患者的康复护理工作实施过程中,延续性护理这一模式在其中的具体应用情况。方法 选取某院于2022年12月~2023年12月期间所收治的,COPD患者68例,作为本文在研究过程中的主要对象。以数字表法对所有的患者进行小组的划分,其中共分为两组,每组34例患者,根据患者的护理方法,对其进行小组的划分,分别用对照和观察给予其命名。在整个护理工作开展和实施的过程中,以对照进行命名的小组患者实际所接受护理的方法就是,院内给予COPD患者康复护理中的常规性手法。观察命名的小组在接受康复护理的过程中,则是在其需求满足这一理论基础上,使用的延续性护理方法和模式。结果 在给予护理工作之后,对于患者肺功能的情况进行对比,明显是观察小组患者的结果相对比较好,P<0.05;在护理和治疗的依从性比较上,观察组患者所得到的效果,也明显好于对照小组患者,两个小组在各方面数值的比较上,其所得到的差异具有统计学意义,最终数据结果P<0.05。结论 结合COPD患者的治疗现状可以看出,在其康复的护理工作实施过程中,结合需求满足的这一实际理论情况,给予具有延续性特点的护理工作,能够得到良好的护理效果。
关键词:需求满足理论;延续护理;COPD;康复护理
随着医疗技术的不断进步和人口老龄化的加剧,COPD患者的数量逐年上升,其康复护理问题也日益受到重视。近年来,延续护理在COPD康复护理中的应用逐渐成为研究的热点。国内学者针对COPD患者的延续护理服务模式进行了大量探索,如基于社区、家庭、互联网等多种形式的延续护理模式。这些模式旨在为患者提供全面、连续的健康照护,以改善患者的健康状况和生活质量。并且随着信息技术的快速发展,国内延续护理研究也开始尝试利用现代科技手段,如远程医疗、移动健康等,为患者提供更为便捷、高效的延续护理服务。这些技术的应用不仅提高了护理服务的可及性,也为延续护理提供了新的发展方向。
在国外,延续护理的研究和应用相对较早,且已经形成了较为完善的体系。在COPD康复护理中,延续护理的应用也取得了显著的成果。国外学者提出了多种延续护理模式,如基于家庭的延续护理、基于社区的延续护理、基于医疗机构的延续护理等。这些模式各具特色,但都以患者为中心,旨在为患者提供个性化的、连续的健康照护。在COPD康复护理中,国外学者注重通过多种干预措施来促进患者的康复,如呼吸肌功能锻炼、氧疗、营养支持等。同时,他们也强调患者和家属的参与,通过教育和培训提高他们的自我管理能力和照护技能。
结合这样的情况可以看出,延续护理在COPD康复护理中的应用在国内外均得到了广泛的关注和研究。因此本文在分析阶段也根据COPD的疾病发展情况以及特点,以COPD康复护理工作实际现状,提出了需求满足理论下,延续性这一护理模式在其中的具体应用。主要就是选取一年内收治的患者68例作为研究对象,以分组对比型的方法,探讨护理工作的开展效果。现对比研究过程如下:
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取某院于2022年12月~2023年12月期间所收治的,COPD患者68例,作为本文在研究过程中的主要对象。以数字表法对所有的患者进行小组的划分,其中共分为两组,每组34例患者,根据患者的护理方法,对其进行小组的划分,分别用对照和观察给予其命名。其中对照小组中患者男性16例,女性18例,年龄为31~76岁,平均年龄为(49.8±1.6)岁;观察小组中患者男性17例,女性17例,年龄为30~78岁,平均年龄为(49.6±1.9)岁。两个小组患者一般资料比较差异不具有统计学意义,可以对比,P>0.05。
1.2方法
以对照命名的小组接受的是院内常规给予的护理方法,主要就是出院前的有效指导,按照患者的身体情况给予用药的指导,并在饮食方面提出一系列的建议。相关护理工作在开展和实施的过程中,以延续性为主要方法,以此有效预防患者在出院后,康复过程中产生各种各样的并发症。同时也对患者的实际情况给予观察,提供和发放健康教育的相关手册,定期对患者给予电话随访,遵循每4周1次的上门随访,了解患者的疾病康复程度。
观察命名小组患者接受的是,本文研究过程中所提出的,以需求满足为核心的延续性护理工作开展模式。
护理工作实施过程中所采取的方法,如下:
第一方面就是,根据患者的实际现状,建立起延续性护理工作开展小组,其中整个组内的成员有1名护士长、2名主管护师、5名责任护士、1名心理咨询师。所有小组内部的成员均在临床上拥有着3年以上的工作经验,并且在小组成立后,统一的给予相关的培训,培训的内容包括:健康教育注意事项,以及了解本小组成立的具体原因。
第二方面则是,根据需求满足这一理论所提出的各项要求,以延续性这一护理工作为核心,开展一系列的护理。在患者接受治疗的过程中,根据患者生活中的实际现状,有针对性地了解当前患者在入院期间所呈现出的生活习惯,如,饮食习惯、睡眠习惯等各方面的情况,并有针对性地加以记录。根据每一位患者的实际情况,制定个人的日常生活档案。档案中的内容是结合患者呈现出的COPD病情情况,进行深入分析。如,患者日常有吸烟习惯,则需要根据病情,对患者的习惯进行有效的跟踪和分析,病情较为严重的患者,要帮助患者及时戒烟,这样的方法都能够发挥出延续性护理的独有优势。
第三方面就是,在患者出院的前期,根据患者的病情做好记录和调查,了解患者在日常过程中疾病发生时,所拥有的急救措施,并且了解患者入院随时进行复诊的可能性,以此做好准备,以便于能够更好的完成后续的延续性护理工作。同时,也需要按照患者所提出的实际需求,如,上门帮助、出院前期指导等,提供相应的护理工作,以便于能够使延续性这一护理小组的作用得以有效地发挥。
第四方面则是,根据患者出院后身体的症状,以及疾病的康复程度,有针对性的给予指导。同时也结合患者在出院后所呈现出的生活习惯,系统性的分析,改善COPD这一疾病的实际现状,从而在有效的支持和帮助下,循序渐进的使患者养成良好的疾病治疗依从性,提高患者的身体健康水平,发挥出患者在延续性护理工作开展过程中的作用。使护理人员与患者之间形成良好的关系,从而在相互配合的过程下,实现患者身体康复水平的提升。
1.3评价标准
对两个小组患者现有的肺功能、生存的质量,以及自我护理能力等各方面的数据结果进行对比和研究。
1.4统计学处理
在整个治疗的过程之中,用Pearson卡方的检测形式,了解最终所得到的数据结果。其中P<0.05则代表着两组在比较上所存在的差异,拥有着一定的统计学意义,最终所得出的结果,也能够判定为药物治疗的整体效果和水平,以及患者身体康复的情况。
2 结果
在经过一段时间的有效护理工作开展和实施后,对两组患者的心理状态、生理状态等各方面情况进行评分,其中以观察进行命名这一小组患者所得到的分数,均好于以对照命名的小组患者,P<0.05。
在给予护理工作之后,对于患者肺功能的情况进行对比,明显是观察小组患者的结果相对比较好,P<0.05,具体情况见下表:
表1 两组患者护理干预前后肺功能比较
组别 | 例数 | FEV1/L | (FEV1/FVC)/% | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 34 | 2.21±0.55 | 3.24±0.24 | 57.14±3.45 | 67.41±3.55 |
对照组 | 34 | 2.25±0.50 | 3.04±0.16 | 57.48±3.41 | 64.45±3.62 |
P值 | - | 0.756 | 0.001 | 0.686 | 0.001 |
在护理和治疗的依从性比较上,观察组患者所得到的效果,也明显好于对照小组患者,两个小组在各方面数值的比较上,其所得到的差异具有统计学意义,最终数据结果P<0.05,具体情况见下表:
表2 两组患者护理依从性对比(%)
组别 | 例数 | 完全遵从 | 部分遵从 | 不遵从 | 总遵从 |
观察组 | 34 | 26(76.47%) | 6(17.65%) | 2(5.88%) | 32(94.12%) |
对照组 | 34 | 19(55.88%) | 6(17.65%) | 9(26.47%) | 25(73.53%) |
p值 | - | - | - | - | 0.021 |
3 讨论
当前,在我国社会发展阶段,人们由于工作生活压力较大,身体各方面健康水平持续性降低,所以也容易出现各种各样不同类型的疾病。COPD是慢性阻塞性肺炎,其属于一种具有气流阻塞特点的支气管炎,或者是肺气肿。产生疾病的原因与气道以及肺脏对毒颗粒和气体的慢性炎症反应增强有着直接的联系,其属于一种全球范围中常见的慢性疾病。特别是在40岁以上的人群中,拥有着较高的发病机率。据数据显示,近年来COPD的发病率达到9%~10%左右。其主要的症状有呼吸不畅、气短,特别是在体力活动和运动后,整体的状态相对比较明显,而在病情不断进展的过程中,患者也会出现呼吸困难、乏力、咳嗽、咳痰,甚至痰中带血等症状。如果没有及时给予治疗,容易发展成肺心病或者是呼吸衰竭等较为严重的状况。
本文重点探讨和分析在需求满足这一理论支持一下,慢性阻塞性肺疾病(COPD)这一疾病患者的康复护理工作实施过程中,延续性护理这一模式在其中的具体应用情况。并对应用的实际效果,进行深入观察以及持续性的分析,以便于能够最大程度的了解当前COPD这一疾病在医疗机构内部的治疗效果,以及护理工作在其中所起到的良好作用。以此为院方内部患者护理工作的合理实施,找到全新的开展方法,同时也能够最大程度地提高患者在康复护理过程中整体的效果和质量。其中选取某院于2022年12月~2023年12月期间所收治的,COPD患者68例,采用分组比较形式展开研究,现得到结果如下:
在经过一段时间的有效护理工作开展和实施后,对两组患者的心理状态、生理状态等各方面情况进行评分,其中以观察进行命名这一小组患者所得到的分数,均好于以对照命名的小组患者,P<0.05。
综上所述,根据以上所得到的各方面比较结果,以及最终分析得到的后续数据能够了解到,根据实际的护理工作开展情况,结合COPD患者的治疗现状可以看出,在其康复的护理工作实施过程中,结合需求满足的这一实际理论情况,给予具有延续性特点的护理工作,能够得到良好的护理效果,也能够提高整体护理工作开展的水平,对于患者的生命质量提升,以及生活状态改善,均有着非常重要的推动性作用。也能够让患者提高治疗和接受康复护理的依从性,达到较好的护理效果和水平,对于患者后续的身体状况改善有着直接的影响。
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